問糖尿病的視網膜病變該怎么辦

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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 27443次

• 糖尿病視網膜病變怎么查

  眼科的常規檢查，就可以發現糖尿病視網膜病變。對于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準確的、不漏診的，發現糖尿病視網膜病變，首先要進行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網膜病變，最終的結果是非常嚴重的，可以導致失明。所以希望在盡早的時期，盡早的時期給予發現和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫生用裂隙燈和顯微鏡，進行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復查的時候，后面的醫生可以知道，前面發生的情況，來進行對比，這時候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進展過程當中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫生很好的診斷和比較，以及發現新的病灶。對于一些患者，醫生如果懷疑他有進一步的，比較嚴重的病變存在，就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準的反映糖尿病患者，視網膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進一步指導激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時候做眼底熒光血管造影。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5583次

• 糖尿病的視網膜病變該怎么辦
  糖尿病視網膜病變是可以預防，可以控制，可以避免致盲眼病中的首要疾病，早期診斷，有效治療對延緩病變的進程，減少視力喪失是至關重要的，糖尿病視網膜病變患者定期隨診，接受必要的、適當的視網膜光凝和玻璃體手術治療，可以使90%的患者避免嚴重的視力下降。所以對于糖尿病視網膜病變患者，可以通過對血糖、血壓和血脂等危險因素的控制，期望視網膜病度不再是成年人的首位致盲因素，主要可以通過健康教育、代謝紊亂的控制，主要是對是血糖、血壓以及調節血脂，可以預防和延緩糖尿病視網膜病的發生及進展，推薦個體化的血糖控制目標，科學降糖同時重視降糖的速度與幅度，還有針對改善微循環，減少視網膜血流量的一些方法。同時對糖尿病視網膜病變嚴重程度以及是否合并糖尿病失明來決策，是否選擇激光治療，必要的時候可以行玻璃體切除手術，糖尿病視網膜病變患病率高，而且危害嚴重，篩防工作極為重要，早期篩查、早期預防可以減少糖尿病視網膜病變失明的風險。
  語音時長 01:49”
  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-01 1469次

• 糖尿病引起視網膜病變怎么辦
  對于糖尿病引起的糖尿病視網膜病變，最基本的治療是，為嚴格控制血糖、血壓、血脂，定期進行眼底的檢查，一般為每一年進行眼底檢查一次，根據糖尿病視網膜病變的分期，進行相應的治療，比如全視網膜激光光凝治療、玻璃體切割手術、玻璃體內注射藥物等等。對于早期視網膜病變，我們可以口服一些藥物，比如羥苯磺酸鈣以延緩病變的進程，我們知道糖尿病視網膜病變是沒有辦法完全治愈的，主要是通過控制血糖、血壓，來延緩病程的發展，最大限度的保留患者的視力，改善患者的生活質量。
  語音時長 01:08”
  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-30 1345次

• 糖尿病引起的視網膜病變怎么辦
  病情分析：糖尿病引起的視網膜病變需要及時治療，主要是通過做激光治療和手術治療。激光治療適合病情比較輕微的患者，可以做全視網膜激光光凝治療，手術治療適合病情比較嚴重的患者，可以做玻璃體切割手術治療。意見建議：建議患者在確診為糖尿病后，通過合理控制血糖來預防視網膜病變發生，例如應嚴格控制飲食中糖分的攝入，多做運動，在內分泌科醫生指導下合理用藥降血糖等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-06-27 1201次

• 糖尿病引起視網膜病變怎么辦
  病情分析：糖尿病引起視網膜病變，需要先通過做眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等來評估病情的嚴重程度，隨后可以通過做眼底激光治療來阻止和延緩病情加重。如果病情已經進展至牽拉性視網膜脫離或嚴重的玻璃體積血等情況，則需要聯合做玻璃體切割手術治療。意見建議：患有糖尿病的患者一定要注意在內分泌科醫生指導下合理用藥，控制住血糖，同時還要配合多做體育運動，嚴格控制飲食，只要能夠將血糖穩定在正常水平，通常可以預防糖尿病視網膜病變發生。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-16 1202次

• 糖尿病視網膜病變怎么辦？
  前不久，我接診了一位中年男性患者，他因視力模糊和眼部不適前來就診。經過詳細詢問病史和檢查，我發現他患有多年的糖尿病，且血糖控制并不理想。在進一步檢查中，我發現他的視網膜已經出現了病變，這是糖尿病常見的并發癥之一。面對患者的焦慮和擔憂，我深知糖尿病視網膜病變對患者視力健康的威脅，因此我向他詳細解釋了病
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-03-21 0次

• 糖尿病視網膜病變怎么辦？
  前段時間，我陪朋友去了趟醫院。朋友是一名糖尿病患者，最近他總是抱怨視力模糊，眼睛容易出現疲勞感，甚至有時會出現眼前黑影的情況。經過醫生的詳細檢查，我們得知朋友的糖尿病已經引發了視網膜病變。在陪伴朋友的過程中，我們咨詢了醫生，也查閱了大量的資料，了解到了一些關于糖尿病視網膜病變的生活注意事項。以下是我
  2024-04-02 0次