問腦動脈瘤顱壓高咋辦

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• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結構引起癥狀，例如一側頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-19 11701次

• 腦動脈瘤能治好嗎

  腦動脈瘤是能夠治好的，首先可以說是可以治好的，不管是我們說的介入治療，還是開顱手術，因為動脈瘤手術治療是，我剛說了，它基本上沒有一個中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因為有危險我就停止了，動脈瘤不是，動脈瘤你這手術夾閉手術，咱們開顱手術夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時候就成功了，那么加閉得很完整的時候，基本上這個動脈瘤就可以這么說，這一輩子這個地方，這個動脈瘤是不會再復發(fā)的，那么復發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會出現(xiàn)一個復發(fā)，這個在我們工作當中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復發(fā)的，為什么有復發(fā)的呢，栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛，再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙，這個縫隙就是它復發(fā)的一個基礎，一個條件，因為這些情況要需要什么，需要長期的一個隨訪來看，因為動脈瘤不說一年兩年，它形成的，它也有個長期的發(fā)展過程，剛我們前面咱們說了，動脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個原因在這里面，所以說在栓塞的病情況下，的確是有復發(fā)的可能，復發(fā)了也沒有關系，復發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進行，比方你栓塞你復發(fā)以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術，這樣加閉就行了，就是說夾閉手術復發(fā)的，也沒有關系，也可以再次做手術及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會，大家交流也好，經(jīng)過這兩個治療手段，復發(fā)的報道確實很少。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2018-08-10 12515次

• 得了腦動脈瘤咋辦
  當發(fā)現(xiàn)有腦部動脈瘤的情況下，首先應及時選擇去當?shù)蒯t(yī)院就診，盡早安排患者住院接受治療，對患者進行生命體征的監(jiān)測，并且讓患者絕對臥床休息，避免在進行下地活動。另外要把患者的血壓控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi)，血壓過高或血壓過低，對于患者的情況都是不利的。其次，應盡快安排給予患者行頭頸部CTA，腦血管造影，明確目前腦部動脈瘤的部位，動脈瘤的數(shù)量，大小，并且根據(jù)影像學的資料來幫助判斷選擇合適的手術方案。患者如果可以耐受手術，一般建議通過選擇血管介入的方式來進行治療，相對來說創(chuàng)傷較小，恢復速度較快。
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  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-17 1772次

• 顱內(nèi)動脈瘤癥狀
  一、顱內(nèi)動脈瘤破裂出血癥狀：動脈瘤一旦破裂出血，臨床表現(xiàn)為嚴重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)病急劇，患者劇烈頭痛。頻繁嘔吐，大汗淋漓，體溫可升高；頸強直，克氏征陽性。也可能出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷。部分患者出血前有勞累，情緒激動等誘因，也有的無明顯有誘因或者睡眠中發(fā)病。二、局灶癥狀：動眼神經(jīng)麻痹常見于頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤和大腦后動脈的動脈瘤，表現(xiàn)為單側眼瞼下垂、瞳孔散大，內(nèi)收、上、下視不能，直、間接光反應消失。有時局灶癥狀出現(xiàn)在蛛網(wǎng)膜下腔出血之前，被視為動脈瘤出血的前兆癥狀，如輕微偏頭痛、眼眶痛，繼之出現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹，此時應警惕隨之而來的蛛網(wǎng)膜下腔出血。大腦中動脈的動脈瘤出血，如形成血腫，或其他部位動脈瘤出血后，腦血管痙攣腦梗塞，患者可出現(xiàn)偏癱，運動性和感覺性失語。巨大動脈瘤影響到視路，患者可有視力視野障礙。
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  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-23 2406次

• 聽神經(jīng)瘤顱壓高咋辦
  聽神經(jīng)瘤出現(xiàn)顱內(nèi)壓高，一般是引起梗阻性腦積水所致，這需要通過ct或者磁共振檢查來確診，在檢查明確以后，首選治療方法是手術切除腫瘤，這樣解除了梗阻就能夠使顱內(nèi)壓降低，手術過程中可以先釋放枕大池的腦脊液，這樣可以使顱內(nèi)壓下降，并且能夠為做手術釋放空間，容易暴露腫瘤，然后再切除腫瘤。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2004次

• 得了腦動脈瘤咋辦
  病情分析：在臨床當中得了腦動脈瘤并不要太過于慌張，目前對于腦動脈瘤來講是有很好的治療方案的，絕大多數(shù)都是可以采取內(nèi)科藥物，外科手術以及康復功能鍛煉的方式綜合進行治療。意見建議：建議患者及早的進行相應的檢查，完善必備的病情評估，及早的采取手術的方式，應用根本性質(zhì)的治療。必須要結合患者的實際情況采取治療方案，這樣才能更有意義。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-11 801次

• 顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導致腦損傷的發(fā)生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 腦動脈瘤破裂手術后顱內(nèi)感染
  腦動脈瘤破裂手術后顱內(nèi)感染一定要進行積極的治療。首先要進行急救，昏迷患者首先要保持呼吸通暢，有瞳孔散大或呼吸功能不全者，應先就地搶救，穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)往設有神經(jīng)外科的醫(yī)院，要做止血抗休克，傷口用無菌的布料包扎。瞳孔內(nèi)有致傷物時不要貿(mào)然的拔出，清創(chuàng)原則是早期最好不要在傷后72小時，6小時內(nèi)最好一次徹底的清創(chuàng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 752次