問如何醫治肝硬化腹水

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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 3743次

• 肝硬化腹水消除后如何保養

  肝硬化患者如果出現了腹水說明已經進入到肝病晚期，腹水通過治療后消除需要注意保養，否則易導致腹水復發，具體的保養措施如下：飲食方面注意一定要低鹽飲食，攝入的水量每天也需要定量，不建議超過每天1000毫升，在鹽的攝入量方面一般不超過2克每天。飲食方面還需要注意適當增加蛋白質的攝入，可以適當吃雞蛋、瘦肉、魚肉、牛肉等，但如果出現了肝性腦病的前兆，則需要控制或禁食含蛋白食物，一定要戒酒，避免暴飲暴食。患者還要注意休息，避免熬夜及過度勞累，要預防感冒等感染，否則容易誘發腹水的出現，要保持情緒的穩定，定期復查，在醫生的指導下規律合理的用藥治療。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-25 2327次

• 如何醫治肝硬化腹水
  肝硬化是一種比較嚴重的慢性肝病，一旦進展到肝硬化，大部分患者的生存期將大大的縮短，一定要積極的預防，盡量避免出現肝硬化。一旦進展到肝硬化，很容易會出現大量的腹水，腹水治療就相對困難，早期可以通過利尿劑進行減低腹水，可以服用呋塞米加螺內酯進行綜合治療，早期輕度的腹水大部分都可以得到改善。如果出現大量的腹水時，還是需要放腹水治療，同時要補充白蛋白，因為肝硬化患者白蛋白合成的能力下降，最終導致低蛋白血癥的形成，才產生腹水，此時需要補充充足的白蛋白才能利水。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-01-06 1630次

• 肝硬化腹水如何消除腹水
  肝硬化腹水的病人，首先要臥床休息，限制水和鈉的攝入量，否則會加重腹水的癥狀。可以采用一些利尿劑來幫助治療，比如雙氫克尿噻，一般情況下，每周1-2次的服用效果是比較好的。如果利尿的效果不明顯，可以逐漸的加上藥物的用量。再來，如果出現了嚴重的低蛋白血癥或者反復的大量的放腹腔積液，可以靜脈輸入一些白蛋白，對于治療難治性的腹腔積液效果是比較好的。還要提高血漿膠體滲透壓，可以輸入血漿或者是白蛋白，然后補充一些優質的蛋白質，比如瘦肉，雞蛋清。這個時候還可以使用一些手術的方法來緩解肝硬化腹水的癥狀。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生是比較好的。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-18 3984次

• 肝硬化病人如何預防腹水
  病情分析：肝硬化患者出現癥狀時，如果不及時治療經常會出現門脈高壓、腹水、肝性腦病等情況。預防腹水的發生患者要戒煙戒酒，選擇低鹽低脂肪飲食，避免使用損傷肝臟的藥物，預防感染。肝腹水是肝硬化的終末階段，排水只可以緩解癥狀，只要肝硬化得不到有效治療，腹水就無法消除。意見建議：肝硬化患者要積極配合醫生治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，多吃新鮮蔬菜和水果。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-04 1402次

• 如何治療肝硬化腹水
  肝腹水治療包括基礎病因的治療以及利尿等綜合性的處理。肝硬化腹水是肝硬化進入到失代償期最常見的并發癥，也是標志性的體征，根據腹水量的多少選擇不同的治療方。首先應該進行基礎病因的治療，如果來自于酒精性肝硬化，應該及時的戒酒，病毒性肝炎應該及時的抗病毒治。如果腹水量比較少的話，可以口服利尿劑，腹水量比較多的話，可以腹腔穿刺放腹水或者腹水濃縮回輸等治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-23 2301次

• 肝硬化病人如何預防腹水
  肝硬化病人需注意預防感染性疾病。適當攝入蛋白質，預防低蛋白血癥的發生，注意定期復查消化系統超聲，或者腹腔超聲了解有無腹水情況。肝硬化病人飲食上應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣、刺激、生冷食物及飲食過飽，避免進食大量的腌制食品，避免進食
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-31 0次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-16 4903次