問確診急性胰腺炎要做哪些檢查

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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學的改變來進行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發作一到兩小時以后，就可以出現血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫師航天中心醫院

  2018-09-11 4225次

• 急性胰腺炎的檢查

  對于一個就是高度懷疑，有急性胰腺炎的就診的病人來說，我們入院之后，在門診或者在急診，進行哪些化驗和檢查。我們首先要包括化驗一下胰腺損傷，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個指標，一般這種指標高于3倍以上的話，我們要高度的，就是我們可以診斷急性胰腺炎，同時我們也要化驗一下肝功能，化驗一下電解質。電解質就是包括血鈣、血鈉，還有血鉀這些指標因為血鈣的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話，我們應該考慮這種重癥的胰腺炎，化驗肝功的指標，主要是為了完善一下，就是包括轉氨酶、轉鈦酶、膽紅素這些指標，明確一下這種膽道的梗阻。這些表現同時我們要盡快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁這些檢查，來進一步地明確有沒有胰腺炎，胰腺炎到底是水腫型的，還是說滲出，或者說出血壞死型的，就是可以通過CT來評估一下。血液的檢查，我們一般就是完善一下血常規、C反應蛋白、降鈣素原，這些炎癥的指標，看看血象和C反應蛋白，這些炎癥指標是否明顯升高，還有就是胰腺炎損傷兩項，血淀粉酶血脂肪酶，還有肝功能這些指標，來綜合的來評估和判斷。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-30 1793次

• 確診急性胰腺炎要做哪些檢查
  確診急性胰腺炎，需要完善血淀粉酶、脂肪酶、B超、CT和心電圖檢查。急性胰腺炎是由于酗酒、暴飲暴食、高脂飲食、膽總管結石引起的胰腺外分泌腺，腺泡破裂，胰酶流出，引起自身組織消化的一種疾病。主要以腹痛為主要表現，并且腹痛向腰背部放射，有時不易與心梗相鑒別。因此考慮胰腺炎時，我們要先做一個淀粉酶和脂肪酶的檢查，如果淀粉酶升高三倍以上，脂肪酶升高，這時可以考慮急性胰腺炎。同時需要做心電圖檢查，了解有無急性心梗，因為急性心梗，有時也表現為后背部放射狀疼痛。最后我們需要做B超和CT檢查，急性胰腺炎，很多情況下由膽總管結石引起，如果患者有膽總管結石，就需要急診行ERCP治療。同時在B超或CT下，我們也可以看到胰腺組織有無液化、壞死，除外急性重型胰腺炎。
  語音時長 01:16”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-13 2886次

• 確診是否患了胰腺炎要做哪些檢查
  對于懷疑胰腺炎的患者進行進一步的檢查，需要患者首先考慮抽血做一下淀粉酶，看患者血淀粉酶是否有升高。如果疼痛的時間較久，也可以考慮取部分尿液，做一下尿淀粉酶的檢測。如果經過血尿淀粉酶的檢測提示有淀粉酶的升高，而且患者行上腹部的彩超檢查或者是上腹部的增強CT檢查，提示患者胰腺有水腫，胰周有滲液，或者是部分重癥胰腺炎的患者，提示患者胰腺周圍有鈣化的情況，這種情況多需要患者住院治療，可以確診患者有胰腺炎的癥狀。另外，患者還有可能合并惡心，嘔吐，以及腹部，后背部的脹痛不適，部分患者有可能呈強迫體位。這種情況下患者住院以后需要禁食水，胃腸減壓，并且經靜脈補足液體量電解質，經靜脈泵入奧曲肽或者生長抑素等藥物予以積極的抑酶治療。大部分患者在積極的治療7-10天左右，多會逐漸的好轉或者痊愈。但是對于部分重癥胰腺炎或者出血壞死性胰腺炎的患者來說，部分情況下需要考慮進一步的外科手術引流。
  語音時長 01:30”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-12-12 1980次

• 確診是否患了胰腺炎要做哪些檢查
  病情分析：當患者出現腹痛、惡心、嘔吐、發熱等胰腺炎癥狀時。可到醫院消化內科做血常規、測定淀粉酶或做血液生化檢查、血尿素氮、腹部平片和B超檢查進行確診。當患者出現癥狀時，一定要到專科醫生那里進行咨詢和用藥，且不可盲目用藥，以免耽誤病情。意見建議：胰腺炎患者要養成良好的飲食習慣，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-15 901次

• 急性胰腺炎應做哪些檢查確診
  病情分析：急性胰腺炎患者出現癥狀時，可通過血液淀粉酶，影像學檢查包括上腹部B超、上腹ct進行檢查確診。如果患者ct檢查發現胰腺腫大、滲出，同時出現腹痛、血液淀粉酶增高這時就可以確診為急性胰腺炎。意見建議：急性胰腺炎要早發現早治療，同時要戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，保持心情舒暢，避免焦慮，出現癥狀時要積極配合醫生治療。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-21 1102次

• 確診急性胰腺炎要做哪些檢查
  確診急性胰腺炎的檢查包括常規的抽血化驗，比如血常規，血淀粉酶，脂肪酶，來判斷胰腺炎的嚴重程度，還有影像的檢查，包括超聲，CT或者是核磁，可以檢測出腹腔里有沒有滲液或者結石，對胰腺炎的診斷作出正確的評判。建議胰腺炎的病人應避免飲酒，避免過量的
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-20 0次

• 如何確診急性胰腺炎
  確診急性胰腺炎主要是根據患者的臨床癥狀，同時結合血清學檢查和胰腺CT檢查進行確診，診斷急性胰腺炎的患者，其典型癥狀為持續性的上腹部疼痛。血清學檢查，會有血清淀粉酶，脂肪酶不同程度的升高，胰腺CT會表現為胰腺周圍水腫和滲出。對于急性胰腺炎患者要及時到醫院就診治療，以免延誤診治耽誤病情，平時注意保持良好
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-22 0次