問腰椎間盤突出怎么治療才好

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

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  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20775次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 32504次

• 腰椎間盤突出怎么治療才好
  首先明確腰椎椎間盤突出和腰椎椎間盤突出癥二者之間的區(qū)別，腰椎椎間盤突出不會引起明顯的臨床癥狀，僅僅是在腰椎椎間盤ct或者腰椎磁共振檢查上，可以看到椎間盤突出的部位以及程度，但是腰椎椎間盤突出癥除了會出現(xiàn)腰椎椎間盤突出之外，還會出現(xiàn)腰的疼痛，腿的疼痛以及麻木的表現(xiàn)。對于腰椎椎間盤突出，由于不會有明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，但是平時一定要端正腰部姿勢，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉。對于腰椎椎間盤突出癥，除了上述的注意事項之外，還要積極的應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，脫水消腫藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療，都不要進(jìn)行推拿按摩，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，保守治療如果沒有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-25 2826次

• 腰椎間盤突出怎么治才好
  總體上來說腰椎間盤突出的患者大部分還是采用保守治療的方式，保守治療的方法有多種多樣，根據(jù)病人的不同情況選擇，第一，首先臥床休息是最基本也是最重要的治療方式。因為椎間盤在正常生活里面起到支撐體重的作用，在直立或者坐著的時候，椎間盤要承擔(dān)很大的重量，這時候里面的壓力很高，對神經(jīng)根產(chǎn)生的壓迫相對比較重，大部分人也不是很重的腰間盤突出，比如說膨出，通過臥床整個脊柱完全放松了，椎間盤的壓力減輕了，對于神經(jīng)擠壓就減輕了。同時有的病人椎間盤壓迫了神經(jīng)根以后，神經(jīng)根本身會有些炎癥，臥床休息后，椎間盤壓力輕了以后神經(jīng)的這些腫脹就會慢慢減退，實際上也就達(dá)到了治療的目的。80%的患者通過保守治療可以解決一定的問題，如果保守治療解決不了就要尋求一些其他的方法。第二，某些藥物。主要是針對炎癥反應(yīng)的，可以減輕神經(jīng)根的水腫，減輕局部的炎癥反應(yīng)。第三，手術(shù)治療。根據(jù)不同病情選擇不同的手術(shù)方式。
  語音時長 1:52”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 2522次

• 腰椎間盤突出多久才好
  病情分析：腰椎間盤突出如果進(jìn)行保守治療一般需要1~2周癥狀才能得到緩解，但是腰椎間盤突出是很難通過保守治療完全根治的，很容易在日后復(fù)發(fā)，除非進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)佩戴腰圍來保護(hù)腰部，同時還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。在日常工作和生活中減少彎腰干重體力活，減少久坐久站。飲食上應(yīng)保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-20 601次

• 腰椎間盤突出要怎么治療效果才好
  病情分析：腰椎間盤突出癥的治療要根據(jù)患者癥狀嚴(yán)重程度，影像學(xué)檢查腰椎間盤突出的部位大小等等來綜合考慮治療方案。意見建議：如果癥狀比較輕，影像學(xué)上提示對腰間盤突出并不大，可以采取保守治療，臥床休息使用一些活血化瘀，擴(kuò)血管，營養(yǎng)神經(jīng)，消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫等藥物來治療，可以結(jié)合腰椎牽引按摩針灸的理療來緩解癥狀。如果癥狀很重或者ct磁共振提示椎間盤突出嚴(yán)重，脊髓明顯受到壓迫，可以考慮手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-05-26 1301次

• 腰椎間盤突出怎么治療才好
  對于腰間盤突出癥患者的治療，主要是通過中醫(yī)和西醫(yī)兩方面來進(jìn)行綜合治療的。中醫(yī)可以通過保守的湯劑，熏蒸，針灸，按摩來治療。西醫(yī)可以通過牽引，注射封閉，電磁理療等方法來治療疾病，對于較重癥的疾病患者，只能是通過手術(shù)來治療疾病。中醫(yī)治療腰間盤突出，可以通過湯劑，熏蒸，針灸，按摩來治療疾病。對于腰間盤突出，
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 1736次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出通常是因為腰椎間盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進(jìn)行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進(jìn)行針灸、熱
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 145次