問腎結核患者是否需要手術治療
病情描述：
腎結核患者是否需要手術治療
答醫生回答
牛艷林主治醫師
新鄉市中心醫院腎病內科
2020-03-03
病情分析：
意見建議：
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腎結核與腎癌的區別腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。
01:44
王建龍
副主任醫師北京醫院
2019-09-20 3895次
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查肺結核是否需要空腹肺結核的檢查手段有很多，是否需要空腹檢查主要與做哪項檢查有關，比如做PPD皮試，也就是結核菌素的皮試，還有臨床上做胸部X線或者是肺部CT的檢查來觀察是否有結核形態的病灶，這些是不需要空腹的。還有比如有咳痰的話，需要留取痰標本，痰找抗酸桿菌，也就是結核分枝桿菌，行痰涂片、痰培養這些檢查是不需要空腹的。像抽血化驗，做血常規、核抗體的檢測、T-SPOT的檢測、經皮肺穿刺的檢查，飯后對其影響不大，是不需要空腹做檢查的。但是像要做支氣管鏡檢查的時候，通過支氣管鏡吸痰液或者是分泌物，或者對病灶進行刷檢的時候，怕飯后因為氣管鏡的刺激引起咽喉部的嗆咳，造成食物反流或者是發生誤吸，就需要術前4~6個小時保持空腹再進行支氣管鏡的檢查。
02:00
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 6541次
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腎結核患者是否需要手術治療現在抗結核的藥物效果比較理想，多數病人通過積極的藥物治療是不需要手術切除腎臟，但是也有一部分情況是需要做手術。比如單側的腎臟結核，破壞的范圍特別大；另外腎臟的結核破壞比較嚴重，腎臟功能已經喪失；還有如果是出現了膿腎；再一雙側腎臟出現結核，一側破壞比較嚴重，另一側比較輕，需要把嚴重的一側腎臟給切除，然后再積極的抗結核治療；另外還有一些腎臟結核，腎本身出現了自截，鈣化，可以考慮給予手術切除。語音時長 01:16”
李靜
主治醫師焦作市第二人民醫院
2019-12-30 1321次
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腎結核治療是否有效針對腎結核治療是否有效，我們主要還是要根據病人的具體病情來進行具體的分析。首先，我們應該明確腎結核它是在什么時候進行了治療。如果說腎結核在早期的時候就得到了診斷以及及時的治療，進行正規的抗結核治療，一般是效果比較好的，而且這種往往可以保住腎臟功能。而對于腎結核，如果說已經對腎功能產生了嚴重損害的時候才進行治療，可能效果就比較差，特別是已經對腎臟產生了嚴重的損害，導致腎功能的喪失，這個時候的治療，我們往往是需要進行腎切除手術來治療，這個時候效果可能就會比較差，而且腎結核還有可能導致對側腎臟以及膀胱發生一些病變，發生嚴重的影響。語音時長 01:16”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-09 1491次
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腎結核需要手術嗎病情分析：腎結核是否需要手術，要根據患者的病情進行綜合判斷，如果患者腎功能良好，只是輕度腎結核，那么可以進行藥物保守治療。如果患者腎結核嚴重導致一側膿腎或者腎自截，那么需要在泌尿外科進行腎臟切除手術。意見建議：患者有腎結核，首先應該及時去泌尿外科或者感染科就診，及時給予一線抗結核藥物，如異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程治療。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-06-29 802次
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腎結核是否傳染病情分析：腎結核是否傳染，要看結核的毒性以及患者的免疫能力。如果患者免疫能力低下，結核分支桿菌數量毒力較強，那么會導致傳染，特別是夫妻之間進行沒保護的性生活時，男性的泌尿系統結核會通過尿液導致女性生殖系統結核產生。意見建議：患者有腎結核，要及時去正規的傳染病醫院或者感染科進行就診，給予一線抗結核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-08-04 801次
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腎結核多嚴重需要手術腎結核是泌尿系統比較常見的一種疾病，對于腎結核的病人，如果長期使用抗結核藥物治療效果不好的時候，那可能就需要進行手術治療，因為有些病人單純的使用抗結核藥物可能效果不好，還有些病人可能腎結核已經對腎臟產生了嚴重的損害，這時候如果不進行手術切除治療，那結核桿菌持續存在，就不能得到徹底的治愈，就需要進行手
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 83次
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腎結核抗結核治療多久可以手術腎結核進行抗結核治療，一般要達到一年左右才可以進行手術。主要是使用抗結核藥物，利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰聯合用藥，此類乙酰抗結核藥物將結核分枝桿菌進行徹底控制之后再進行手術則更為安全，才能達到手術治療的效果。否則結核分枝桿菌沒有得到徹底控制，盲目進行手術，容易使結核菌播散全身廣泛播散，在傳播到
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 142次
