問聽神經(jīng)瘤全切除會復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤全切除會復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤屬于良性的腫瘤,如果可以做到完整切除的話,往往預(yù)后較好,一般不會復(fù)發(fā)。但是對于一些體積較大的聽神經(jīng)瘤,做到完整切除有一定難度,殘留的腫瘤細胞有可能會誘發(fā)復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。因此在手術(shù)以后,可以配合做放療化療,或者伽馬刀治療,以鞏固手術(shù)的效果。
意見建議:
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神經(jīng)鞘瘤會復(fù)發(fā)嗎神經(jīng)鞘瘤,如果要是手術(shù)過程中不能完整的切除,經(jīng)常會容易復(fù)發(fā)。但是神經(jīng)鞘瘤要考慮我們在切除過程中,到底是為了切除這個腫瘤,還是要考慮與這個腫瘤相鄰的重要的一些結(jié)構(gòu)的重要功能不受損。也就是說如果要是這個腫瘤離視神經(jīng)很近,這時候我們要考慮到底是切除腫瘤重要,還是保護視神經(jīng)重要。因為視力是眼部最重要的一個功能,如果我們做完腫瘤,病人視力看不到了,視野已經(jīng)縮小的很小,只能看清眼前一點點的范圍的東西,那么這時候切除腫瘤就沒有意義了。這時候我們要考慮姑息性的切除,看有些地方是不是不能再切了。如果要是不能切的話,我們作為手術(shù)醫(yī)生,術(shù)中我們也會采取一些相應(yīng)的措施,來減少神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)的幾率。01:18
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神經(jīng)鞘瘤會復(fù)發(fā)嗎神經(jīng)鞘瘤如果你把它切干凈了,它原則上是不會復(fù)發(fā)的。因為它是良性腫瘤,良性腫瘤是膨脹性生長,它邊界很清楚,原則上你只要在手術(shù)當(dāng)中把它切得干干凈凈的,它的復(fù)發(fā)率就非常非常少。有沒有說絕對的呢,有個偉人說過,絕對的東西肯定是錯誤的,可能有極個別的,就是手術(shù)當(dāng)中它長得比較大了。我們也碰見過大的神經(jīng)鞘瘤,神經(jīng)纖維瘤長得很大,這個是你要保護神經(jīng)根,或者保護脊髓,就有可能會在周圍有殘余,殘余這個情況下,這個時候就可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā),只是這種幾率比較小,但它確實還是有。01:06
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聽神經(jīng)瘤切除會切除面神經(jīng)嗎聽神經(jīng)瘤是源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,是顱內(nèi)較為常見的良性腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角區(qū)腫瘤的90%左右。聽神經(jīng)瘤病人早期往往出現(xiàn)一次耳鳴,進而出現(xiàn)聽力下降,甚至是耳聾,聽神經(jīng)瘤如果瘤體較大,有可能會影響面神經(jīng),從而出現(xiàn)面癱,面肌痙攣等癥狀。聽神經(jīng)瘤治療上主要是給予手術(shù)切除,開顱手術(shù)切除是根治聽神經(jīng)瘤最主要的方法,術(shù)中要避免影響到面神經(jīng),如果瘤體和面神經(jīng)較近,要盡量完整地保存面神經(jīng),避免損傷,從而引起永久性面癱的癥狀,聽神經(jīng)瘤切除是不會切除面神經(jīng)的。語音時長 01:37”
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良性聽神經(jīng)瘤切除后會復(fù)發(fā)嗎良性聽神經(jīng)瘤是存在一定的復(fù)發(fā)性的,這與腫瘤是否完全切除、是否早期診斷,早期手術(shù)是有關(guān)系的。對于手術(shù)不能完全切除的患者,術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,復(fù)發(fā)的病例有的患者需要再次手術(shù),對于高風(fēng)險復(fù)發(fā)的病例有腫瘤較大部分切除,高發(fā)病的年齡要定期進行隨訪,至少隨訪三年以上。如果發(fā)現(xiàn)患者再次出現(xiàn)癥狀的,應(yīng)該及時采取治療,而對于首次手術(shù),不能完全切除的患者,手術(shù)后應(yīng)該可以放射治療,可以延緩腫瘤的生長,改善患者的生存。語音時長 01:13”
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聽神經(jīng)瘤切除能復(fù)發(fā)嗎用于聽神經(jīng)瘤的患者來說,如果手術(shù)過程中較為順利,可以做到手術(shù)完整切除的話,那么大部分患者較少復(fù)發(fā),但由于聽神經(jīng)瘤位置較為特殊,相對來說很難做到手術(shù)完整切除,殘余的腫瘤細胞可能會在若干年的時間內(nèi),導(dǎo)致出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況存在,因此對于聽神經(jīng)瘤患者來說,雖然屬于良性腫瘤,可以做到手術(shù)大部分切除,但還是有一定復(fù)發(fā)幾率的。
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聽神經(jīng)瘤切除后會復(fù)發(fā)嗎對于大部分聽神經(jīng)瘤患者來說,在接受手術(shù)以后,如果可以做到手術(shù)完整切除,相對來說復(fù)發(fā)的幾率不是很大,但對于一些體積較大的聽神經(jīng)瘤,由于其周圍有重要的血管神經(jīng),因此做到完整切除難度較大,往往無法做到完整切除,遺留少部分腫瘤細胞,那么像這樣的情況就有復(fù)發(fā)的可能,建議在手術(shù)以后可以考慮配合,做放療或者化療治療,以幫助鞏固手術(shù)的治療效果。
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良性聽神經(jīng)瘤切除后會復(fù)發(fā)嗎良性聽神經(jīng)瘤是存在一定的復(fù)發(fā)性的,這與腫瘤是否完全切除、是否早期診斷,早期手術(shù)是有關(guān)系的。對于手術(shù)不能完全切除的患者,術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,復(fù)發(fā)的病例有的患者需要再次手術(shù),對于高風(fēng)險復(fù)發(fā)的病例有腫瘤較大部分切除,高發(fā)病的年齡要定期進行隨訪,至少隨訪三年以上。如果發(fā)現(xiàn)患者再次出現(xiàn)癥狀的,應(yīng)該及時采取治療,而
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聽神經(jīng)瘤切除后聽力會恢復(fù)嗎聽神經(jīng)瘤患者通過手術(shù)切除后聽力能否恢復(fù)主要有兩種情況,如果患者在手術(shù)前已經(jīng)出現(xiàn)完全性的聽力喪失,即使手術(shù)后其聽力也難以恢復(fù)。第2種情況是患者在術(shù)前上有一定的聽力或者是聽力未受影響,通過手術(shù)治療后多數(shù)患者聽力能夠保留。特別是隨著顯微神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展,在術(shù)中進行聽神經(jīng)的監(jiān)測,可以實時的監(jiān)測聽覺通路的狀