問如何診斷小兒斜視

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• 小兒斜視手術最佳年齡

  如果是先天性內斜視，就是在他兩歲之前發生內斜視，這個手術是越早越好。還有的一種呢，就是我們講他五歲左右的時候，突然發生斜視，特別是內斜視，如果內斜視我們經過驗光檢查戴鏡子以后，它就消失了，那這時候是不需要手術的。但是有一部分的孩子，即便戴了眼鏡，他仍然還有一些斜視，那還是要手術解決這一部分的斜視。那么另一種就是間歇性外斜視，因為家長很難接受這個手術，如果大角度的外斜，甚至是我們叫一些綜合征的那種斜視，那應該盡早地手術。但是有的孩子時而明顯，疲勞了它就顯示出來了，然后平常的時候身體好的時候，也看不出斜視。這時候嚴密觀察，要定期來醫院檢查，我們一是查視力，影響不影響視力；查影響不影響雙眼視，查雙眼能不能在一起工作，能不能把這兩個影像，融合成一個；還有一個影響不影響他立體視。如果有這種情況趨勢的時候，我還是建議他早點手術。那么到了二十多歲左右的，一般的來說如果它極度影響外觀，我們也是建議他手術，但是他那種情況，恢復雙眼視功能的機會就少多了。所以醫生說需要手術的時候，就不要猶豫，還是盡早。

  

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  肖林 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-06-18 8549次

• 小兒斜視是怎么樣發生的

  小兒斜視的病因有哪些，一般對于共同性斜視，它的常見病因可能包括如下幾個因素：第一，是神經發育學說，第二，是眼外肌的解剖異常。第三，是屈光不正，以及所謂的精神學說，也就是有的小朋友，在生活中家長會觀察到經過了一次高燒或者驚嚇，慢慢的斜了，有的有明顯的屈光不正，比如有遠視、中高度的遠視，經常會導致內斜視，還有雙眼的屈光差異比較大，也就是有較大的屈光參差，可能會發生外斜。第四，是不能所理解的因素，或者目前的醫學還不能解釋的因素，可能也參與了斜視的發生和發展。總的來講，斜視有上面的幾個因素，像神經因素、肌肉發育因素，還有精神因素，以及屈光不正因素等等的。但是對于每一個具體到孩子，確切是哪個因素，醫學上目前還是不能夠很好地解釋的。

  

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  朱德海 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-06 10565次

• 如何診斷小兒斜視
  診斷小兒是否患有斜視，主要是通過斜視檢查來確診，常用的斜視檢查方法有以下幾種：1.角膜映光法，在孩子面部的正前方用手電筒照射孩子的眼睛，觀察孩子眼睛角膜上手電筒的反光點是否在2只眼睛黑眼球的正中央，如果出現偏位，則說明有斜視存在。2.通過遮蓋-去遮蓋試驗檢查，讓孩子雙眼盯住同1個目標，用1只手遮擋1只眼睛，然后去掉遮蓋，觀察眼睛的位置是否會出現移動，如果出現移動，說明孩子有斜視存在。
  語音時長 01:18”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-12-27 2055次

• 小兒斜視如何診斷？
  一般情況下，做以下四種檢查后，就可診斷孩子是否為斜視：1、定性檢查，明顯的斜視尤其是恒定性斜視的檢查不難，往往一眼就可看出是外斜視、內斜視或者上斜視。對于間歇性斜視，需要用遮蓋法檢查。這種檢查方法需要的檢查工具和過程都很簡單，但是需要孩子能夠配合，太小的孩子經常不能配合。2、定量檢查，對于計劃要手術的患者，斜視角度的精確測量則很重要。在定性檢查的基礎上加上三棱鏡，就可以做定量檢查了。需要指出的是，這種檢查方法也需要孩子的配合才能完成，而且為了測量準確，經常要反復多次的測量。3、眼球運動的檢查，對于任何一種類型的斜視，眼球運動的檢查，都屬于常規檢查項目。而且對于麻痹性斜視，這種檢查對于診斷和手術意義更加重大。4、屈光檢查，即阿托品麻痹睫狀肌驗光，一是要了解有無弱視，二是要了解斜視與屈光的關系。
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  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-05 3203次

• 斜視如何診斷
  病情分析：斜視主要通過專業的眼科檢查來診斷，比如視力，散瞳驗光，三棱鏡檢查，歪頭試驗，眼球運動及雙眼視功能等檢查。同時還要結合患者的病史，發現斜視的時間等等。通過以上步驟不難做出斜視的診斷。意見建議：建議發現患兒有斜視時，要及時帶患兒去醫院做相關的眼科檢查，明確斜視的診斷。有些斜視的患兒同時還伴有弱視，則需要首先治療弱視。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-21 601次

• 小兒斜視如何治療
  小兒斜視，首先要到醫院做系統的斜視檢查，確定斜視的類型和程度，如果是由于調節性斜視造成的，可以通過配戴眼鏡來矯正。如果是非調節性斜視造成的，那么只能通過手術來治療。另外還要關注斜視是否造成弱視等情況，如果有的話也要進行治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-29 1902次

• 如何診斷小兒斜視
  先是了解患者病史，眼外觀、視力檢查以及眼球的運動，檢查眼肌的功能有無異常，同時注意患者偏斜的方向和程度以輔助診斷。遵循早發現早治療的原則，年齡越小，治療效果越好。為矯正眼睛方位、改善外觀形象，建立視功能，手術后應進行雙眼視訓練。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次

• 斜視如何診斷
  可以去醫院做視力檢查，進行散瞳驗光的檢查，通過儀器檢查發現斜視角度超過正常就可確診，也可進行三棱鏡的試驗、眼球運動、雙眼視覺等檢測確診。斜視一定要及時治療，根據檢查結果進行手術治療或佩戴眼鏡進行矯正，同時在醫生的指導下結合穴位來進行眼部按摩
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次