問外傷引起的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦

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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9058次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15878次

• 外傷引起的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  外傷引起的肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查之后，根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位的類型，進(jìn)行相關(guān)的處理。進(jìn)行體格檢查，主要是觀察肩關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)方肩，肩關(guān)節(jié)是否有彈性固定，同時(shí)是否有周圍的神經(jīng)損傷，以及血管損傷，神經(jīng)損傷包括腋神經(jīng)損傷，血管損傷，主要是包括腋動(dòng)脈，腋靜脈的損傷，X片檢查，可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型，是否有周圍的骨折情況，比如大結(jié)節(jié)骨折，肱骨頭骨折，外科頸骨折。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，根據(jù)上述情況，可以進(jìn)行處理。比如單純的肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周。如果是周圍有骨折，或者神經(jīng)損傷，及時(shí)的進(jìn)行切開復(fù)位，神經(jīng)探查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-14 1543次

• 外傷致肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  外傷導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)半脫位，常常是嚴(yán)重的外傷引起的，比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，也有可能是重物的撞擊。肩關(guān)節(jié)半脫位有可能是肩肱關(guān)節(jié)半脫位，那么這種情況下積極的進(jìn)行手法復(fù)位就可以了。復(fù)位之后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3-4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，一般也不需要推拿按摩。但是大部分情況下的肩關(guān)節(jié)半脫位是指肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，會(huì)引起局部的疼痛以及外觀上的凸起畸形。這個(gè)時(shí)候首先要拍個(gè)片子，看一看半脫位的嚴(yán)重程度，如果是二度半脫位，并且患者的肩關(guān)節(jié)的要求功能比較高，可以積極的進(jìn)行手術(shù)，主要是進(jìn)行切開復(fù)位，使用鎖骨鉤鋼板進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)之后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定4-6周左右的時(shí)間，手術(shù)之后保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，防止感染。如果要求不高，積極的進(jìn)行保守處理就可以了。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-01 1947次

• 外傷致肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  病情分析：外傷致肩關(guān)節(jié)半脫位，需要通過人工手法復(fù)位的方法或者通過骨牽引，石膏托固定的方法治療。外傷致肩關(guān)節(jié)半脫位后，如果存在明顯的肩關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象，一般需要規(guī)范按摩推拿肩關(guān)節(jié)，保持肩關(guān)節(jié)放松。意見建議：外傷致肩關(guān)節(jié)半脫位，在康復(fù)期間要定期就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，了解肩關(guān)節(jié)半脫位的具體修復(fù)情況。外傷致肩關(guān)節(jié)半脫位，平時(shí)要避免頻繁活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-23 401次

• 腦外傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  病情分析：腦外傷導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，引起局部肌張力降低，從而發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位。可以采用手術(shù)治療，固定肩關(guān)節(jié)，也可以選擇針灸理療、用藥、肩關(guān)節(jié)固定等保守治療方法進(jìn)行輔助醫(yī)治。意見建議：建議日常生活中，保持規(guī)律作息，少熬夜，不要過度勞累，注意休息。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，飲食上忌食辛辣刺激，油膩性食物。注意保暖，不要感冒。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-31 902次

• 外傷引起的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  外傷引起的肩關(guān)節(jié)脫位如果是在損傷現(xiàn)場(chǎng)首先要對(duì)患者的肩關(guān)節(jié)進(jìn)行固定，同時(shí)送往醫(yī)院治療。在運(yùn)動(dòng)患者的時(shí)候要注意避免局部受到外力擠壓，若需擔(dān)架送醫(yī)要輕抬輕放。肩關(guān)節(jié)脫位要盡早的進(jìn)行復(fù)位治療，通常損傷程度較小的可以通過手法復(fù)位，復(fù)位后固定治療4周左
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對(duì)于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 604次