問(wèn)下消化道出血怎么治療

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• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱為下消化道出血。比如說(shuō)它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對(duì)不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時(shí)說(shuō)的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個(gè)是止血治療，比如說(shuō)像生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個(gè)免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3198次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5882次

• 下消化道出血怎么治療
  基本措施是輸血、輸液，糾正血容量不足引起的休克，然后再針對(duì)下消化道出血定位及病因診斷作出相應(yīng)的治療。如有條件內(nèi)鏡下止血治療，對(duì)于彌漫性血管擴(kuò)張病變所導(dǎo)致的出血，內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療有困難，或治療后仍反復(fù)出血，可以考慮給予雌激素、孕激素聯(lián)合治療。選擇性動(dòng)脈造影術(shù)后，動(dòng)脈內(nèi)輸注血管加速，可以控制90%的憩室和血管發(fā)育不良的出血，但是這個(gè)治療有心血管方面的不良反應(yīng)。動(dòng)脈內(nèi)注入栓塞劑，可能引起腸梗死，對(duì)進(jìn)行腸段手術(shù)切除的病例，可以用動(dòng)脈內(nèi)注入栓塞劑作為暫時(shí)止血用。如果內(nèi)科保守治療無(wú)效，危及生命的時(shí)候，就有了急診手術(shù)的指證，也就是說(shuō)可以選擇手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張利利 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1904次

• 下消化道出血治療
  下消化道出血的治療，包括內(nèi)科保守治療、手術(shù)治療、介入放射治療這樣的治療方法。一般情況下，對(duì)于下消化道出血要盡量的明確病因，但是如果出血量比較大，應(yīng)該糾正休克，患者應(yīng)該休息，嚴(yán)密的觀察血壓、脈搏、呼吸、血氧情況。手術(shù)治療一般情況下，針對(duì)已經(jīng)明確病因的情況，要考慮進(jìn)行手術(shù)治療；再就是介入放射治療，一般情況下需要進(jìn)行配合選擇性的血管造影，目的就是查明白到底是哪一根血管出血，這樣才能夠有目的的進(jìn)行治療，采用動(dòng)脈栓塞療法等。再就是應(yīng)用止血?jiǎng)Ｓ玫挠芯S生素k1這樣藥物；還有就是局部止血,在纖維結(jié)腸鏡所能及的范圍內(nèi)，對(duì)出血灶噴灑腎上腺素、高鐵止血?jiǎng)部梢圆捎酶哳l電凝、冷凍或者激光止血。一般情況下，對(duì)于下消化道出血的患者，經(jīng)過(guò)積極治療都能夠病情穩(wěn)定。在飲食當(dāng)中，要注意多吃些新鮮的蔬菜水果，容易消化的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3650次

• 消化道出血怎么治療
  病情分析：首先需要明確出血的量，其次需要針對(duì)出血尋找病因，然后再根據(jù)病因?qū)ΠY治療。常用的藥物：首先是對(duì)于止血的藥物，比如酚磺乙胺或者給予抑制胃酸的藥物，奧美拉唑，雷貝拉唑等。其次禁飲食，觀察生命體征變化。意見(jiàn)建議：多注意觀察大便顏色的情況，觀察尿量。如果有新鮮性出血的，最好還是完善血常規(guī)，大便常規(guī)的檢查，進(jìn)一步協(xié)助診治。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-25 902次

• 消化道出血怎么治療
  病情分析：消化道出血患者的治療方案以及療程，和患者的病情有關(guān)。如果患者是急性糜爛出血性胃炎，經(jīng)過(guò)抑酸補(bǔ)液等對(duì)癥治療，一般三天左右就會(huì)痊愈。如果是消化性潰瘍引起的出血，需要系統(tǒng)規(guī)范治療2周才可痊愈。意見(jiàn)建議：消化道出血的病人應(yīng)該注意臥床休息，給予抑酸、止血、補(bǔ)液等對(duì)癥治療，同時(shí)要監(jiān)測(cè)血常規(guī)的變化，如果失血量多導(dǎo)致了重度貧血，還需要輸血對(duì)癥治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 3204次

• 下消化道出血
  下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)。可以表現(xiàn)為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3865次

• 上消化道出血怎么治療
  上消化道出血發(fā)生的部位主要在食管、胃、十二指腸、膽等屈氏韌帶以上的部位，出現(xiàn)的原因有很多，例如胃潰瘍、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治療上，各種發(fā)病原因的治療方法不盡相同，但主要通過(guò)手術(shù)、介入、補(bǔ)血補(bǔ)液、止血治療。1、如果是由于胃潰瘍引起的，則需要盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診并通過(guò)手術(shù)治療，及時(shí)止血，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-09-18 2494次