問右肩關(guān)節(jié)脫位后肩袖損傷怎么辦

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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9021次

• 肩袖損傷治療

  肩袖損傷的治療我們分為兩類，第一類主要是保守治療，第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過，強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量，另外增加肩胛骨的靈活性，通過這個(gè)來幫助患者改善癥狀，另外還有就是患者會出現(xiàn)比較明顯的疼痛，尤其是夜間的疼痛，為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療，尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療，可以幫助他減輕疼痛，另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物，來幫助他緩解癥狀，當(dāng)然中藥的外敷，也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療，切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對它進(jìn)行修補(bǔ)縫合，但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院，都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口，在這個(gè)小切口下對患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。

  

  01:40
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 51239次

• 右肩關(guān)節(jié)脫位后肩袖損傷怎么辦
  對于有肩關(guān)節(jié)脫位合并有肩袖損傷的病人，說明損傷還是非常嚴(yán)重，對于這樣的病人，首先需要積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位，通常可以應(yīng)用足蹬法進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位成功以后需要讓病人進(jìn)行抬肩活動。如果病人抬肩功能受限，就考慮存在有肩袖損傷的可能性，就有必要積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查，從而明確是否存在有肩袖損傷，從而確定積極的治療方案就完全可以。如果通過檢查以后顯示肩袖完全損傷，對于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，通常需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，需要在全麻下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，對損傷的肩袖進(jìn)行修復(fù)就完全可以。
  語音時(shí)長 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-28 2317次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦
  如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位外傷以后引起了肩關(guān)節(jié)脫位伴有肩袖損傷的情況，首先要限制肩關(guān)節(jié)部位的活動，以免活動以后導(dǎo)致?lián)p傷的組織加重，并且及時(shí)的就診行肩關(guān)節(jié)部位復(fù)位的治療。在復(fù)位治療以后，一定要限制肩關(guān)節(jié)部活動三周的時(shí)間，來給損傷的組織恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果說三周以后行肩關(guān)節(jié)部位活動時(shí)有明顯的抬肩無力的情況，這種情況就說明肩袖損傷沒有恢復(fù)，就需要行微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡肩袖修復(fù)手術(shù)治療，從而恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)功能，避免后期出現(xiàn)抬肩活動障礙，影響病人正常的生活工作。
  語音時(shí)長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 1958次

• 右肩關(guān)節(jié)肩袖損傷怎么辦
  右肩關(guān)節(jié)間就出現(xiàn)損傷，之后需要積極的去完善檢查，尤其是核磁共振檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后一般還需要進(jìn)行支具固定4到6周的時(shí)間。保守治療也需要進(jìn)行證據(jù)固定四周左右的時(shí)間，然后積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的適度的康復(fù)功能鍛煉循序漸進(jìn)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-25 3002次

• 右肩關(guān)節(jié)肩袖損傷多久恢復(fù)
  病情分析：右肩關(guān)節(jié)肩袖損傷一般至少需要6~8周以上的時(shí)間才能恢復(fù)，因?yàn)榧缧鋵儆诩珀P(guān)節(jié)周圍肌肉肌腱等軟組織，損傷后自我修復(fù)的時(shí)間是比較慢的，尤其是嚴(yán)重的肩袖損傷，需要通過手術(shù)進(jìn)行縫合修復(fù)，術(shù)后愈合的時(shí)間較非手術(shù)治療、損傷較輕的患者時(shí)間更長。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診，完善磁共振檢查詳細(xì)了解肩袖損傷的嚴(yán)重程度，再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福缧鋼p傷后早期要注意減少患處活動量，制動休息，后期要通過康復(fù)鍛煉，以避免關(guān)節(jié)僵硬及軟組織黏連。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-02 1402次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位并伴有肩袖損傷，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢測治療，積極的通過手法復(fù)位以及服用消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，如布洛芬緩釋膠囊，尼美舒利等，同時(shí)要控制肩部關(guān)節(jié)的活動，最少懸吊保護(hù)三周以上。日常避免暴力撞擊，注意安全，注意肩背部的保暖，避免著涼，以免加重病情，影響病情恢復(fù)，多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，補(bǔ)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 右肩關(guān)節(jié)肩袖損傷多久恢復(fù)
  右肩關(guān)節(jié)肩袖損傷恢復(fù)時(shí)間一般為4~6周，但是具體還需要根據(jù)其損傷的嚴(yán)重程度來決定。所以肩袖損傷后，首先要進(jìn)行肩部的制動，避免進(jìn)行劇烈活動，然后，還要完善肩關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確肩袖損傷的嚴(yán)重程度。如果只是輕度損傷，則需要使用前臂吊帶來制動肩關(guān)節(jié)，如果是肩袖的斷裂，則需要在肩關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行肩袖的修補(bǔ)，術(shù)后
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 256次