問膝關(guān)節(jié)炎難治嗎

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• 膝關(guān)節(jié)炎必須換關(guān)節(jié)嗎

  關(guān)節(jié)炎是分期的，只有針對最嚴(yán)重的，這一期關(guān)節(jié)的時候，我們才考慮做關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換這個技術(shù)最早發(fā)明出來，是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的，因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是所有的軟骨面都會受到損傷，而不是局限于某一側(cè)的關(guān)節(jié)面。后來我們把這個關(guān)節(jié)置換的技術(shù)，應(yīng)用在骨性關(guān)節(jié)炎上，也取得了非常好的療效。但是畢竟關(guān)節(jié)炎它是分期的，如果不加以辨別疾病的特點，統(tǒng)一地全用關(guān)節(jié)置換，來去把這個關(guān)節(jié)，給它做一個置換的話，我想是不合理的。你像這樣的關(guān)節(jié)它只有一側(cè)磨損，如果我們有一個蘋果壞了一小塊，是都扔掉還是把壞的那一部分拿掉，然后剩下的還可以繼續(xù)吃，就像這樣的軟骨，這樣的疾病特點的時候，這一側(cè)的軟骨相對還是比較好的。如果我們因為這一側(cè)壞了，而把整個軟骨都切掉，其實就是城門失火殃及池魚，是完全沒有必要的。那么單純只有這一側(cè)軟骨損傷的時候，我們可以考慮單髁手術(shù)，或者說是截骨矯形手術(shù)，來對它進行一個保膝手術(shù)的治療。所以不是所有的關(guān)節(jié)炎，都必須要換關(guān)節(jié)的。

  

  01:55
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 1942次

• 膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

  膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的，那么每一期的這種表現(xiàn)，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應(yīng)激性的反應(yīng)下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液，就是反應(yīng)性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè)，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴(yán)重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現(xiàn)了羅圈腿，關(guān)節(jié)也同時出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn)，會影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關(guān)節(jié)會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現(xiàn)，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個急性期的一種表現(xiàn)，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯，表現(xiàn)為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損，而導(dǎo)致的一些急性的化學(xué)性的炎癥，導(dǎo)致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴(yán)重的，就是在第四期的病人，第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨，都已經(jīng)磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現(xiàn)之外，往往還會出現(xiàn)伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴(yán)重的一部分病人，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現(xiàn)為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn)，那是因為關(guān)節(jié)軟骨的退變，導(dǎo)致骨質(zhì)的增生，把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了，然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

  03:29
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2755次

• 膝關(guān)節(jié)炎難治嗎
  膝關(guān)節(jié)炎分為輕度、中度和重度三個級別，對于輕度的關(guān)節(jié)炎，臨床經(jīng)過系統(tǒng)的治療，是可以完全治愈的，治療相對比較容易。對于中度的骨性關(guān)節(jié)炎，需要看病變的具體情況，治療的療程相對比較長，也可以達到比較好的治療效果。而對于重度的骨性關(guān)節(jié)炎，保守治療效果欠佳，手術(shù)是相對比較好的選擇，具體的手術(shù)方式是選擇微創(chuàng)手術(shù)治療還是選擇膝關(guān)節(jié)置換，要根據(jù)患者的具體情況來決定，治療之后，患者會有明顯的改善。
  語音時長 01:08”
  楊計策 副主任醫(yī)師固安縣中醫(yī)院

  2020-02-14 1602次

• 膝關(guān)節(jié)炎會引起膝關(guān)節(jié)疼痛嗎
  膝關(guān)節(jié)炎屬于臨床上常見的疾病，會引起患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹，尤其是患者長時間站立以后，勞累過度以后一些不適的癥狀會更加的嚴(yán)重。另外會造成膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響或者是出現(xiàn)打軟腿以及關(guān)節(jié)僵硬，或者是出現(xiàn)下肢的無力，發(fā)生活動受限，甚至是出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形等癥狀，可以說嚴(yán)重影響患者的正常生活以及工作。發(fā)生了膝關(guān)節(jié)炎應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，了解一下嚴(yán)重的程度，然后選擇合適的治療措施來治療。早期的患者可以積極的選擇保守的治療措施來治療，對于情況比較嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)炎者需要選擇手術(shù)的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-02-22 1984次

• 膝關(guān)節(jié)炎咋辦
  病情分析：得了膝關(guān)節(jié)炎首先膝關(guān)節(jié)要多點休息，避免做膝關(guān)節(jié)的劇烈運動以及重體力勞動。另外，可以口服非甾體類抗炎藥來消炎止痛處理。有條件可以給予物理治療，針灸、推拿療法，外敷藥膏等輔助治療。意見建議：平時要注意膝關(guān)節(jié)的保暖，避免著涼，可以適當(dāng)給予熱敷，每次敷20~30分鐘，一天可以敷2~3次。另外，平時也可以利用艾灸來調(diào)理。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-05-25 1403次

• 膝關(guān)節(jié)炎能看嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎這種疾病是可以看好的，膝關(guān)節(jié)炎這種疾病常常是一種無菌性的炎癥性疾病，大部分情況下積極的進行保守治療，能夠得到很好的康復(fù)，必要時進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議：對于膝關(guān)節(jié)炎這種疾病要積極的注意休息，減少關(guān)節(jié)的負(fù)重，減少關(guān)節(jié)的使用程度。可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進行治療，不要盲目的反復(fù)的推拿按摩。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-12 801次

• 膝關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  膝關(guān)節(jié)炎是否嚴(yán)重，需要根據(jù)具體的情況判斷，如果處于患病初期，一般不嚴(yán)重。如果處于患病晚期，通常比較嚴(yán)重，需要就醫(yī)治療。1、不嚴(yán)重：膝關(guān)節(jié)炎主要是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)部位的嚴(yán)重，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。若處于患病初期，關(guān)節(jié)沒有出現(xiàn)較明顯的疼痛感，屬于不嚴(yán)重的情況。2、嚴(yán)重：如果是患病晚期，關(guān)節(jié)疼
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-23 0次

• 膝關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  對于膝關(guān)節(jié)炎的患者還是比較嚴(yán)重，往往會引起病人出現(xiàn)劇烈的疼痛，在走路過多勞累或者受涼的情況下，疼痛會更加明顯。在上樓下坡的時候疼痛可能會加重，并且隨著時間的推移，關(guān)節(jié)軟骨可能會遭到巨大的破壞，從而引起關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)剝脫，滑膜會出現(xiàn)充血，水腫的情況，半月板可能會伴隨有退行性變或者是損傷，從而影響病人正常
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 259次