問急性心力衰竭怎樣治療方法
病情描述：
急性心力衰竭怎樣治療方法
答醫(yī)生回答
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內科
2020-02-17
病情分析：
意見建議：
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。
03:47
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 4562次
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急性心力衰竭能治好嗎急性心力衰竭能不能治好要看具體情況，如果原來有基礎心臟病，比如冠心病、心肌病等，在原發(fā)病的基礎上發(fā)生了急性心衰，一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況，比如沒有基礎病又比較年輕的人，由于特殊的原因，如輸液過多、過快或者是去高原導致的急性心力衰竭，在進行及時治療，糾正以后，一般能夠治好。
01:17
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-14 3370次
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急性心力衰竭怎樣治療方法急性心力衰竭治療方面。第一，應該控制感染，因為感染是導致急性心力衰竭最常見的原因。第二，發(fā)作時可能會出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，這時應該采取坐位，將雙下肢放于床下。這樣就可以減少回心血量，減少心臟的負擔。第三，可以吸氧治療，可以高流量吸氧。第四，可以用一些硝酸酯類藥物。硝酸酯類藥物主要作用是降低心臟的負荷，改善患者的心功能，并且有擴張冠狀動脈作用。其它的治療手段可以加用一些強心的藥物，例如西地蘭，或者是地高辛等利尿劑，對于急性心力衰竭，效果也是比較好的，可以選擇。語音時長 01:16”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-07-09 1492次
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急性心力衰竭怎樣治療急性心力衰竭的治療包括以下幾方面：第一，應該立即給予吸氧。高流量吸氧效果更加好，可以佩戴面罩吸氧。第二，應該將床頭搖高，將雙下肢放于床緣的下緣，這樣就可以有利于減少回心血量，降低心臟的負荷。第三，可以給予嗎啡一類的藥物來改善患者的憋喘癥狀，并且能夠減少回心血量，并且可以改善患者的交感神經興奮現(xiàn)象。第四，可以給予一定的利尿劑，例如呋塞米或者托拉塞米這類藥物能夠快速利尿，減少血容量，改善患者的癥狀。其他藥物可以選擇硝酸酯類藥物。語音時長 01:16”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-08-13 1832次
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輕度心力衰竭怎樣治療方法病情分析：輕度心力衰竭可以服用正性肌力藥物治療，例如洋地黃類。但是患者在日常中應嚴格遵醫(yī)囑服用藥物，不可隨意停藥減藥以防病情反復也不可隨意加量。由于心力衰竭為慢性病，病程較長且易反復，也應對患者進行適當的心理疏導幫助患者樹立信心，配合治療。意見建議：建議心力衰竭患者多食用富含維生素b的食物，如新鮮水果蔬菜，飲食上一定要低鹽低脂，要根據病情急緩制定適當的復診時間。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-02 2201次
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心力衰竭怎樣治療病情分析：治療心力衰竭，一般需要謹遵醫(yī)囑，選擇合適的強心類藥物，例如地高辛等幫助治療，同時還需要配合利尿劑等藥物一起治療。另外還需要保證足夠的休息時間，緩解心臟負擔。意見建議：建議患者在日常生活中改善飲食結構，控制對食鹽的攝入，遵循清淡飲食的原則。可以適當多吃一些水果，補充足夠的維生素，起到保護心肌的功效。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-18 1002次
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急性心力衰竭怎樣治療方法對于急性心力衰竭，一定要早期及時診斷，并迅速搶救，可以通過嗎啡皮下或靜脈注射來減少煩躁帶來的額外心臟負擔。要給予患者高流量吸氧，減少肺泡內液體滲出，加強氣體交換改善通氣。患者要采取坐位或者是臥位，兩腿下垂減少靜脈回流，必要時使用止血帶結扎四肢來減少靜脈回流，減輕心臟負荷。通過使用利尿藥呋塞米，血管擴
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-12-05 1223次
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急性心力衰竭的治療原則急性心力衰竭的治療原則包括保持合適的體位、改善癥狀、去除病因等。1、保持合適的體位：發(fā)現(xiàn)急性心力衰竭患者首先要立刻保持端坐體位，保持雙下肢下垂，減少回心血量，減輕心臟容量負荷。2、改善癥狀：急性心力衰竭可能出現(xiàn)水腫、心臟驟停等癥狀。出現(xiàn)急性心力衰竭需要給予強心藥物，如去乙酰毛花苷注射液，可以增加心肌
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-04-27 504次
