問如何判斷腦血管狹窄的嚴重程度
病情描述:
如何判斷腦血管狹窄的嚴重程度
答醫生回答
病情分析:
可結合臨床癥狀的嚴重程度及相關的血管檢查來判斷腦血管狹窄的嚴重程度,常見的血管檢查包括腦MRA、CTA、DSA、TCD等。腦血管狹窄嚴重的患者常伴有缺血性腦卒中,表現為運動、感覺障礙和(或)言語障礙、口角歪斜,甚至有意識障礙等癥狀。
意見建議:
建議腦動脈狹窄并有明顯臨床癥狀的患者要神經內科及時就診,若血管狹窄嚴重,必要時神經外科或血管外科隨診評估手術干預的指征。腦動脈狹窄患者平時飲食應清淡,保證飲食多樣化,谷類為主,低鹽、低脂、控糖,戒煙、戒酒。
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如何判斷腦血管狹窄的嚴重程度第1點,可以進行經顱多普勒的檢查,這是一種無創傷的檢查手段,有經驗的醫生可以判斷顱內血管的狹窄程度。第2點,也可以進行顱腦MRI或者是顱腦CTA的檢查,對于評估血管存不存在明顯的狹窄,也是有重要的提示作用。第3點,判斷腦血管狹窄嚴重程度的金標準是進行全腦血管造影檢查。但是這種檢查是一種有創傷性的檢查手段,也需要使用造影劑,必要時是可以進行的。對于腦動脈狹窄的程度來講,50%以下屬于輕度狹窄,50%-75%屬于中度狹窄,75%以上的狹窄程度屬于重度狹窄。語音時長 01:08”
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如何判斷腦血管狹窄的程度這主要是要通過輔助檢查來進行評估和判斷的。比如患者可以進行經顱多普勒的檢查,通過這個檢查可以評估大腦內的血流速度是怎么樣的,能夠評估側枝循環有沒有開放,對于判斷大腦動脈的狹窄程度有一定的參考意義。另外,患者也可以進行顱腦CTA的檢查,能夠比較直觀的看出顱內動脈有沒有明顯的硬化有,沒有狹窄以及閉塞,相對也是比較客觀的。要判斷腦血管具體狹窄到什么程度,金標準是進行全腦血管造影檢查,看得非常的清楚,但是這是一個手術性的檢查,價格相對也比較昂貴,有一定的手術風險。語音時長 01:08”
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如何判斷腦血管狹窄的程度病情分析:主要是通過輔助檢查進行判斷。比如進行顱腦CTA檢查,對于評估腦血管狹窄程度非常重要,還可以進行經顱多普勒檢查,對于腦血管狹窄程度判斷的金標準是行全腦血管造影檢查。意見建議:建議腦動脈狹窄的患者平時要注意控制好基礎疾病,需要規律的服用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物進行干預。必要時介入手術,通過支架植入緩解狹窄。
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