問三叉神經(jīng)痛如何確認(rèn)和治療

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• 三叉神經(jīng)痛治療

  三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個是口服藥物治療；第二個是手術(shù)治療；第三個當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物；第二類包括營養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物；第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù)，那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個手術(shù)主要是我們通過影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來的位置，就叫卵圓孔，我們在卵圓孔扎一個針，從而找到它這個位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點副作用，面部會出現(xiàn)一點麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。

  

  01:26
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 15594次

• 如何治療三叉神經(jīng)痛

  大家知道三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛，是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的劇烈的刀割樣、針刺樣、閃電一樣、燒灼一樣的疼痛。在疼痛的早期，我們可以首先選擇藥物治療，我們常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們吃藥的時候，能夠從最小劑量的能夠忍受疼痛的劑量開始吃起，因為隨著疾病的進展，這個藥物的作用會越來越弱，疼痛會越來越重，劑量也會越來越大。那么到后期我們還是要疼痛不能忍受的時候，我們還是要考慮手術(shù)的干預(yù)。常用的辦法有微血管減壓術(shù)和球囊壓迫術(shù)。微血管減壓術(shù)是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個三公分的小口，對顱內(nèi)壓迫三叉神經(jīng)的微血管做一個物理的墊開，放一個滌綸棉片。而這個球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分扎個針進去，對三叉神經(jīng)傳導(dǎo)做一個阻斷，那么就阻斷了三叉神經(jīng)的傳導(dǎo)，那么也就起到了一個制止三叉神經(jīng)疼的一種方式。

  

  01:39
  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 2374次

• 怎么確認(rèn)三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛常用的檢查方法有體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、ct、核磁共振檢查。診斷主要根據(jù)病史及病癥，體檢發(fā)現(xiàn)扳機點可確診。診斷的依據(jù)主要是：一，病史及癥狀，常無預(yù)兆，驟然出現(xiàn)。閃電式，短暫而劇烈的頭痛，病人常以手掌或毛巾緊按病側(cè)面部或用力摩擦面部以及減輕疼痛。二，神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無陽性體征，但病人面部三叉神經(jīng)分布范圍的某個區(qū)域內(nèi)特別敏感，稍加觸發(fā)即可引起疼痛發(fā)作，以上下唇、鼻翼、面頰部常見，疼痛發(fā)作性電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛、突發(fā)突止，通常無預(yù)兆，間歇期完全正常，每次疼痛持續(xù)一分鐘左右。
  語音時長 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1425次

• 三叉神經(jīng)痛怎么檢查確認(rèn)
  三叉神經(jīng)痛的診斷主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及發(fā)病的病史，通過影像學(xué)檢查如CT磁共振主要是排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在磁共振上也能顯示血管與神經(jīng)密切的關(guān)系，臨床癥狀上三叉神經(jīng)痛的典型表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性疼痛，一般發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘不等，間歇期完全正常，表現(xiàn)為閃電樣電擊樣的疼痛，在說話，洗臉，刷牙的時候容易誘發(fā)，會存在扳機點現(xiàn)象，如果口服卡馬西平是會出現(xiàn)治療效果的，神經(jīng)系統(tǒng)檢查常無陽性體征，通過以上的臨床表現(xiàn)就可以確診三叉神經(jīng)痛。
  語音時長 01:20”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-11-01 1509次

• 怎么確認(rèn)三叉神經(jīng)痛
  病情分析：確認(rèn)三叉神經(jīng)痛主要是通過患者的臨床表現(xiàn)來判斷的，如果患者在三叉神經(jīng)部位出現(xiàn)短暫頻繁的疼痛，必要時患者可以到醫(yī)院神經(jīng)科檢查，這樣基本就可以確診是否得了三叉神經(jīng)痛。意見建議：目前治療三叉神經(jīng)痛首選通過藥物的方式來治療，可以通過服用卡馬西平或者是布洛芬緩釋膠囊來緩解病情。如果疼痛長時間沒有得到消除，建議立即采用微創(chuàng)手術(shù)來治療。但是一定要注意術(shù)后積極護理，定期到醫(yī)院復(fù)查，不要干重活累活。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-07-15 501次

• 三叉神經(jīng)痛怎么檢查確認(rèn)
  病情分析：通常情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人是可以通過做影像學(xué)的檢查來確認(rèn)的，比如磁共振，CT等，然后也可以配合體格檢查或者神經(jīng)系統(tǒng)檢查來輔助性的診斷，防止出現(xiàn)誤診或者漏診的情況。意見建議：建議病人在出現(xiàn)三叉神經(jīng)分布區(qū)域劇烈性疼痛的典型癥狀時，應(yīng)該口服卡馬西平等藥物來進行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-14 801次

• 如何治療三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛主要是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟，閃電樣到個樣頑固性的疼痛，說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的，這個只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-10 1951次

• 三叉神經(jīng)痛如何治療
  三叉神經(jīng)痛可以通過藥物保守治療，一般服用卡馬西平來降低神經(jīng)興奮性。也可以通過微創(chuàng)手術(shù)來根治，可以進行神經(jīng)分支阻滯手術(shù)、注射療法、射頻熱凝療法等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。要根據(jù)自己的情況選擇合適的治療
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次