問干燥綜合征的治療要用激素嗎

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• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8698次

• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類，中醫中藥的治療，和西醫西藥的治療。首先，講一講西醫的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對他腺體的減少，西醫最常見的是用羥氯喹，它對血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個，小劑量的皮質激素，強的松對于腺體的抗炎抗過敏，增加血液的通透性是很好的。第三個，就是應用一些中成藥，像白芍總苷，對保護腺體的分泌和滋潤，都是很有好處的。中醫中藥對于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現。一般來講，主要是針對病人的肝腎陰虛，來辨證施治，用湯藥來進行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫師湖北省中醫院

  2018-12-28 15922次

• 干燥綜合征的治療要用激素嗎
  干燥綜合征的治療是需要用激素的，激素作為首選的藥物，具有抑制免疫反應的作用，對于患者出現的癥狀及臟器受損，都能夠起到比較好的治療效果。激素的用量，根據患者的具體病情，和臟器受累情況而決定，病情比較重的患者，比如有嚴重的血小板減少、臟器受累的患者，需要用大劑量甚至沖擊量，隨著病情的緩解，可以逐漸減至最小維持量。在應用激素的同時，要應用免疫抑制劑，比如環磷酰胺、硫唑嘌呤、環孢素等，一方面可以提高療效，另一方面也可以幫助激素的逐漸減量，更好的控制病情。
  語音時長 01:11”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-19 3247次

• 干燥綜合征要用激素嗎
  干燥綜合征如果并發肺間質纖維化，可以用激素治療。這些藥一定要在醫生的指導下用藥，用藥過程中要定期復查，以免引起副作用。干燥綜合癥的癥狀主要有口腔干燥、眼睛干燥，還會出現其他的癥狀，比如腎小球酸中毒，血液系統的改變，肺并發癥，白血球低，血小板低。干燥綜合征病程長，癥狀也比較隱匿，除了口干、眼干之外，其他的癥狀，有時候不會被人重視。它沒有特意的治療，干燥綜合征，如有口眼的干燥就用替代療法，如果眼睛干就給病人點人工淚，如果嘴干就會一些出境腺體分泌的藥物，比如沐舒坦治療。如果是其他的癥狀，比如肺部不好，關節不好，腎小管酸中毒，可給病人用非甾體類抗炎藥，白芍總苷。
  語音時長 1:32”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-02 1660次

• 干燥綜合征激素可停嗎
  病情分析：干燥綜合征的患者可以根據病情停用激素，患者一般需要逐漸減少藥量并最終停藥，不宜立即中斷，以免出現腎上腺皮質功能不全以及蛋白尿、水腫等現象。意見建議：干燥綜合征應用激素治療，建議在醫生的指導下進行，避免盲目選擇激素的種類和隨意增減劑量，以及自行停藥。如果停用激素，建議在醫生的指導下進行。臨床上應用激素類藥物時，建議注意觀察是否存在血壓升高、骨質疏松、胃潰瘍、感染等副作用，并及時采取針對性的治療措施。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-08-08 1803次

• 干燥綜合征要吃激素么
  病情分析：干燥綜合征的患者如果出現了一些系統臟器受累及的情況，比如肺間質病變或者嚴重的腎小管酸中毒以及神經系統受累及的時候，往往是需要應用糖皮質激素治療的。所以要根據患者具體病情特點 ，決定個體化的治療方案。意見建議：除此之外，還要聯合免疫抑制劑共同治療，比如常用的有羥氯喹，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤或者環磷酰胺等。一定要聽從專業醫生的指導建議，進行合理的應用。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-10 2202次

• 干燥綜合征要用激素嗎
  干燥綜合征的治療不一定要使用激素，建議進行相應的對癥治療，例如緩解患者的眼、口干燥的癥狀等，再根據患者的病情嚴重程度，做徹底治療。建議患者注意眼口的衛生，可以使用一些藥物來緩解患者的癥狀，例如用使用一定量的漱口水緩解患者口干的癥狀；必要時使用一些皮質類固醇、免疫抑制劑等進行治療；出現急性癥狀或其他治
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-10 3161次

• 干燥綜合征一定要用激素嗎
  干燥綜合癥患者不一定必須應用激素治療，患者是否需要應用激素，還是和患者本身的病情有關。對于以局部癥狀，比如口干，眼干為主，并沒有合并系統損傷，也沒有明顯的高球蛋白血癥的輕癥患者，可以不應用激素等全身藥物治療。患者通常可以給予人工淚液或唾液改善口干，眼干的癥狀或者局部口服促進唾液線淚液分泌的藥物，比如
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 173次