問兒童白血病為什么要做骨穿和腰穿

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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 3992次

• 腦出血需要做腰穿嗎

  腦出血的部位，包括基底節區、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數腦出血患者，都存在不同程度的顱內壓升高癥狀，是不宜進行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩定、顱內壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對于原發性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術，因為腦出血很可能會破入到腦室系統，造成繼發性蛛網膜下腔出血，做腰穿可以測定顱內壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過快、過多，同時要密切觀察病人生命體征情況。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 6119次

• 為什么白血病要做腰穿
  白血病是造血干細胞惡性克隆性疾病，白血病細胞可以浸潤全身的組織和器官，引起相應的癥狀。白血病細胞如果浸潤到中樞神經系統，就會引起中樞神經系統白血病。中樞神經系統白血病一旦發生，嚴重危害白血病患者的生命健康，會引起患者頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，頸項強直，抽搐，甚至昏迷。同時，因為天然的血腦屏障的存在，藥物不容易透過血腦屏障，這個時候就沒有辦法達到治療中樞神經系統白血病的作用，這時就需要通過做腰椎穿刺和鞘內注射化療，把化療藥物打進去，通過腰椎穿刺和鞘內注射化療，可以打入甲氨蝶呤，阿糖胞苷和地塞米松這些化療藥物，達到抑制中樞神經系統白血病的作用。
  語音時長 01:22”
  徐曉燕 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2020-04-13 5540次

• 白血病腰穿要做幾次
  白血病的腰穿要做幾次需要根據白血病的類型而定。如果急性髓系白血病是m4或者是m5這兩個類型，腰穿需要做6次以上。而如果是其他的類型，腰穿做4次以上即可。如果是急性淋巴細胞白血病，腰穿的次數就要多，需要做12次到14次。白血病患者做腰穿有兩個目的，一個目的是診斷是否有中樞神經系統白血病，另外一個目的則是要預防中樞神經系統白血病。做腰椎穿刺要求血小板在50×10^9/L以上。
  語音時長 01:07”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-13 11410次

• 腦炎為什么要做腰穿
  因為腰穿帶來的后遺癥很少。腰椎穿刺就是用針穿到脊髓。當懷疑有腦炎或者腦膜炎時候，一般是對于癲癇病患者要抽取少量的腦積液。這種方法一般是沒有什么后遺癥的，但這種檢查是屬于有創性檢查。在腰穿前，需具體檢查，要了解到底需不需要做腰穿。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-28 2604次

• 傳單為什么要做骨穿
  因為傳單的癥狀還與淋巴瘤等血液疾病相似，做骨穿不是為了診斷，而是做骨髓穿刺行骨髓相關檢查可以有助于排除血液系統疾病。所以病人應該積極的配合醫院的各方面的檢查和治療，這樣才能更好的促進疾病的恢復和工作進程的完成。另外平時生活中，患者一定要保持一個良好的心情，這樣對于疾病恢復也是很有幫助的。
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2018-11-25 2605次

• 兒童白血病為什么要做骨穿和腰穿
  白血病是造血系統的惡性增殖性疾病，而兒童時期發生的白血病大多是急性白血病。其特點是發病很急，初期大多數均出現不同程度的發熱，且大多是不規則發熱。發熱特點是程度很高，持續時間很長，且通常找不到較明顯的感染灶。發熱同時兒童皮膚會有出血點，有的會出現貧血或出現骨和關節疼痛。
  孔琦 主治醫師大連市婦女兒童醫療中心

  2018-12-20 5747次

• 白血病腰穿要做幾次
  白血病的腰穿要做幾次需要根據白血病的類型而定。如果急性髓系白血病是m4或者是m5這兩個類型，腰穿需要做6次以上。而如果是其他的類型，腰穿做4次以上即可。如果是急性淋巴細胞白血病，腰穿的次數就要多，需要做12次到14次。白血病患者做腰穿有兩個目的，一個目的是診斷是否有中樞神經系統白血病，另外一個目的則
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 1041次