問什么是小腦扁桃體下疝畸形伴脊髓空洞癥
病情描述：
什么是小腦扁桃體下疝畸形伴脊髓空洞癥
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-14
病情分析：
意見建議：
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小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療很多患者及其家屬，不愿意接受手術(shù)，總覺得腦袋開瓢風(fēng)險大，需要強調(diào)兩點：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術(shù)不行，沒有保守的療法，保守治療是無效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實的。如果手術(shù)之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復(fù)。但是病因必須要手術(shù)才能去除，任何非手術(shù)療法是無效的。第二，即便手術(shù)也要找，有診治經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。
02:11
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-10-11 9305次
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小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥如何治療呢有一些小腦扁桃體下疝，擠得太多，下來的太多，僅僅通過后顱窩減壓，擴大那點顱腔不夠，那容積還是不夠。因為擠出來太多了，縮不回去，顱腔容積還是不夠，或者就是即便夠，小腦下疝粘連縮不回去了。這種情況，只能把小腦扁桃體下疝切除一部分，有老百姓擔(dān)心，小腦切掉一部分，是不是會影響功能，父母給我的小腦，你給我切掉一部分，不要擔(dān)心，它下疝出來的這些腦袋，常常是沒有功能，退變了，醫(yī)生會給你評估好，不要擔(dān)心。所以手術(shù)方式，主要的是擴大顱腔、擴大減壓，其次是部分病人，需要切除下疝的小腦扁桃體。對于脊髓空洞特別大的，特別明顯的，即便把病因切除了、去除了，但是這空洞恢復(fù)還不好的。這種情況下我們可以做空洞分流，把脊髓中間空心積的水，插個小細管引走，脊髓空洞就減小或消失了，手術(shù)主要是我上面所說的這三種方式。
02:10
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-10-11 10616次
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什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥在臨床當中，小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥它的根本性質(zhì)的病因主要是枕骨大孔畸形所導(dǎo)致，枕骨大孔畸形可以理解為枕骨大孔相對比較寬大，比正常的人要長要寬，這種情況下它原本應(yīng)該盛住的小腦扁桃體就會向下膨出，而向下膨出的過程就成為疝。向下膨出之后就會壓迫脊髓，尤其是頸髓，在外力作用下逐漸的讓脊髓受壓，內(nèi)部就會因為水滴效應(yīng)從而形成一個類似于水滴的空洞樣的改變，在核磁上就會表現(xiàn)出一個相對圓柱形的表現(xiàn)，這個時候就稱為脊髓空洞癥，形成了相應(yīng)的脊髓壓迫癥狀。所以像這樣的最根本的治療要治療枕骨大孔畸形，這樣才能夠完全改善。語音時長 01:13”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-11-29 4327次
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什么是小腦扁桃體下疝畸形？小腦扁桃體下疝畸形又名阿諾德-奇阿（Arnold–Chiari）畸形，為常見的先天性發(fā)育異常，是由于胚胎發(fā)育異常使小腦扁桃體下部下降至枕骨大孔以下、頸椎管內(nèi)，嚴重者部分延髓下段、四腦室下部下蚓部也下疝入椎管內(nèi)。常合并有脊髓空洞，也可引起腦脊液循環(huán)受阻，引起腦積水。小腦扁桃體下疝畸形常伴其他顱頸區(qū)畸形，如脊髓脊膜膨出頸椎裂和小腦發(fā)育不全等。可表現(xiàn)為頭疼、頭面部上肢力弱、肩臂部痛溫覺減退、吞咽困難、眩暈、惡心、共濟失調(diào)，甚至癱瘓等癥狀。語音時長 1:06”
崔建軍
副主任醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 4265次
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什么是小腦扁桃體下疝畸形伴脊髓空洞病情分析：通常情況下，小腦扁桃體下疝畸形，往往會伴有脊髓空洞，主要表現(xiàn)為患者可能會出現(xiàn)，下肢無力，另外還容易伴有感覺異常。意見建議：多數(shù)情況下是由于先天性發(fā)育畸形，所導(dǎo)致出現(xiàn)的，部分患者由于后天性疾病，炎癥，顱腦損傷，也容易導(dǎo)致出現(xiàn)。往往患者表現(xiàn)為雙側(cè)肢體無力，另外還容易出現(xiàn)明顯的肢體感覺異常。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-03-08 1502次
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什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥，臨床當中一個比較少見的形式。主要是因為枕骨大孔的解剖結(jié)構(gòu)異常，造成了扁桃體往下滑動，造成卡頓和卡壓，時間逐漸變長，則會引起脊柱的受損，內(nèi)部壓力的改變，從而形成脊髓空洞。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-16 2602次
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什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥在臨床當中，小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥它的根本性質(zhì)的病因主要是枕骨大孔畸形所導(dǎo)致，枕骨大孔畸形可以理解為枕骨大孔相對比較寬大，比正常的人要長要寬，這種情況下它原本應(yīng)該盛住的小腦扁桃體就會向下膨出，而向下膨出的過程就成為疝。向下膨出之后就會壓迫脊髓，尤其是頸髓，在外力作用下逐漸的讓脊髓受壓，內(nèi)部就會因
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 494次
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什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥一般是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是指小腦扁桃體下部疝入枕骨大孔，導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻，進而引發(fā)脊髓內(nèi)部形成空洞的病理狀態(tài)。這種疾病對患者的生活質(zhì)量影響極大，嚴重時可危及生命。小腦扁桃體下疝通常是由于顱底凹陷、寰枕融合等
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-23 0次
