問高血壓腎病如何護理

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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 21211次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5752次

• 高血壓腎病如何護理
  高血壓腎病是因為長期的高血壓導致腎血管硬化，腎實質受損。因為腎小動脈也會出現硬化，狹窄，甚至出現供血不足，導致腎功能下降。對于這方面的護理，在飲食方面一定要清淡飲食為主，低鹽低脂飲食，對鹽的攝入量每天要小于三克。另外不要暴飲暴食可以少食多餐，再就是根據自身的身體情況，適量的參加運動，戒煙，限酒，心理平衡，不要過度的激動，盡量不要有比較大的情緒波動。第二個就是對于藥物治療，一定要將血壓控制在正常范圍，同時應用保護腎臟的藥物，這個非常的重要。血壓盡量的控制在一百三，八十毫米汞柱以內，這樣才是比較安全的。同時一定要定期的去醫院復查腎臟功能，做腎臟的b超檢查看腎臟變化情況，如果有加重一定要強化治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-29 1469次

• 高血壓腎病護理
  情志調理飲食適宜情志的影響，能使腎臟的正常活動產生異常而誘發或加重疾病，護理要從整體觀念出發，精神上的疫情配合治療提高療效有很大作用，而飲食調配合理對延緩病情進展有益，配合中醫食療更有事半功倍的效果。辨別輕重分類護理，根據臨床表現及實驗室檢查，如血生化，尿常規腎圖等，判別腎臟損害輕重施以不同的護理方案及輕度受損者可以服以氣功療法和規律性的起體育鍛煉。
  語音時長 1:20”
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-13 1318次

• 如何護理高血壓腎病患者
  病情分析：高血壓腎病患者的護理首先要限制鹽分的攝入，每天3-5克，優質低蛋白飲食，優質蛋白包括肉、蛋、奶等動物蛋白，要適量運動，預防感染，包括上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系感染。意見建議：高血壓腎病患者要監測血壓變化，血壓要保持在130/80mmHg以下，根據病情服用降壓藥物，如血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑，這兩類藥物對腎臟有一定保護作用，但要監測肌酐和血鉀的水平。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-25 1802次

• 如何預防高血壓腎病
  病情分析：預防高血壓腎病最主要的是要控制血壓，比較常用的降壓藥有培哚普利片、纈沙坦膠囊、非洛地平、氨氯地平等等。高血壓腎病是因為血壓控制不好而導致的。如果患者患有高血壓達5年以上，而且血壓控制不好，它不僅可以引起心臟、眼底這些重要臟器的損傷，同時它還會引起高血壓腎病，高血壓腎病逐漸發展就會發展成為尿毒癥。意見建議：因此，得了高血壓的患者一定要嚴格的控制血壓，一般來說把高壓控制在140以下，低壓控制在90以下。如果合并有冠心病或糖尿病的話，控制的應該更嚴格一些。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-04 1303次

• 高血壓腎病護理診斷
  高血壓腎病，平時注意事項。一，高血壓腎病患者不宜長時間伏案疾書，因為這樣會使大腦過于緊張，血壓升高。二，起床益緩慢，早晨醒后不應立即下床，先仰臥片刻，活動一下頭部和上肢，以適應起床的體位變化，三，切記用力排便，否則會引發腦出血的危險。大便時要以蹲位，坐便最為適宜。四，早餐易清淡，面包或牛奶。五，晚餐
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 85次

• 如何預防高血壓腎病
  堅持遵醫囑服用降壓藥，平時要控制血壓和血糖在正常的范圍內，肥胖患者需要減肥，將體重降到健康范圍。飲食宜清淡，特別要注意限制鈉鹽的攝入。除藥物、改變生活方式和健康飲食外，還可以采用中藥治療。中藥可以調節人體內部環境，改善人體失衡，從而控制血壓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-12 0次