問檢查什么就能確定是不是甲亢了?
病情描述:
檢查什么就能確定是不是甲亢了?
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診甲亢主要依靠臨床癥狀,以及甲狀腺功能和甲狀腺超聲,大多數(shù)甲亢癥狀比較典型,內(nèi)分泌科醫(yī)生經(jīng)過當面檢查,基本就可以確診。
意見建議:
建議甲亢患者要選擇最適合自己的治療辦法,比如抗甲狀腺藥物,適合于初發(fā)的輕度甲亢患者,也適合于妊娠期甲亢的女性,以及年輕的甲亢患者。
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怎么確定是不是風濕?風濕它是一個大的范疇,那么風濕里面有許多種疾病,并不是說只有類風濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風濕病,比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等,這些疾病都屬于風濕病,并不是說只有類風濕性關(guān)節(jié)炎才是風濕病,這是要反復強調(diào)的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后,首先要給患者常規(guī)的檢查,早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應蛋白,當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來,我們再來確定患者,結(jié)合患者的臨床癥狀、體征,以及既往的病史,還有治療的一些效果等等,綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病,然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。01:38
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怎么確定是不是類風濕怎么確定是不是類風濕,其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準,之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準,現(xiàn)在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條,咱們簡單來記憶的話,就是手關(guān)節(jié)的炎癥,其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥,必須包括有滑膜炎的一個癥狀,就是說關(guān)節(jié)的腫脹;第二條是對稱性關(guān)節(jié)炎,就是類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累,是一個對稱型的,比如說同時會出現(xiàn),雙側(cè)對稱的一個掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累;另外會有三個以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥,這是第三條;第四條會有晨僵,要大于一個小時,前面四條要求病史,要大于等于六周;另外第五條是類風濕因子的陽性;第六條有類風濕結(jié)節(jié);第七條是X線的表現(xiàn),包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條,可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準,它包括四個大條,其中有受累關(guān)節(jié)數(shù),有零到五分;滑膜炎的時間有零到一分;血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性,是有零到兩分;還有就是急性期的炎癥反應物,有零到一分。我們通常會以最高的分值,作為咱們的分值,這四條加起來,累積大于等于六分的時候,可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調(diào)有滑膜炎,并且不能用其它疾病解釋的情況下,累積積分大于等于六分的時候,就可以考慮類風濕性關(guān)節(jié)炎。02:45
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檢查什么就能確定是不是甲亢了需要查甲狀腺激素水平就可以確定患者是不是有甲亢了。因為甲亢的定義就是由于體內(nèi)的甲狀腺激素分泌過多而導致的一組高代謝的臨床癥候群,所以查甲狀腺激素水平就可以確定患者是不是甲亢。通常情況之下是查甲功三項,甲功三項包括FT3,F(xiàn)T4,還有TSH這幾項指標。這幾項實驗室指標通常會提示FT3還有FT4升高而TSH下降,如果說數(shù)據(jù)的體現(xiàn)是這樣的狀況,能判定患者出現(xiàn)了甲亢,而要尋找甲亢的病因可能還要完善其他的檢查。語音時長 01:10”
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怎么確定是不是散光最準確的方法就是到醫(yī)院就診,通過眼科門診進行詳細的驗光就可以得出是不是患有散光,通常來說客觀驗光的結(jié)果上就會顯示散光的初步度數(shù)和軸位。散光是三大屈光不正類型中的一種,另外兩種就是近視和遠視,散光的主要癥狀就是視物模糊,畏光,容易視力疲勞,嚴重的甚至會有頭暈的癥狀。而且散光的形成大部分與角膜的發(fā)育有關(guān),對于嬰幼兒時期,有一部分患者會有生理性的散光,這類散光不需要處理,隨著年齡的增長會慢慢的消退。語音時長 01:10”
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怎樣確定是不是宮外孕病情分析:確定懷孕以后如果出現(xiàn)陰道不規(guī)則的流血,一側(cè)下腹部的腹痛,應該懷疑是否是宮外孕,這個時候需要去醫(yī)院抽血化驗血hcg和孕酮的數(shù)值。想要確診是不是宮外孕,一定要去正規(guī)的醫(yī)院做彩超的檢查。意見建議:確診宮外孕以后多數(shù)都會采取手術(shù)治療,也可能會采取保守的治療。手術(shù)以后一定要注意保持平和的心態(tài),避免勞累,避免受涼,保證休息和睡眠。
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怎么確定是不是痛風病情分析:要確定是不是痛風,要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征,以及實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷。痛風的患者一般有血尿酸明顯的增高,關(guān)節(jié)腔積液中可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽晶體。意見建議:當患者醫(yī)疑診痛風時,要到專業(yè)的醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導下完善相關(guān)檢查,作出明確的診斷,然后根據(jù)患者的病情,制定出個體化的治療方案。患者要堅持治療,定期隨診。
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檢查什么就能確定是不是甲亢了?確定是不是甲亢需要空腹抽血查一下甲功,根據(jù)t3,t4和tsh的值來判定。根據(jù)結(jié)果來判斷是否需要做甲狀腺彩超。甲亢需要及早發(fā)現(xiàn),及早治療。平時要多注意休息,不要熬夜規(guī)律作息。控制碘的攝入量,吃鹽可以選擇無碘鹽。多注意加強營養(yǎng),多吃一些高蛋白的食物。
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檢查AFP能否確定是不是肝癌首先對于檢查AFP,并不能確定是不是肝癌。因為引起腫瘤標記物AFP升高的原因比較多,除肝癌會引起AFP升高外,其他的,如慢性活動性的肝炎以及生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤、還有一些活動性的肝病、孕婦等都會引起肝腫瘤標記物AFP的升高,因此我們不能一概而論。對于肝癌的確診,需要結(jié)合患者的AFP以及兩種的影像學檢查