問子宮粘膜下肌瘤手術貴嗎
病情描述：
子宮粘膜下肌瘤手術貴嗎
答醫(yī)生回答
劉震主治醫(yī)師
赤峰市醫(yī)院婦產(chǎn)科
2019-03-11
病情分析：
意見建議：
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粘膜下肌瘤宮腔鏡手術子宮肌瘤現(xiàn)在的發(fā)病率非常高，接近40%的人都有，并且越來越年輕。那肌瘤呢，現(xiàn)在按分類有壁間的，壁間內(nèi)凸的，就是大家說的粘膜下還有壁間外凸的，向漿膜長呢，漿膜下的肌瘤，那臨床上分九種呢，咱就不細講了。那什么人做宮腔鏡下的電切呢？就黏膜下的或者壁間內(nèi)凸的肌瘤，那這種呢是越小，越早做越好。還不能說你說我等到很大了再做就很困難。那宮腔鏡下做粘膜下肌瘤比較直接做創(chuàng)傷小，因為小肚子上不用開刀，也不用打眼，然后恢復的還快，又不影響以后的妊娠。那大家知道如果開腹或者腹腔鏡的子宮肌瘤剔除子宮的瘢痕，存在那生孩子是有子宮破裂的可能，然后我們會建議剖腹產(chǎn)的問題，往往大夫說你的子宮瘢痕，子宮需要剖腹產(chǎn)，要宮腔鏡下做子宮肌瘤的電切，是瘢痕小，不用做剖腹產(chǎn)的，創(chuàng)傷小，恢復快。
01:29
楊保軍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2019-01-08 14956次
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粘膜下肌瘤宮腔鏡手術術前準備那術前準備呢，跟常規(guī)的手術類同。宮腔鏡的手術呢，術前也需要查血常規(guī)，血型，生化，凝血項，病毒，心電圖，又要麻醉，要做手術，要查心電圖，然后做胸片，那大夫可能更多的關注病人有沒有糖尿病。因為血糖要做電切手術，有時候怕水中毒，其他的還會告訴病人要術前禁止性生活，避免生殖道的感染，避免引起的宮腔的感染。還有一個問題，就是說有的人大夫讓打針，那病人就會來說，我就做一個宮腔鏡下的肌瘤電切為什么要打針呢？就是剛才我講了越小做越好，那經(jīng)常會有人呢，粘膜下肌瘤小的時候一兩公分，他說我這么點不做，那有的人到四五公分，它在臨床上我們最大我碰到的十公分了才24歲怎么辦？我們就會給打針，讓肌瘤變小，然后來做宮腔鏡肌瘤電切。這個電切呢，還需要分次電切一次切不干凈，然后因為她的創(chuàng)面大，你給她切干凈了，影響了宮腔的修復，然后怕宮腔粘連。還有一個手術時間長，合并癥多，然后水中毒是要命的。所以希望病人能理解大夫跟你講說可能需要二次手術，需要二探下次做手術。
01:45
楊保軍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2019-01-08 2985次
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子宮粘膜下肌瘤嚴重嗎粘膜下肌瘤是肌壁間肌瘤向?qū)m腔外生長，突出于子宮腔內(nèi)與粘膜層直接接觸，約占20%左右，多發(fā)于三十到五十歲的中年女性，確切的病因現(xiàn)在還不是十分明確，但是根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)與體內(nèi)雌激素水平過高是有關的，月經(jīng)異常痛經(jīng)就是粘膜下肌瘤的主要癥狀。?粘膜下肌瘤如果不及時治療，輕者會引起感染誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥，較大的粘膜下肌瘤就會引起急性腹痛會危及生命的。粘膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)后發(fā)生腸粘連可能會導致腸道細菌感染，發(fā)炎的肌瘤與子宮附件相連，也會引起化膿性炎癥。通常與流產(chǎn)后或者是常入侵急性子宮內(nèi)膜炎并存，刮宮術是引起的原因之一。蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn)可能會引起急性的腹痛，瘤蒂的扭轉(zhuǎn)嚴重者如果不立即進行手術或不能自行轉(zhuǎn)回，由于瘤蒂扭斷會形成游離肌瘤，扭轉(zhuǎn)的肌瘤也可帶動整個子宮引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)，這種情況的極少發(fā)生，一旦出現(xiàn)了應該立即到醫(yī)院。語音時長 1:36”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-11-23 7753次
