問腦梗塞需做手術(shù)嗎

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• 腦梗塞能做手術(shù)嗎

  能不能做手術(shù)，要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的病情來(lái)決定。腦梗塞，如果病灶比較大，比較特殊，可以考慮手術(shù)的問題，腦梗塞出現(xiàn)以后，要由臨床的專業(yè)的醫(yī)師，很好地進(jìn)行檢查，尤其是進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，做出評(píng)價(jià)。根據(jù)患者的病情的情況，梗塞的大小，所在的位置，引起臨床上的癥狀和體征的情況，進(jìn)行綜合評(píng)定以后，就可以考慮有手術(shù)的治療。手術(shù)的治療包括很多內(nèi)容，比如說介入療法、動(dòng)脈溶栓、取栓等等一系列的手術(shù)的措施。大面積的腦梗塞水腫，還可以采用神經(jīng)外科的頭顱開創(chuàng)的手術(shù)等等，減輕大腦的壓力，可以防止腦疝的形成等等。具體做什么樣的手術(shù)要由神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)外科的大夫協(xié)商，根據(jù)患者不同的情況，采取一定的措施，手術(shù)也是治療方法之一，要根據(jù)病情由醫(yī)師來(lái)決定。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 11764次

• 弱視可以做手術(shù)嗎

  如果他是斜視性弱視造成的，那么我們一般地來(lái)說可以考慮斜視手術(shù)。在容易發(fā)生剝奪性弱視和遮蓋性弱視，比如先天性白內(nèi)障，特別是單眼的先天性白內(nèi)障，那么我們建議盡早地做手術(shù)，針對(duì)病因進(jìn)行手術(shù)。不是針對(duì)弱視的手術(shù)，是針對(duì)產(chǎn)生弱視的原因。我們遇到一個(gè)小孩，是一個(gè)眼睛睜不大，可能是有點(diǎn)產(chǎn)傷，出生以后就覺得一個(gè)眼大，一個(gè)眼小。因?yàn)檫@孩子還小，他也沒法查視力，那么我就跟他講把這只好眼遮一下，看他那個(gè)眼睛能不能睜開看，能不能很高興地活動(dòng)。還有一個(gè)我們要檢查，就上瞼下垂眼睛遮蓋沒遮蓋瞳孔。如果它沒有遮蓋瞳孔，說明這個(gè)眼睛還是能夠得到有效的視覺刺激，這時(shí)我們就再等一等它。那么如果要是在檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，這個(gè)眼的視力已經(jīng)出現(xiàn)了影響，這個(gè)眼視力發(fā)育了，那么就要盡早地做上瞼下垂的手術(shù)。

  

  01:58
  肖林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-06-18 6193次

• 腦梗塞需不需要做手術(shù)
  需不需要做手術(shù)，取決于具體的病癥，腦梗塞手術(shù)治療的目的是，重建腦部缺血部位的血液循環(huán)，手術(shù)方法有顱內(nèi)外動(dòng)脈吻合術(shù)、顱內(nèi)外動(dòng)脈搭橋術(shù)、大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)、帶蒂顳肌顳淺動(dòng)脈筋膜-大腦皮質(zhì)貼合術(shù)、動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)和狹窄血管腔內(nèi)擴(kuò)張術(shù)等。大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)，是治療缺血性腦血管病的新途徑，國(guó)內(nèi)于1980年開始進(jìn)行這種手術(shù)，可以改善腦局部缺血狀態(tài)，能預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作后發(fā)展成完全性卒中，如果病例選擇恰當(dāng)，絕大多數(shù)病情可有好轉(zhuǎn)，少數(shù)病例甚至可以基本恢復(fù)正常。頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)對(duì)進(jìn)展性卒中，并不是常用治療方法，術(shù)后由于梗塞的腦組織血流重建和血管破裂，可增加腦出血的危險(xiǎn)性，近年來(lái)，少數(shù)學(xué)者對(duì)輕到中度神經(jīng)功能障礙的進(jìn)展性卒中病人，也選擇性的采用頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)治療，但對(duì)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙或存在意識(shí)障礙者，不宜用此法治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 5915次

• 腦梗塞要做手術(shù)嗎
  一般腦梗塞的患者是不需要通過手術(shù)治療的，但是如果患者是出現(xiàn)了這種大面積的腦梗塞，尤其出現(xiàn)了腦水腫，腦疝形成的話，這些患者可能是需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是為了緩解顱內(nèi)的壓力，使腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)降低，以免患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停，目的是為了挽救患者的生命。手術(shù)治療的方法是進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)切除治療，如果患者一般情況還比較好，患者將來(lái)恢復(fù)的幾率也是比較大的，所以一般小的腦梗塞的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 4541次

• 老年腦梗塞做手術(shù)嗎
  治療原則為盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，急性期應(yīng)該盡量臥床休息，加強(qiáng)皮膚口腔，呼吸道，大小便的護(hù)理，防止壓瘡，注意水電解質(zhì)的平衡，隨便48到72小時(shí)后仍然不能自行進(jìn)食者，應(yīng)該給予流質(zhì)飲食來(lái)保證營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，應(yīng)當(dāng)把患者的生活護(hù)理，飲食其它并發(fā)癥的處理擺在首要的位置。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-05 2101次

• 腦梗塞用做手術(shù)嗎
  腦梗塞主要是由于血管堵塞引起的腦組織壞死，有之前的運(yùn)動(dòng)感覺等功能異常，與梗塞的部位和范圍大小有關(guān)，可以做個(gè)頸動(dòng)脈彩超看一下，再就是做個(gè)腦血管造影，看一下梗塞的部位和程度。有些患者如果血管堵塞程度超過70%的話就考慮手術(shù)或者置入支架，有些程度較輕的患者是不需要的。平時(shí)要保證睡眠，飲食以清淡為主，做一些適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，有運(yùn)動(dòng)障礙病人如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)的話關(guān)節(jié)就會(huì)攣縮，因此必須進(jìn)行功能鍛煉。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-05 802次

• 輕微腦梗塞要做手術(shù)嗎
  臨床意義上講輕微腦梗塞患者是沒有必要做手術(shù)的，對(duì)于這類疾病患者在前期可用于藥物治療，另外在日常生活中要注意身體鍛煉，語(yǔ)言鍛煉和飲食方面的注意。主要一般治療包括有維持生命體征和預(yù)防治療并發(fā)癥，主要包括控制血壓血糖和血脂水平的藥物治療，在日常飲食上要多吃素菜少飲酒，素菜和水果中含有大量的維生素c，可調(diào)節(jié)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 271次

• 小腦梗塞必須做手術(shù)嗎
  一般小腦梗塞是不一定要做手術(shù)的，但是如果患者小腦腦梗塞面積非常大，因?yàn)樾∧X的前部就是腦干，容易導(dǎo)致小腦的水腫，容易使腦干受到壓迫，導(dǎo)致腦干受壓會(huì)嚴(yán)重危及生命，所以有一些小腦梗塞的患者為了降低腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)，是可以進(jìn)行手術(shù)治療。外科手術(shù)治療的目的是為了降低顱內(nèi)壓，進(jìn)行去骨瓣減壓治療。對(duì)于出現(xiàn)小腦梗塞的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 326次