問兒童鞘膜積液保守治療行嗎
病情描述：
兒童鞘膜積液保守治療行嗎
答醫(yī)生回答
彭鑫主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院兒科
2020-06-25
病情分析：
意見建議：
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兒童鞘膜積液保守治療行嗎兒童得了鞘膜積液以后，在早期是可以保守治療的，尤其對于一些，比如交通性鞘膜積液，還有一些局部的鞘膜積液，早期孩子沒有任何異常的癥狀，它會隨著孩子的逐步發(fā)育，可以是自己愈合的，尤其是兩歲以內。當然對于鞘狀突口比較大，而且孩子各方面條件比較差，建議還是早期選擇手術治療。所以說保守治療，要根據(jù)孩子的情況而定。
01:00
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2473次
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睪丸鞘膜積液怎樣治療？睪丸鞘膜積液，如果一側的睪丸鞘膜比另一側的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術治療，手術治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉切除的治療和陰囊鏡手術治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉的過程中，剝的過程中經(jīng)常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術中間鞘膜翻轉的過程中，因為剝鞘膜的過程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術前患者，可能是一側睪丸比另一側睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術之后，手術中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術后陰囊就會出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術前沒有，不是做完手術后反而會出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。
02:14
蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院
2020-06-10 9795次
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兒童鞘膜積液保守治療行嗎兒童患有鞘膜積液這種疾病，是否可以通過保守治療，需要根據(jù)小兒鞘膜積液的發(fā)病原因和癥狀表現(xiàn)來決定。小兒鞘膜積液發(fā)病期間積液量沒有繼續(xù)增加，沒有出現(xiàn)疼痛，這種情況可以采取保守治療，一般情況下可以自行吸收，是可以自愈的。如果兒童鞘膜積液積液量繼續(xù)增加，這種情況通過保守治療是無法恢復的，需要采取手術進行治療。兒童患有鞘膜積液，在發(fā)病期間一定要避免劇烈的運動，避免久蹲，避免久坐，減少消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，這樣能夠預防鞘膜積液癥狀加重。語音時長 01:13”
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-08 2088次
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鞘膜積液保守治療對于鞘膜積液的治療，是分為時間段的。對于大于一歲的患兒繼續(xù)保守治療，幾乎是沒有什么效果的，首先要從鞘膜積液的發(fā)病原因上來看，在胎兒時期睪丸是位于腹腔內的，胎兒逐漸發(fā)育完善逐步下移，降至陰囊，在下降的過程當中穿透腹壁，形成鞘狀突，如果在生后鞘狀突仍然沒有完全閉合，那么腹腔內液體即可通過沒有完全閉合的鞘狀突散出腹壁之外，積存于精索自以及睪丸鞘膜之內，稱為鞘膜積液。在一歲以前，鞘狀突仍有自行閉合的可能，也就是說一歲以內鞘膜積液有自行愈合的可能，而對于一歲以上的孩子，經(jīng)過長時間的發(fā)展鞘狀突仍然沒有自行閉合，再閉合的可能性就微乎其微，繼續(xù)保守的意義就不大，所以說對于一歲以內的鞘膜積液可以暫時不予處理，一歲以上的鞘膜積液建議早期手術治療。語音時長 1:37”
秦虹
主治醫(yī)師山東大學齊魯兒童醫(yī)院
2018-11-08 4327次
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鞘膜積液保守治療嗎(1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失，故不急于進行治療。若兩歲后尚不消失，則行穿刺抽液。多數(shù)經(jīng)抽吸后，不再復發(fā)，此法不適用于成年人。成年人抽液后均在短期又長大如初。 (2)注射治療，在抽液后向鞘膜腔內注射具有刺激性藥物，如硅寧、魚肝油酸鈉等，使發(fā)生炎性粘連，以消滅鞘膜腔。
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-11-30 2003次
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鞘膜積液如何保守治療嬰幼兒鞘膜積液多能在生育過程中自行吸收，故除非積液巨大一般不予治療，手術治療適用于較大的鞘膜積液，一般需行睪丸鞘膜翻轉術、精索鞘膜行積液性囊腫剝除術，交通性鞘膜積液則于鞘突變高位結扎加鞘膜翻轉術，小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥法。鞘膜積液診斷較易，不需要特殊處理，但如需要排除睪丸腫瘤則可進行前列腺精囊腺陰囊和陰莖的超聲檢查。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-25 2502次
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兒童鞘膜積液治療方法一、隨訪觀察，適用于病程緩慢積液少、張力小，長期不增長而無明顯癥狀者，嬰兒型鞘膜積液常在兩歲前自行消失，不急于進行治療。因全身疾病引起的積液，當全身疾病痊愈后，積液可逐漸被吸收。二、穿刺抽液、注射硬化劑治療，單純穿刺抽液易復發(fā)，抽液后向鞘膜腔內注射硬化劑，必須排除胸膜腔與腹腔相通，因其具有局部形成硬
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-15 342次
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兒童鞘膜積液治療方法兒童鞘膜積液是一種常見的兒科疾病，其治療方法主要包括藥物治療、抽液治療以及手術治療。根據(jù)患兒的具體情況和積液的嚴重程度，醫(yī)生會制定相應的治療方案。一、藥物治療是基礎手段。1、常用的藥物有消炎藥如布洛芬，用于減輕炎癥和腫脹；2、利尿劑如呋塞米
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
