問脊髓損傷患者神經源性膀胱能恢復嗎

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• 神經源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 8220次

• 頸椎脊髓損傷能恢復嗎

  頸椎脊髓損傷是否能夠恢復主要與患者脊髓損傷的嚴重程度有關系。如果患者脊髓損傷比較輕微，是不完全性的脊髓損傷，這時患者恢復的可能性比較大，一般情況下患者需要進行積極的康復功能鍛煉，包括高壓氧治療、針灸、理療、按摩，同時配合藥物治療。如果患者脊髓損傷比較嚴重，是完全性的損傷，也就是在脊髓損傷的平面以下，患者所有的感覺、運動功能都喪失，而且伴有大小便功能的完全喪失，這時患者康復的幾率就比較小，即使進行積極的康復功能鍛煉，患者恢復也不樂觀。還要說明的一點是在治療脊髓損傷的同時，還要針對導致脊髓損傷產生的原因進行治療。如果是頸椎骨折導致的，要盡快進行骨折的復位內固定手術；如果是由于頸椎病或者是頸椎感染、結核、腫瘤等疾病導致的，也要盡快的處理原發病灶，從而使神經功能獲得一定程度的恢復。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-06 5330次

• 脊髓損傷患者神經源性膀胱能恢復嗎
  如果是脊髓損傷導致的神經源性膀胱，這種自行恢復的可能性非常小，因為絕大多數神經源性膀胱都是神經受損導致，沒有有效的神經支配，膀胱的功能就會出現問題。對于神經源性膀胱，這種類型應該留置尿管，不要想象可以達到徹底治愈，留著尿管可以考慮間歇性的導尿，間歇性導尿可以促進膀胱內尿液排出，可以有效的治療神經肌肉排尿功能障礙，也可以避免長期帶尿管導致人體的不適。也可以通過一些針灸、按摩、藥物治療改善，比如做輔助治療，定時排空膀胱、盆底肌肉鍛煉，男性可以使用外部接尿裝置，也可以口服α受體阻滯劑，也可以采用針灸治療，這些治療對改善神經源性膀胱有一定的效果。
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  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-03-15 4563次

• 神經源性膀胱能恢復嗎
  神經源性膀胱往往是由于神經系統發生病變所引起，神經源性膀胱一旦發現往往是很難恢復的，神經源性膀胱的治療目前還是世界上比較難的一個課題。神經源性膀胱的治療主要針對其引起的一些并發癥進行針對性的預防治療，比如神經源性膀胱的病人往往可以在后期導致病人出現腎積水，影響腎功能，治療的主要目的是最大程度的保護腎功能，針對尿潴留進行治療，進行充分的引流尿液，比如進行定期的導尿或者進行膀胱造瘺手術對尿液進行充分的引流，使其不要產生腎積水，來保護腎功能。
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  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-26 3258次

• 神經源性膀胱能恢復嗎
  病情分析：可以恢復，可以選擇藥物治療，物理療法，嚴重患者可以選擇手術治療。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損，膀胱尿道感染排尿困難，主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時治療，防止膀胱尿道感染嚴重，引起其他并發癥。平時要注意衛生清潔，不要吃辛辣生冷食物，多喝水，多運動。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-25 1702次

• 神經源性膀胱能自行恢復嗎
  病情分析：神經源性膀胱自行恢復的可能性比較小，神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損，膀胱尿道感染排尿困難，主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議可以藥物治療輔助物理療法，嚴重患者要手術治療，不要耽誤治療，避免膀胱尿道受損嚴重，給泌尿系統帶來其他疾病。平時要注意飲食清淡，衛生清潔，多喝水，多運動。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-25 3004次

• 脊髓損傷患者如何選擇輪椅
  一、脊髓損傷的患者在選擇輪椅前，一定要經過專業人員的評估。二、高位脊髓損傷的患者需要選擇具有高靠背、有胸部固定帶的輪椅，由于患者不能自行控制輪椅，需要家屬來推動，而低位脊髓損傷的患者則應在有條件時盡量選擇配置質量好的，較輕便的輪椅，便于患者自己控制輪椅。三、要注意選擇輪椅剎車，一定要結實可靠，防止輪
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 289次

• 脊髓損傷患者的休息與活動指導
  第一早期病人臥床注意皮膚的護理，預防壓瘡的發生，以各種方法減輕身體受壓部位的壓力，即時變換體位間隔不得超過2小時，脊髓損傷翻身困難的病人可采取翻身床，氣墊床，翻身動作要輕柔，翻身后注意整理平面使之平整無雜物，保持皮膚的清潔干燥。第二病情穩定后再康復治療師的指導下，在床上進行坐位訓練。第三恢復期，指導
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 90次