問急性腦梗死如何治療
病情描述：
急性腦梗死如何治療
答醫(yī)生回答
劉紅梅副主任醫(yī)師
滄州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
為你推薦
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腦梗死如何治療一旦得了腦梗死，及時的就醫(yī)是最好的方法。就醫(yī)之后，我們要對患者進行一個全面的檢查評估，給予藥物治療。如果病人來院比較早，在3.5個小時之內(nèi)我們會對患者進行一個溶栓的治療。溶栓的藥物就是阿替普酶和尿激酶。這兩種的其中一種。一般選擇阿替普酶，它的副作用相對比較小，如果超過了溶栓的時間窗，我們還有別的辦法，也就是神經(jīng)介入治療。我們會采取動脈曲栓，這個花費比較多，一般病人很難接受。但是，這樣效果會更好。另外我們會選擇保守治療，保守治療就包括阿司匹林腸溶片、抗血小板聚積、他丁類的藥物降脂穩(wěn)定斑塊，丁苯肽促進側枝循環(huán)，保護線粒體，依達拉奉，然后進行清除氧自由基，配合中成藥物活血化瘀治療。治療急性期病情平穩(wěn)之后，我們就要進行康復治療，共同來促進患者肢體功能的康復。
01:54
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-04-23 2141次
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如何治療腦梗死腦梗死的治療是比較復雜的，把它分為一般性治療和抗栓治療。一般性治療包括，患者入院以后的生命體征的監(jiān)測，生命體征監(jiān)測包括血壓、呼吸、脈搏、體溫和意識狀況。除了監(jiān)測以外，還應該關注到他血壓的管理，呼吸道的管理，預防感染，預防壓瘡，有些嚴重的病人，應該進行脫水、降顱壓。還有飲食的管理，這都是一些常規(guī)的治療措施，腦梗死除了一般性治療以外，還有一些抗栓治療。這些抗栓治療，包括抗血小板治療、溶栓、抗凝治療和外科手術，以及神經(jīng)保護劑。抗血小板的治療，應該梗死發(fā)生以后24小時以內(nèi)開始。抗凝治療，主要是針對一些特殊的病人，譬如進展性卒中，頻發(fā)的TIA，和一些有血栓并發(fā)癥的患者，和一些房顫的患者。那么溶栓治療，就是特殊時期內(nèi)進行的，在梗塞發(fā)生以后，3到4.5個小時以內(nèi)，可以進行溶栓的治療。治療可以使1/3的患者，能夠達到良好的結局。除了這些治療以外，有一些危重的患者，還需要進行外科手術的干預；除了外科手術以外，還可以進行神經(jīng)保護劑的治療。
02:02
石進
主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2018-07-13 10654次
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急性腦梗死如何治療目前急性腦梗死臨床上的治療主要是使用藥物和手術的方法進行治療。如果患者有靜脈溶栓的指征，而且患者沒有禁忌癥，這時可以通過靜脈溶栓進行治療。一般來說，經(jīng)過靜脈溶栓治療以后，有部分的患者血栓能夠溶解開，能夠達到血管再通的目的。這樣的話，患者的癥狀就能夠得到明顯的改善。但是也有部分的病人會出現(xiàn)腦出血以及牙齦出血，小便出血等要加以注意。另外如果患者無法行靜脈溶栓治療，但是有手術指征的話，可以通過動脈溶栓，或者是機械取栓的方法進行治療。另外，如果患者既無靜脈溶栓指征，也無手術指征，這時可以使用普通藥物進行治療急性腦梗死。語音時長 01:29”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-01-05 1483次
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如何治療腦梗死腦梗死的治療主要是綜合治療。如果是小面積腦梗死，一般為局灶性癥狀和體征，主要是應用一些抗血小板凝聚的藥物，常用的有阿司匹林和氯吡格雷。同時，給予神經(jīng)保護和改善血液循環(huán)治療，神經(jīng)保護的藥物有奧拉西坦，吡拉西坦，長春西汀和依達拉奉；改善血液循環(huán)的藥物有舒血寧，疏血通，維腦路通。也可以口服銀杏葉滴丸，丹參，三七和紅花等等。如果考慮是大面積腦梗死，患者可能會出現(xiàn)腦水腫，顱內(nèi)壓增高，也可能會出現(xiàn)意識障礙。有顱內(nèi)壓增高時，應進行降顱壓治療，常用的藥物有甘露醇和甘油果糖；有意識障礙時，應給予醒腦靜和復方麝香醒腦治療。患者超早期適合溶栓時，也可以進行靜脈溶栓治療，常用的藥物有阿替普酶和尿激酶等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2019-12-11 1899次
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腦梗死如何治療病情分析：第一點，靜脈溶栓治療是比較推薦的治療方式，一般是發(fā)病四個半小時以內(nèi)才能夠使用這種治療方法。第二點，也有些患者可以采取動脈取栓治療，但這是種手術，價格比較昂貴。第三點、給患者使用抗動脈粥樣硬化的藥物進行治療，比如阿司匹林。意見建議：建議腦梗死的患者平時要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，不要熬夜，一定要控制好高血壓病、糖尿病，要控制好體重。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-03 902次
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如何治療腦梗死病情分析：第一種治療是可以給患者采取靜脈溶栓治療，這是比較推薦的治療方式，但是時間窗是非常的嚴格的。第二種治療，如果患者是動脈粥樣硬化引起的腦梗死，需要給患者使用抗血小板聚集的藥物。第三點，康復治療也是腦梗死的重要治療方式，要早期進行。意見建議：建議腦梗死的患者，平時不要吸煙，不要喝酒。飲食方面要注意低鹽低脂飲食，少吃油膩的食物。建議患者要注意控制體重，要多參加戶外的運動。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-02 1001次
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急性腦梗死如何治療急性腦梗死治療方法主要包括應用藥物、手術治療等。一旦患有該疾病，需要立即就醫(yī)。急性腦梗死是臨床一種常見的腦血管疾病，發(fā)病原因與大動脈粥樣硬化及小動脈閉塞等因素有關，主要表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙、失語以及共濟失調(diào)等，還可能會伴有頭痛以及嘔吐等
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-03-12 0次
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如何治療腦梗死治療腦梗死可以通過藥物治療、手術治療。腦梗死患者可服用神經(jīng)保護藥物和改善血液循環(huán)藥物，如丁基苯酞、人尿激肽原酶等。大面積梗死的患者可接受頸動脈內(nèi)膜切除術等。患者平時要戒煙戒酒，飲食清淡，低脂、低糖、低鹽，適當補充葉酸、維生素、鈣鐵等微量元素
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
