問胃腸道的間質瘤怎么治療

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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9232次

• 怎樣診斷胃腸間質瘤

  我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經常有這樣的發現，在做胃鏡的時候突然發現黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現。它和胃癌在胃鏡下是有區別的，這當然是一種專業的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 8571次

• 胃腸道的間質瘤怎么治療
  一般情況之下，胃腸道間質瘤一旦診斷明確，建議患者積極的完善好手術之前的檢查及準備，做好手術評估，排除手術禁忌，然后進行積極的手術治療，手術方式為胃腸道間質瘤切除術，而且，有的患者還可以選擇進行微創手術治療，這樣的話，患者的恢復速度會更快一些。另外，需要注意的是，胃腸道間質瘤的患者，經過積極的手術治療之后，患者術后健康痊愈了，那么要依據患者的病理類型和基因檢測結果，決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣對于患者的身體健康才是有幫助的，而且，胃腸道間質瘤的患者，必須要加強隨訪復查，這樣的話，可以有效的監測患者的病情變化。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-04 1452次

• 胃腸道間質瘤怎么治療
  胃腸道間質瘤應去普外科或者胃腸外科就診，近年來內鏡治療也發展迅速，許多小的間質瘤也可以在消化內科經胃鏡或者腸鏡手術治療，手術切除GIST就是胃腸間質瘤首選手術切除。對于腫瘤較大，高復發風險的病人，醫生還會建議在術后進行靶向藥物治療，以防止腫瘤的復發，復發高風險的胃腸道間質瘤，需要在術后行靶向藥物治療，此外如果手術范圍太大會造成嚴重的胃腸道功能損傷，也可以跳過手術直接進行靶向藥治療。藥物首選伊馬替尼就是格列衛，治療時間一到三年不等，也可以終生治療，如果治療效果不太理想可以加大劑量或換用其他的靶向藥物治療。近年來由于格列衛價格太高，許多患者難以負擔，自購仿制藥治療，結果因為吃到假藥或自行停藥造成治療效果不理想，很多地區已經這種藥物納入醫保，所以大家一定要從正規渠道購買和使用該藥物。
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  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 2947次

• 胃腸道間質瘤怎么引起的
  病情分析：胃腸道間質瘤沒有明確的引起疾病的原因。患者在日常生活中主要以飲食習慣和生活習慣進行控制。養成良好的生活習慣，早睡早起，適當的鍛煉。飲食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物，忌煙酒。意見建議：當患者出現嘔血，便血，進食梗阻，腹部不適等癥狀時，可通過腹部ct檢查確診疾病。目前治療胃腸道間質瘤主要以手術治療為主，并且要通過服用靶向治療藥物進行輔助治療。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-27 1804次

• 胃腸道間質瘤的危害
  病情分析：胃腸道間質瘤早期一般無明顯的癥狀，隨著疾病進展，患者有時會出現吞咽困難、腹脹等癥狀。如果不積極治療，極少數患者還會出現低血糖、呼吸困難等，有時還會出現腹部包塊，乏力，貧血。意見建議：平時患者應保持排大便通暢，多吃一些清淡的、容易消化的食物，吃一些粗纖維含量高的食品，不能吃辛辣刺激的食物，另外還應當營造輕松舒適的家庭氛圍，減輕患者的心理負擔，幫助患者保持良好的心態。
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2024-01-02 1601次

• 胃腸道的間質瘤怎么治療
  胃腸道間質瘤可通過做手術以及保守治療的方法進行控制。瘤體比較小時，一般可通過保守治療方法進行緩解，當瘤體比較大時，主要通過做手術進行治療。胃腸道間質瘤患者要養成少食多餐的習慣，要吃辛辣或者油膩的食物，減少對胃腸道的刺激，除此之外還要適當的進行運動，能夠有效控制瘤體的增大。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次