問發(fā)現(xiàn)未破裂顱內(nèi)動脈瘤怎么辦

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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2547次

• 腦動脈瘤破裂怎么辦

  如果腦動脈瘤發(fā)生破裂，出血量不多，這種情況我們可以采取保守治療，給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛，包括血管解除痙攣的治療，如果說病人動脈瘤破裂很嚴(yán)重，出血量比較大，引起病人嚴(yán)重的，那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，我們有可能需要對病人進(jìn)行開顱手術(shù)治療，把病人出血的動脈瘤出血血腫清除，包括去骨瓣減壓，等病人病情穩(wěn)定之后，需要針對這種破裂的動脈瘤，進(jìn)行這種栓塞治療，或者是當(dāng)時術(shù)中夾閉動脈瘤的治療。

  

  01:20
  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 2679次

• 發(fā)現(xiàn)未破裂顱內(nèi)動脈瘤怎么辦
  一般來說，如果臨床上發(fā)現(xiàn)未破裂的顱內(nèi)動脈瘤，這時就應(yīng)該判斷他出血風(fēng)險高低。一般來說，如果有以下幾項去考慮患者動脈瘤容易破裂，比如患者年齡比較大，年齡越大，動脈瘤就越容易破裂。另外，女性患者，顱內(nèi)動脈瘤也比較容易破裂，瘤體比較大的時候，動脈瘤也容易出現(xiàn)破裂出血。后循環(huán)動脈瘤以及地域因素，而且家族遺傳因素，比如家族里有動脈瘤的病人，這樣的話，患者得了腦動脈瘤以后，它的破裂風(fēng)險是比較高的，一般來說家族性動脈瘤破裂發(fā)生率比較高。在一級親屬中的個體發(fā)現(xiàn)，蛛網(wǎng)膜下腔出血的概率是普通人群的5-12倍。所以一旦發(fā)現(xiàn)上述的高危因素，需要積極的進(jìn)行治療動脈瘤。
  語音時長 01:31”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-06 2360次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂后果
  顱內(nèi)動脈瘤破裂出血，它經(jīng)常給病人帶來災(zāi)難性的后果，此外部分病人腦動脈瘤破裂出血之后所帶來得腦血管痙攣也可能會造成病人腦組織永久性的損傷，也就是腦梗塞的形成。腦血管痙攣是指顱內(nèi)出血之后局部腦血管出現(xiàn)持續(xù)性的收縮，嚴(yán)重的時候局部腦組織完全失去血液供應(yīng)，它就會失去氧和營養(yǎng)物質(zhì)的供給，另外腦動脈瘤還有一些原來就是致命性的，并發(fā)癥如腦積水引起的顱內(nèi)壓增高給病人帶來進(jìn)行性持續(xù)性的腦損傷，有些病人腦動脈瘤破裂后，還可能會引起局部的腦電異常活動導(dǎo)致癲癇的發(fā)作，少數(shù)病人還可能會引起心臟意外，也就是心律失常，這些并發(fā)癥有時是致命性的。
  語音時長 1:20”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-28 2541次

• 未破裂顱內(nèi)動脈瘤有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：未破裂的顱內(nèi)動脈瘤，一般沒有明顯的臨床表現(xiàn)。部分患者可能會有輕微的頭暈。后交通動脈瘤，可能會對視神經(jīng)里造成壓迫，引起視力模糊，視野缺損。意見建議：顱內(nèi)動脈瘤隨時有破裂的風(fēng)險。如果動脈瘤沒有發(fā)生破裂，動脈瘤比較光滑，形態(tài)比較規(guī)則，可以考慮定期復(fù)查，但是一定要控制血壓，避免情緒激動。如果動脈瘤已經(jīng)繼發(fā)出血，一定要采取干預(yù)治療的，可以考慮開顱動脈瘤夾閉，還有就是介入栓塞。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-06 1501次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么回事
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤破裂是動脈瘤的常見并發(fā)癥，因?yàn)閯用}瘤是動脈血管壁向外的膨出，這個位置血管壁薄弱，容易出現(xiàn)破裂出血，這會表現(xiàn)為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。意見建議：顱內(nèi)動脈瘤破裂的危險性是很高的，這首先需要應(yīng)用消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，另外需要進(jìn)行腦血管造影檢查確定診斷，明確后需要開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞動脈瘤。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-04 2403次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次

• 顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次