問支氣管結(jié)核的鑒別診斷有哪些

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• 支氣管哮喘診斷標準

  支氣管哮喘的診斷標準主要是，它一個是從癥狀上來講，它有喘息、咳嗽、胸悶、氣短，有的時候它發(fā)作呢，有的時候它不是特別典型，有的時候可能只有喘，有的人只有咳嗽，有的人只有胸悶，這是一個，再一個，支氣管哮喘它的癥狀上呢，它有個高調(diào)的哮鳴音，喉中有哮鳴音，它有這么一個，再一個，他肺功能呢，它有一個叫激發(fā)實驗，是個陽性的，你做了激發(fā)實驗以后，它是個陽性的，就可以診斷為哮喘，還有一種咳嗽變異性哮喘，他就是咳嗽八周以上，然后做激發(fā)實驗是個陽性，我們就可以診斷，他是咳嗽變異性哮喘，它也是一種哮喘，還有一種哮喘呢，它是一種哮喘癥狀比較重，它的FEV1小于80%，我們做一個擴張實驗，擴張實驗，它的變異率是小于12%200毫升，這也可以診斷為是支氣管哮喘，還有一種人，有個簡單的小肺功能儀，哮喘病人有的人有，叫風流速儀，它晝夜變化率是大于20%，它的風流速大于，這可以考慮是個哮喘，哮喘它的癥狀，會隨時間變化而變化，一般的來說，晚上它的癥狀會重一點，這就是哮喘病的診斷。

  

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  許宗偉 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 7824次

• 玫瑰痤瘡的鑒別診斷有哪些

  玫瑰痤瘡的鑒別診斷，有面部的脂溢性皮炎或者是其他的過敏性的皮炎，或者是激素依賴性皮炎，另外要和感染性的疾病進行鑒別，比如說細菌的感染，或者是顏面播散性粟粒性狼瘡，或者是和少見的免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡，它也容易發(fā)生在鼻背，或者是面中部兩側(cè)的面頰，所以這些都是需要鑒別的。具體的鑒別方法，可以根據(jù)病史、皮疹的特點，還有實驗室檢查，比如說玫瑰痤瘡，它有紅斑、有丘疹膿皰，容易反反復(fù)復(fù)的，時輕時重。脂溢性皮炎，基本上就是紅斑鱗屑，不會出現(xiàn)丘疹膿皰，比如顏面播散性粟粒性狼瘡，它可能容易累及到眼瞼周圍，它的本質(zhì)皮損是一些小的結(jié)節(jié)。紅斑狼瘡，可能還會有一些其他的表現(xiàn)，所以可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、病史，還有實驗室檢查來進行鑒別。

  

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  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-23 3616次

• 支氣管結(jié)核的鑒別診斷有哪些
  支氣管結(jié)核需要與以下疾病進行鑒別，急性支氣管炎，一般是由于感冒病毒侵犯支氣管，使支氣管黏膜充血水腫，產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致咳嗽咳痰，積極的抗感冒，抗病毒治療，癥狀可以得到緩解。支氣管異物，也會出現(xiàn)刺激性咳嗽，咳痰，電子支氣管鏡檢查可以鑒別。支氣管腫瘤，有時候也會出現(xiàn)咳嗽，胸悶，氣喘，支氣管鏡活檢可以鑒別。還要排外肺部感染，侵犯支氣管出現(xiàn)的咳嗽，咳痰的癥狀，積極的抗炎抗感染治療，癥狀可以得到緩解。
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  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-31 1820次

• 氣管、支氣管結(jié)核的鑒別診斷
  ?氣管、支氣管結(jié)核應(yīng)該與以下的疾病相鑒別：一、肺癌，肺癌和氣管支氣管結(jié)核，均為氣管內(nèi)病變導(dǎo)致一個刺激性的干咳，都可以出現(xiàn)肺不張，所以說需要仔細鑒別，鑒別診斷檢查手段有，支氣管鏡，刷檢或者是盤查找腫瘤細胞、結(jié)核分枝桿菌、血腫瘤標志物、血結(jié)核抗體、PPT試驗的檢查，必要的時候可以行肺穿刺活檢，病理查找結(jié)核腫瘤的證據(jù)。二、需要與支氣管哮喘鑒別，兩者都可以有喘鳴、呼吸困難。但支氣管患者，在使用支氣管擴張劑以后，是可以緩解的，支氣管擴張劑對氣管結(jié)核是沒有效果的。支氣管哮喘發(fā)作的時候，都有明確的誘因，它呈一個陣發(fā)性，沒有結(jié)核病變的。三、需要與氣管異物鑒別，兩者均可有刺激性的咳嗽，阻塞性肺炎或肺不張，但氣管異物都有明確的異物吸入史，起病比較急驟，沒有結(jié)核的中毒癥狀，氣管鏡檢查可以獲得診斷。
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  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-05 1368次

• 小兒支氣管肺炎鑒別診斷有哪些
  支氣管肺炎的診斷可以根據(jù)發(fā)熱、咳嗽、氣促或呼吸困難，肺部有中、細濕啰音，可作出診斷。對體征不明顯的病例做X線檢查，有助于確診。急性支氣管炎癥狀為全身癥狀輕，一般無明顯的呼吸困難及缺氧癥狀，肺部聞及中濕啰音，多不固定，隨咳嗽而改變。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 1702次

• 支氣管擴張癥的鑒別診斷有哪些
  病情分析：支氣管擴張癥的鑒別診斷有以下幾點，例如支氣管擴張會引起人出現(xiàn)明顯的咳嗽，咳大量膿痰，以及咳嗽、胸悶的癥狀。一般情況下需要就醫(yī)后做支氣管X光檢查，支氣管CT檢查，痰液分泌物檢查，血氣分析檢查，以及纖維支氣管鏡檢查確診。意見建議：支氣管擴張，一般情況下需要正確使用抗炎、祛痰、止咳類藥物治療，然后積極吸氧，保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道梗阻和呼吸道外傷。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-21 1201次

• 慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷
  首先，診斷依據(jù)就是依據(jù)咳嗽，咳痰或伴有喘息，每年發(fā)病時續(xù)三個月，連續(xù)兩年或兩年以上，可以排除其他慢性的氣道疾病。其常常與一下疾病鑒別：第一，咳嗽變異性哮喘，這個疾病是以刺激性咳嗽為特征，見于灰塵，煙灰還有冷空氣刺激，可以誘發(fā)咳嗽，常有家族或個人過敏史，對抗生素治療無效，支氣管激發(fā)實驗陽性可以鑒別。第
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 148次

• 肝結(jié)核的鑒別診斷
  由于肝結(jié)核沒有特征性的病癥，臨床上難以做出診斷，容易誤診為傷寒慢性黃疸型或無黃疸型肝炎、肝硬化、肝膿腫、慢性膽囊炎或者是肝癌與惡性淋巴瘤，多數(shù)病例需要肝穿刺活檢才能夠明確診斷。有人認為青年人沒有原因的發(fā)熱伴有肝或上腹脹痛，肝腫大伴有觸痛，食欲減退，中度貧血白細胞減少或正常，血沉加快，肝功能損傷都提示
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 124次