問(wèn)子宮肌瘤變性需要切除子宮嗎

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• 子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎

  子宮肌瘤，是來(lái)自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實(shí)現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒(méi)有明顯的惡變傾向的時(shí)候，是否切子宮由患者來(lái)決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個(gè)，肯定不會(huì)復(fù)發(fā)了；第二個(gè)，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個(gè)最重要的問(wèn)題，就是盆腔結(jié)構(gòu)的改變，因?yàn)樽訉m對(duì)盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當(dāng)你把子宮切掉的時(shí)候，膀胱和直腸的相對(duì)位置就會(huì)發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個(gè)支撐組織。有可能會(huì)出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時(shí)候，他們也會(huì)告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會(huì)出現(xiàn)一些無(wú)法解釋的失眠。所以從目前臨床上來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤其實(shí)首選的，并不是全子宮切除，包括無(wú)論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實(shí)都可以選擇做肌瘤的剔除。當(dāng)然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復(fù)發(fā)，或者她可能來(lái)自于農(nóng)村，隨訪條件很差，來(lái)一趟，可能三年、五年都不能再來(lái)了，這種時(shí)候我們可能更多的，會(huì)給患者選擇一個(gè)全子宮切除。

  

  02:13
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-19 22037次

• 子宮肌瘤要切除子宮嗎

  子宮肌瘤肯定不是一定要切除子宮的，我們根據(jù)病人的情況。一般來(lái)說(shuō)大部分的子宮肌瘤，我們都是可以做子宮肌瘤剔除手術(shù)，保留子宮的手術(shù)的。因?yàn)楝F(xiàn)在大家對(duì)生活質(zhì)量要求都比較高，都不想切除子宮，因?yàn)樽訉m的切除可能還是會(huì)有一些不好的反響。但是如果子宮肌瘤增大到一定程度，或者是多發(fā)性的子宮肌瘤，包括一種合并有子宮腺疾病，或者子宮腺肌瘤的這種情況，一般我們會(huì)盡量地建議她們切除子宮，但是不一定要切除子宮。

  

  01:08
  費(fèi)志醫(yī) 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-25 8138次

• 子宮肌瘤需要切除子宮嗎
  切不切除子宮還要看年齡、有沒(méi)有生育要求、肌瘤的大小、多少來(lái)決定。比如說(shuō)已經(jīng)接近絕經(jīng)年齡、沒(méi)有生育要求、接近50歲或者是已經(jīng)絕經(jīng)、肌瘤較大、有變性的。這種情況就可以直接選擇子宮切除術(shù)，因?yàn)樽訉m就是來(lái)月經(jīng)、生孩子的一個(gè)器官，如果絕經(jīng)或接近絕經(jīng)年齡，肌瘤又多發(fā)，沒(méi)有必要保留子宮，這種情況可以選擇子宮切除術(shù)。如果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較年輕，30多歲、40多歲，還有或者是即便是肌瘤多發(fā)，有生育要求，這樣也可以選擇肌瘤切除術(shù)，保留子宮，能保留就盡量保留，如果是接近絕經(jīng)的情況就可以切除子宮。所以說(shuō)，是不是切子宮與肌瘤的大小、多少、年齡、有沒(méi)有生育要求是有關(guān)系的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張文娟 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2019-02-02 4573次

• 子宮腺肌瘤需要切除子宮嗎
  患有子宮腺肌瘤的情況下并不一定需要切除子宮的，有多種方法都可以治療子宮腺肌瘤，控制病情的。子宮腺肌瘤主要的癥狀表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，也就是每次來(lái)月經(jīng)腹痛逐漸加重，甚至難以忍受，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)血量增多，甚至出現(xiàn)大出血。這種情況可以口服藥物，比如孕三烯酮片或者肌注藥物亮丙瑞林，戈舍瑞林等治療子宮腺肌瘤，也可以帶曼月樂(lè)環(huán)控制病情，大部分人病情都可以得到控制的。但也有少部分人如果這些方法治療子宮腺肌瘤沒(méi)有明顯的效果，就需要切除子宮治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-08-20 7240次

• 子宮肌瘤需要切除子宮嗎
  子宮肌瘤需要根據(jù)具體的情況來(lái)判定是否需要切除子宮的可能。不一定都需要切除子宮，建議去正規(guī)專(zhuān)科醫(yī)院做檢查和治療。平時(shí)注意休息，不要熬夜，不要吃含有雌激素過(guò)多的食物。多喝溫水，積極治療陰道炎癥，定期做體格檢查。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-01-26 3401次

• 有子宮肌瘤需要切除子宮嗎
  病情分析：不一定要切除子宮。要根據(jù)患者的癥狀、年齡和生育要求以及肌瘤的類(lèi)型、大小、數(shù)目等全面考慮，可采用觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療三種方法。藥物治療適用于癥狀輕，近絕經(jīng)年齡和全身情況不宜手術(shù)者。如應(yīng)用米非司酮口服，適合圍絕經(jīng)期患者，服用后使患者提前絕經(jīng)從而使子宮肌瘤縮小，但是藥物治療有一定的副作用，不要長(zhǎng)期應(yīng)用。手術(shù)治療適用于月經(jīng)過(guò)多致繼發(fā)性貧血，藥物治療無(wú)效的，嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛，有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛，肌瘤體積大或引起膀胱、直腸等壓迫癥狀，能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者。無(wú)癥狀的肌瘤，特別是近絕經(jīng)期，絕經(jīng)后肌瘤多可萎縮和癥狀消失，每3-6個(gè)月隨訪1次就可以。意見(jiàn)建議：建議結(jié)合自身情況選擇治療方法，現(xiàn)在手術(shù)多采用微創(chuàng)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)比較快。平時(shí)注意休息，避免壓力太大，保持良好的心態(tài)。
  張延志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-09-16 1101次

• 子宮肌瘤需要切除子宮嗎
  子宮肌瘤需不需要切除子宮需要根據(jù)實(shí)際情況分析，如果沒(méi)有明顯癥狀一般不需要。如果有明顯癥狀，一般需要。子宮肌瘤是常見(jiàn)的婦科疾病，是指在子宮平滑肌組織增生形成的一種良性腫瘤，發(fā)病原因可能與遺傳、性激素水平等有關(guān)，多數(shù)患者沒(méi)有明顯癥狀，可能在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)，這種情況一般不需要特殊治療，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查即
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 子宮肌瘤需要切除卵巢嗎
  子宮肌瘤手術(shù)一般是不需要切除卵巢，因卵巢能分泌激素，對(duì)女性是有幫助，而且有利于身體健康，術(shù)中一般不切除卵巢。但如果是已經(jīng)絕經(jīng)的老年女性患有子宮肌瘤，需要手術(shù)時(shí)可以考慮同時(shí)切除卵巢，術(shù)后注意休息，適當(dāng)?shù)脑黾訝I(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查，子宮肌瘤切除術(shù)后也是需要定期復(fù)查的。平時(shí)注意鍛煉身體增加機(jī)體抵抗力，保持心情愉快
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2021-12-03 737次