問是不是大三陽比肝硬化嚴重

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• 小三陽與大三陽哪個更嚴重

  患者：您好，請問什么是小三陽和大三陽？小三陽與大三陽哪個更嚴重呢？藥師：通過乙肝五項檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是大三陽，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是小三陽。相比之下大三陽患者體內的病毒復制活躍，傳染性強，而小三陽的病毒復制降低，傳染性相對較弱，因此大三陽比小三陽更嚴重。患者：哦，那小三陽的病毒復制降低，是不是小三陽就不用治療了呢？藥師：當然不是了，小三陽雖然傳染性相對弱一點，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽一樣，是需要系統治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉氨酶升高，如果轉氨酶大于二倍以上，建議應用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經濟負擔小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  01:40
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2021-09-23 3960次

• 大三陽檢查項目

  大三陽需要進行肝功能、肝膽彩超以及肝臟彈性、甲胎蛋白的檢查。上述這些檢查可以查出是否有器質性的問題，比如肝纖維化、肝硬化，以及檢測是否有肝癌的可能。此外患者每半年要檢查一次乙肝DNA，通過檢查可以查出乙肝病毒的復制率。當然了，乙肝大三陽的三項指標陽性本身就提示體內病毒復制比較活躍，因此不管是做不做檢查，都要積極的抗病毒治療。乙肝至今沒有非常有效的治療方法和特異性藥物，目前治療乙肝在臨床上仍然以抗病毒治療為主。常用的抗病毒的藥物包括三大類：干擾素類，核苷類似物，中藥類。中藥作用緩和，起效較慢，而干擾素類不良反應較多，也有很多用藥禁忌，一般較常用的核苷類似物，比如納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用強，不良反應少，作為慢性乙肝初治患者常用藥物之一，適用于治療慢性乙肝成人和12歲以上的兒童患者。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這其實視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  01:24
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2021-07-12 1503次

• 是不是大三陽比肝硬化嚴重
  大三陽并不一定比肝硬化嚴重，大三陽也有很多病情很平穩，肝臟功能是正常，肝臟的形態結構是正常，這一部分的患者病情特別平穩。肝硬化其實已經比較嚴重，主要是反反復復的肝臟損傷，從而導致肝硬化的形成，是慢性肝炎的結果。肝硬化的治療，要去除病因，很多肝硬化是由乙肝所導致，如果是乙肝所導致，需要進行抗病毒治療。一般來說，在臨床當中見到比較多的肝硬化比乙肝大三陽還是要嚴重一些，要結合具體的情況來進行相應的處理。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-05 2494次

• 大三陽是不是肝炎
  大三陽如果肝功能正常的情況下不能稱之為肝炎，只能稱之為大三陽乙肝病毒攜帶者，如果肝功能不正常或者肝臟的形態結構已經出現了肝纖維化，就是大三陽肝炎。所以是否是肝炎一定要看肝功能。主要是看肝功能，肝功能不正常就是肝炎，肝功能正常就是攜帶者。真的乙肝大三陽需要進行定期的隨訪復查，如果肝功能反復的不正常，有抗病毒治療指征的，需要進行積極的抗病毒治療，沒有抗病毒治療指征的需要進行定期的隨訪復查。需要做到休息好，避免熬夜、喝酒、勞累，要避免一些霉變的食物。大三陽病毒攜帶者要進行定期的隨訪復查，尤其是孕婦，如果病毒水平太高了，還需要進行抗病毒阻斷。
  語音時長 1:13”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-17 2466次

• 大三陽是不是乙肝
  病情分析：大三陽是乙肝的一種類型，是指乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性、乙肝核心抗體等三項陽性。乙肝還包括小三陽、乙肝病毒攜帶者、急性肝炎、重型肝炎等其他類型。意見建議：大三陽的患者病毒數量比較高，復制較強，容易出現肝細胞的損害，一定要密切隨訪肝功能、肝臟彩超、乙肝病毒DNA等必要時給予藥物治療。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-06-13 1302次

• 大三陽會肝硬化嗎
  從疾病的自然進展過程來看，無論是大三陽還是小三陽，都有可能導致肝硬化，但是，肝硬化是發生在反復肝炎發作的基礎上的。所以，大三陽會不會肝硬化，取決于有沒有長期的肝炎活動。如果有長期的肝炎活動，病毒載量高，需要抗病毒治療，以防止肝硬化的發生。
  龍振晝 副主任醫師寧德市閩東醫院

  2019-01-07 3002次

• 大三陽會肝硬化嗎
  大三陽可以發生肝硬化的，大三陽是乙肝病毒感染以后的一種疾病狀態，指的是乙肝五項當中的表面抗原陽性，e抗原陽性以及核心抗體陽性。通常情況下發現大三陽要進一步的完善其他的檢查評估具體的病情，大三陽并不能說明病情的輕重，可以進行肝功能，肝膽系統的彩超，血常規，甲胎蛋白，凝血功能，病毒定量等全面的評估大三陽
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 221次

• 大三陽與肝硬化區別
  大三陽包括了肝臟功能正常的大三陽和處于肝硬化狀態的大三陽，那么肝硬化也包括了由大三陽所引起的，還包括了其它的各類病毒性肝炎所導致的，還包括了一些非病毒性的肝炎所導致的肝硬化。應該來說，大三陽和肝硬化是有聯系的，但并不完全是相同的，針對大三陽病毒攜帶者肝臟功能反復的不正常，有抗病毒治療指征的，需要進行
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 491次