問根尖周炎開髓時疼嗎
病情描述：
根尖周炎開髓時疼嗎
答醫生回答
鄔利波主治醫師
南昌市第三醫院口腔特診科
2020-08-18
病情分析：
意見建議：
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規治療。慢性期常規治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。
01:17
辛鵬飛
副主任醫師山西白求恩醫院
2019-12-05 7343次
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股骨頭壞死坐著時疼嗎股骨頭壞死，一般情況下在休息位的情況下，坐立位的時候疼痛會輕的，負重的時候，疼痛是重的。但是如果滑膜里頭滑膜炎正重、關節積液重、脊腔內壓重，這幾種情況下靜息狀態下，坐著的情況下也很是疼痛的，或者晚上躺在床上睡覺也疼。因為關節積液太多了，髓腔的內壓太高了，靜息狀態也疼。這種情況下，一般有人建議去做髓芯減壓、植骨這種情況，或者加上這些藥物的治療。但是當然有一點是要肯定的，就是他負重的情況下一般要比非負重，或休息，或坐立的情況要重。
01:06
曹永平
主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-11 4058次
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根尖周炎開髓時疼嗎牙齒有根尖周炎，我們要做根管治療，不管是急性的根尖周炎有劇烈疼痛，還是慢性的根尖周炎沒有疼痛反應，我們都要做根管治療。根管治療就包括了開髓，包括了牙根的清理，包括了牙根的上藥，包括了牙根的填充等等步驟。根管治療我們開髓的時候會不會出現疼痛，慢性根尖周炎開髓的時候不會出現疼痛。而急性根尖周炎的患者，由于有明顯的牙齒松動，由于有明顯的咬合疼痛，有叩痛，所以開髓的時候由于高速渦輪機有震動，所以有可能出現疼痛。這個時候我們可以用手扶住牙齒，然后再開髓，疼痛反應就會明顯的緩解，所以基本上開髓就不會出現疼痛。語音時長 01:31”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-11-03 1742次
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根尖周炎開髓疼嗎根尖周炎行開髓處置的話，會引起一過性疼痛。根尖周炎在日常生活中比較常見，其主要是因為牙齒有慢性牙髓炎，而未經及時有效的治療所導致的。如果牙髓有炎癥，髓腔內的細菌和感染會擴散波及到根尖并形成炎癥病灶。完善根管治療是治療根尖周炎的主要治療手段，開髓是根管治療的1個步驟，其主要是使用牙鉆等工具磨除髓腔上方的牙本質，使髓腔暴露。開髓可以有效的緩解根尖周炎引起的持續性疼痛。但是在操作期間，由于牙鉆切些牙組織會引起髓腔激惹反應，所以會有一過性疼痛。語音時長 01:15”
李吉東
主治醫師沈陽軍區總醫院
2019-09-17 2074次
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根尖周炎開髓疼嗎病情分析：根尖周炎開髓一般是不疼的，因為根尖周炎一般繼發于牙髓炎，在牙髓炎晚期牙髓壞死，感染物及細菌從根管內擴散到根尖周，從而引起根尖周炎，因此發生根尖周炎后牙髓已經壞死，所以開髓時沒有疼痛感覺。意見建議：根尖周炎是牙齒疾病從齲病發展到牙髓再到根尖周組織，因此一旦發現牙齒有齲壞，建議及時治療，即可阻止病變向根尖周組織發展。
王青山
主任醫師濱州醫學院附屬醫院
2020-08-18 1204次
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急性根尖周炎開髓疼嗎病情分析：急性根尖周炎開髓不疼，但是如果在開髓的過程中加壓的話會疼。急性根尖周炎會有劇烈的咬合疼痛，但是牙髓大部分都是處于壞死的狀態，因此開髓的話不會疼痛，但是在開髓時很難避免向根尖周組織方向加力，因此會感覺到疼痛。意見建議：建議根尖周炎的患者去正規口腔科門診就診，進行相應的處理，有時急性根尖周炎需要配合服用消炎藥來控制炎癥，緩解疼痛。
林立營
主治醫師聊城市人民醫院
2021-02-15 901次
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根尖周炎治療如何開髓根尖周炎治療要開髓，也是看是什么牙齒做根管治療，不同的牙位做根管治療，開髓的位置是有所不同的，比如說，如果是后牙，上頜的后牙做根管治療要開髓，那么應該是在頜面，接近頰側，接近頸中的部位開一個類似于三角形的東西，如果是下頜后牙做根管治療要開髓，那么應該是在下頜的頜面接近中和頰側的部位開一個類似于四邊形
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2022-01-21 72次
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根尖周炎開髓指什么根尖周炎尤其是急性根尖周炎，由于髓腔里面壓力過大，所以導致劇烈疼痛，想要緩解這種疼痛就必須要將髓腔打開，所以我們說要做開髓。開髓之后，炎癥或者是膿液等等就能夠引流，所以疼痛就能夠緩解。急性根尖周炎我們要做急癥處理，一般第一次急癥處理的時候就是要開髓。開髓之后我們可以放一個干棉球放在髓腔里面，也可以放
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2022-01-21 217次
