問重度抑郁癥伴有強迫性思維要怎么治療？
病情描述：
重度抑郁癥伴有強迫性思維要怎么治療？
答醫(yī)生回答
王珂副主任醫(yī)師
菏澤市立醫(yī)院精神科
2023-03-11
病情分析：
意見建議：
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抑郁癥怎么治療關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平，針對病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神專科醫(yī)院進一步進行治療。
01:53
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-06 50348次
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抑郁癥怎么治療？隨著生活、工作的壓力不斷增大，抑郁癥成為了我們不再陌生的疾病名稱。目前治療抑郁癥的方法主要有心理治療、藥物治療，還有物理治療。藥物治療需要個體化用藥，盡量小劑量用藥，如果癥狀比價嚴重一些，可以聯(lián)合心理治療共同改善癥狀。抑郁癥是以心理情緒低落為主要癥狀的，一種心理疾病，但是抑郁癥并不是單純的情緒低落。有的認為抑郁癥的患者，自己可以通過調(diào)整心情而恢復正常，其實不然。正是因為存在著某種障礙，而使得抑郁癥的患者長期的處于低落的情緒當中，無法跳脫出來。病情嚴重的還會伴有悲觀厭世，企圖自殺等嚴重的行為。目前治療藥物主要有鹽酸舍曲林片等，5羥色胺再攝取抑制劑等藥物。可以通過抑制神經(jīng)突觸對5羥色胺的重吸收，而緩解抑郁癥患者的癥狀，以及焦慮等情緒。常見的有曲優(yōu)鹽酸舍曲林片等藥物。如需服用藥物，請結(jié)合自身情況，在專業(yè)醫(yī)生或藥師的指導下用藥。
01:37
崔界峰
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2020-12-24 5043次
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重度抑郁癥伴有強迫性思維要怎么治療重度抑郁癥伴有強迫性思維，一般要選擇住院治療。住院治療首先就要進行藥物治療。為什么要選擇住院治療，因為重度抑郁癥患者，一個是有自傷、自殺的傾向甚至是行為，有自傷、自殺的風險，要24小時的監(jiān)護。如果是在門診治療的話，可能沒有辦法很好的去實現(xiàn)24小時監(jiān)護，所以要住院治療。藥物治療主要是選擇抗抑郁劑，因為抗抑郁劑具有抗抑郁情緒的作用，同時也有抗焦慮，還有抗強迫思維的這樣一個作用。常用的是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，比如帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、氟伏沙明等；也可以選擇三環(huán)類的抗抑郁劑，比如氯米帕明、多塞平等。因為這些藥物起效是有一個過程的，快的在一個星期以內(nèi)，慢的可能需要兩個星期，所以在藥物起效之前，需要24小時的監(jiān)護患者，防止自傷、自殺的發(fā)生。語音時長 01:36”
李婷
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-19 4437次
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強迫性思維怎么治強迫性思維，往往在臨床當中和強迫行為是相伴，往往就強迫思維和、或者是強迫行為，并且讓患者感到?jīng)]必要，不合理，為此因為無法擺脫而痛苦不已，我們就有理由診斷是強迫癥的表現(xiàn)，強迫癥的治療，主要是通過藥物治療和心理治療這兩種手段進行的。藥物治療主要在臨床上選擇五羥色胺再攝取抑制劑，比如舍曲林，帕羅西汀等藥物，遵循按時，按量，足量，足療程用藥。采用心理治療的方法，臨床上比較常見的而且有效的方法包括：認知行為療法和森田療法，認知行為療法主要是通過暴露和反應(yīng)終止的方法進行治療，而森田療法主要是通過順其自然為所當為的方法，針對強迫思維進行治療。語音時長 1:33”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2019-01-18 13617次
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思維強迫癥怎么治療病情分析：思維強迫癥大多可以采用服用抗抑郁藥的方式來緩解癥狀，如果一種抗抑郁藥療效不好的話，必要的時候可以兩種藥物聯(lián)合使用。對于難治性的思維強迫癥，有的時候合并小劑量的阿立哌唑效果會更好一些。意見建議：建議有思維強迫癥的患者應(yīng)該盡早接受治療，這樣療效會更好一些，可以到正規(guī)精神衛(wèi)生中心的精神科進行系統(tǒng)的治療，積極采用藥物治療結(jié)合心理治療物理治療的方法，更有利于患者的恢復。
王珂
副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院
2023-04-21 1402次
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得了重度抑郁癥怎么治療病情分析：抑郁癥的患者如果出現(xiàn)了反復的想死，覺得活都沒意思，反復地采取各種方式自殺，如跳樓，跳河，服藥等自殺方式，我們稱為重度抑郁癥。意見建議：重度抑郁癥的治療方式，首選的是MECT治療及無抽搐電休克治療，且配合藥物治療，如帕羅西汀，艾司西酞普蘭，具體還得去精神科咨詢醫(yī)生。
劉玉紅
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第三醫(yī)院康復中心
2019-03-11 3903次
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強迫性思維怎么治強迫性思維，往往在臨床當中和強迫行為是相伴，往往就強迫思維和、或者是強迫行為，并且讓患者感到?jīng)]必要，不合理，為此因為無法擺脫而痛苦不已，我們就有理由診斷是強迫癥的表現(xiàn)，強迫癥的治療，主要是通過藥物治療和心理治療這兩種手段進行的。藥物治療主要在臨床上選擇五羥色胺再攝取抑制劑，比如舍曲林，帕羅西汀等藥物
李蓉蓉
主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-06-20 272次
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重度抑郁癥怎么治療重度抑郁癥可以進行藥物治療、心理治療以及物理治療。抑郁癥是抑郁障礙的一種典型情況，主要的表現(xiàn)就是情緒低落以及興趣減退，如果癥狀比較嚴重，還有可能會導致患者出現(xiàn)自殺行為以及自殺傾向，嚴重的威脅到了個人以及其他人的正常生活，需要及時進行治療。1、藥物治療：如果患者出現(xiàn)了重度的抑郁癥，需要及時服用抗抑郁的
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-05-18 6656次
