問怎么治療風(fēng)濕性二尖瓣狹窄

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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14548次

• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負(fù)荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經(jīng)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的改變，比方由風(fēng)心病或者瓣膜病導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，可能要進(jìn)行瓣膜的修復(fù)。對于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動脈瓣的問題時間長了以后，慢慢導(dǎo)致右心三尖瓣的問題，導(dǎo)致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動脈瓣修復(fù)的同時，對三尖瓣膜也要進(jìn)行修復(fù)。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨(dú)存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動脈瓣疾病的基礎(chǔ)上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動脈瓣的同時，對三尖瓣進(jìn)行修復(fù)就可以。

  

  01:53
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 5155次

• 怎樣治療風(fēng)濕性二尖瓣狹窄？
  在代償期一般治療是適當(dāng)避免過度的體力勞動及劇烈運(yùn)動，盡量保護(hù)心功能，對風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)積極預(yù)防鏈球菌感染與風(fēng)濕活動以及感染性心內(nèi)膜炎，失代償期的治療。出現(xiàn)臨床癥狀者，以口服利尿劑并限制鈉鹽攝入，硝酸酯類藥物有助于降低左房前復(fù)合，出現(xiàn)快速心房顫抖時，用洋地黃類制劑，控制心室率，可緩解癥狀。出現(xiàn)持續(xù)性心房顫動，一年以內(nèi)且左心房輕度擴(kuò)大者，可考慮藥物或電復(fù)律治療，對于長期心衰伴有心房顫動者，應(yīng)采用抗凝治療以預(yù)防血栓形成和動脈栓塞的發(fā)生。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1381次

• 二尖瓣狹窄怎么治療
  第一，藥物治療，針對藥物治療通常是針對二尖瓣狹窄所合并的這些癥狀的治療，當(dāng)二尖瓣狹窄合并心力衰竭時，就應(yīng)當(dāng)遵循心率衰竭的治療原則來進(jìn)行治療，比如強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管，減輕水腫，必要的時候可以應(yīng)用血管活性藥物，來減輕心臟的負(fù)荷。當(dāng)二尖瓣狹窄合并心房顫動時，就應(yīng)當(dāng)控制心室率，爭取恢復(fù)成竇性心率，預(yù)防血栓栓塞。對于急性的房顫發(fā)作，伴有快速的心室率時，血流動力學(xué)穩(wěn)定的，就可以應(yīng)用洋地黃制劑或者是胺碘酮進(jìn)行轉(zhuǎn)服。如果是伴有血流動力學(xué)不穩(wěn)定，可以采取電復(fù)律的方法來盡快復(fù)律。如果是慢性的房顫，而且病程小于一年，左室內(nèi)徑又小于60個毫米，這種情況下就可以應(yīng)用藥物或者是電復(fù)律的方法來轉(zhuǎn)服竇性心率。對于二尖瓣狹窄的患者，應(yīng)當(dāng)采取合適的抗凝治療，尤其是對于有左房有血栓，有栓塞時，有房顫的這類病人，更應(yīng)當(dāng)采取合適的抗凝治療。二、手術(shù)治療，對于二尖瓣狹窄的病人，最根本的方法就是采取手術(shù)治療，一般手術(shù)有兩種方法，一個就是二尖瓣球囊擴(kuò)張成形術(shù)，再就是二尖瓣的置換手術(shù)。
  語音時長 2:00”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-05 2491次

• 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄怎么治療
  病情分析：風(fēng)濕性二尖瓣狹窄可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療，往往能夠起到一定的效果，如果合并有心力衰竭時，也可以應(yīng)用強(qiáng)心劑以及利尿劑等進(jìn)行治療。意見建議：風(fēng)濕性二尖瓣狹窄會嚴(yán)重影響到患者生活質(zhì)量，一定要爭取早期進(jìn)行正規(guī)的治療，還要堅(jiān)持隨診，預(yù)防鏈球菌的感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 什么是風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
  風(fēng)濕性二尖瓣狹窄是由于患者患有風(fēng)濕性心臟病引起的二尖瓣狹窄。患有風(fēng)濕性心臟病的患者會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的心瓣膜病變，其中最常見的就是二尖瓣狹窄或者二尖瓣關(guān)閉不全，還可以出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)。出現(xiàn)上述癥狀，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如果病情比較嚴(yán)重的，需要進(jìn)行手術(shù)治療，有可能需要進(jìn)行二尖瓣球囊擴(kuò)張或者更換人工瓣膜。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-19 1902次

• 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄怎么治療
  風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的治療主要是以手術(shù)治療為主，所以一定要爭取早期診斷，早期進(jìn)行規(guī)范化的治療，防止病情的反復(fù)發(fā)作，慢性遷延，如果導(dǎo)致了瓣膜的病變則需要手術(shù)治療，可以通過換瓣術(shù)進(jìn)行治療。如果合并有嚴(yán)重的心力衰竭，還要應(yīng)用改善循環(huán)以及糾正心衰的藥物，對癥處理。患者也要臥床休息，同時配合吸氧等治療措施。另外，
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-20 148次

• 怎么治療風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
  治療風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，一定要根據(jù)患者具體病情的活動度，以及嚴(yán)重程度等來決定個體化的治療方案。有風(fēng)濕熱活動者，要積極的給予抗風(fēng)濕治療，比如要注意臥床休息，控制活動量，限制鈉鹽攝入，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，還可以應(yīng)用利尿劑，避免和控制誘發(fā)急性肺水腫的因素，如急性感染，貧血等。也要積極應(yīng)用抗感染藥物，如青霉素，來清
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-20 156次