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粘膜下肌瘤宮腔鏡手術黏膜下肌瘤會增加宮腔的面積，導致月經(jīng)周期和經(jīng)期的改變，導致周期縮短，經(jīng)期延長，一旦確認有黏膜下的肌瘤，即便是一個厘米這種情況也會引起月經(jīng)的改變需要做手術治療，做宮腔鏡下子宮黏膜下肌瘤的電切手術，手術一般半個小時左右完成，相對來說是婦科比較小的手術，手術之后注意不能性生活，不能盆浴一個月，口服抗生素24到48小時來預防感染；第三、手術之后注意陰道的流血量，兩到三周之內(nèi)有少量的流血都是正常的；第四、注意手術之后的病理匯報，因為黏膜下肌瘤有惡性可能，但是概率是很低的，有一種肌瘤的變性叫肉瘤樣變是惡性變，其他都是沒問題的。語音時長 1:16”
張文娟
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018-11-18 10957次
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子宮粘膜下肌瘤嚴重嗎病情分析：子宮粘膜下肌瘤是相對嚴重的，它相對于漿膜下子宮肌瘤和肌壁間的子宮肌瘤還是屬于比較嚴重的病情。因為粘膜下的子宮肌瘤容易引發(fā)不適的癥狀，可能會進一步的造成月經(jīng)經(jīng)期的出血延長以及出血量的增多。意見建議：另外如果是粘膜下的子宮肌瘤的話，如果瘤體相對于突出于宮腔的話，可能會出現(xiàn)月經(jīng)量過多，甚至大出血、貧血等情況的。必要的時候建議還是應該盡早的采取手術的方式來進行治療。
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-07-22 1403次
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子宮粘膜下肌瘤可以懷孕嗎病情分析：子宮粘膜下肌瘤，如果肌瘤比較小，并且小于兩個厘米的話，那么就可以進行懷孕的，只不過是在懷孕的過程中一定要定期的去醫(yī)院復查彩超，查看一下子宮肌瘤的生長情況，如果粘膜下肌瘤比較大，超過了三個厘米，就暫時先不要懷孕。意見建議：建議平時一定要注意保持平和的心態(tài)，保證休息和睡眠，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，少吃辛辣生冷寒涼的食物，放松心情，緩解壓力。
田亞麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-09-19 1003次
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子宮粘膜下肌瘤嚴重嗎子宮粘膜下肌瘤臨床上指黏膜下子宮肌瘤，黏膜下子宮肌瘤是否嚴重應根據(jù)具體的情況進行判斷，如果肌瘤的體積比較小通常不嚴重，反之則嚴重，需要積極配合醫(yī)生治療。黏膜下子宮肌瘤是子宮肌瘤的一種，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素有關，直系親屬中如果有人患病，下一代則會增加患病的幾率，另外體內(nèi)性激素水平異常，也有可能
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-12-14 0次
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粘膜下肌瘤宮腔鏡手術黏膜下肌瘤會增加宮腔的面積，導致月經(jīng)周期和經(jīng)期的改變，導致周期縮短，經(jīng)期延長，一旦確認有黏膜下的肌瘤，即便是一個厘米這種情況也會引起月經(jīng)的改變需要做手術治療，做宮腔鏡下子宮黏膜下肌瘤的電切手術，手術一般半個小時左右完成，相對來說是婦科比較小的手術，手術之后注意不能性生活，不能盆浴一個月，口服抗生素2
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2022-08-17 458次
