問風(fēng)濕熱怎么確診

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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23597次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10153次

• 風(fēng)濕熱怎么確診
  風(fēng)濕熱的確診主要是依賴典型的臨床癥狀以及實驗室檢查指標(biāo)，和一些影像學(xué)檢查，來進(jìn)行綜合分析判斷的。當(dāng)患兒出現(xiàn)發(fā)熱以及關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，并且伴有心臟病或者出現(xiàn)舞蹈病，以及環(huán)形紅斑等的癥狀，并且在發(fā)病前1-3周左右有咽喉炎或者扁桃體炎、感冒等的病史，那么就要高度懷疑風(fēng)濕熱的診斷了。需要完善相關(guān)的檢查。通常實驗室檢查方面存在有血白細(xì)胞的升高或者伴有貧血，血沉的明顯增快，C反應(yīng)蛋白的明顯升高以及抗鏈o實驗明顯升高，至少大于400，以及免疫球蛋白的升高。另外，心電圖可能會存在有PR間期的延長以及咽拭子培養(yǎng)陽性，那么就能診斷風(fēng)濕熱了。當(dāng)然風(fēng)濕熱容易反復(fù)發(fā)作，所以一定要積極的控制和預(yù)防鏈球菌感染。在治療方面，大多數(shù)情況下，經(jīng)有效的治療后患者預(yù)后良好。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-28 2009次

• 如何確診為風(fēng)濕熱
  確診風(fēng)濕熱，目前主要是依靠典型的臨床癥狀以及實驗室檢查結(jié)果來進(jìn)行的，其中包括一些主要的表現(xiàn)，比如心臟炎、多關(guān)節(jié)炎，舞蹈癥，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，另外，次要表現(xiàn)中包括關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱，血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高以及心電圖提示P-R間期的延長，此外，還需要有鏈球菌感染的證據(jù)，包括咽拭子培養(yǎng)陽性或者快速鏈球菌抗原試驗陽性或者鏈球菌抗體效價增高。通常經(jīng)過上述的這些表現(xiàn)和指標(biāo)，就可以診斷風(fēng)濕熱了，風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的疾病，曾經(jīng)是兒科常見的，為學(xué)齡期兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一，其主要病變在心臟和關(guān)節(jié)，但是其它器官比如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴(yán)重多見且反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)情況下，經(jīng)有效治療后，病情是能夠得到控制的。
  語音時長 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 1851次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2502次

• 風(fēng)濕熱怎么治療
  如果患有風(fēng)濕的，平時可以多吃一些除濕清熱的食物。同時建議適當(dāng)多外出活動鍛煉，增加身體的抵抗力，或者還可以通過物理療法，可以通過針灸或者是遠(yuǎn)紅外線來幫助緩解和治療。風(fēng)濕了，建議定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。多補(bǔ)充些富含維生素和蛋白質(zhì)多的食物。
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-12-24 1301次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)防
  風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個重要措施，預(yù)防上呼吸道感染，注意居住環(huán)境衛(wèi)生，積極參加體育鍛煉，提高機(jī)體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感，可以預(yù)防注射或口服其他的
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 70次

• 風(fēng)濕熱是什么
  風(fēng)濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結(jié)節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 152次