問前列腺增生都需要開刀治療嗎
病情描述：
前列腺增生都需要開刀治療嗎
答醫(yī)生回答
陸文寶主治醫(yī)師
九江學院附屬醫(yī)院泌尿外科
2020-06-21
病情分析：
意見建議：
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前列腺增生都需要開刀治療嗎明確的告訴大家，不需要。我從醫(yī)已經(jīng)30多年了，在一開始從醫(yī)的時候，前列腺增生的患者起碼有一半以上需要手術(shù)治療，但是隨著臨床藥物的發(fā)展，手術(shù)治療越來越少。現(xiàn)在老年男性60%會出現(xiàn)前列腺增生癥，大概60%當中又有60%是不需要手術(shù)的，只需要等待觀察和藥物治療，還有40%的前列腺增生癥的患者，可能是需要手術(shù)。一般是采取先用藥，如果藥物用了三個月以上，患者明顯改善，就一直用藥。如果是效果不是很好，或者已經(jīng)出現(xiàn)尿潴留，或者已經(jīng)出現(xiàn)殘余尿大于60毫升，這才需要手術(shù)治療。而且手術(shù)治療，現(xiàn)在開大刀的手術(shù)已經(jīng)很少了，大部分患者是采用微創(chuàng)治療的方法。僅僅只有10%的需要手術(shù)治療的患者，才需要開放性治療。
01:50
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-11 2564次
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前列腺增生需要手術(shù)治療嗎前列腺增生是否需要手術(shù)治療要結(jié)合患者具體的癥狀，還有前列腺的增生程度等來進行考慮。前列腺增生是中老年男性的常見疾病，可以導致一系列的癥狀，比如尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數(shù)增多。如果只是這些表現(xiàn)，并非需要手術(shù)治療，可以進行藥物治療，現(xiàn)在的藥物可以很好的改善這方面癥狀，比如5α-還原酶抑制劑如非那雄胺，α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪等。如果患者有嚴重的排尿困難，甚至不能自行排尿，經(jīng)過B超等檢查發(fā)現(xiàn)前列腺有明顯的增生，這時候可以選擇手術(shù)治療，可以選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
01:24
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-08-23 2144次
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前列腺增生都需要開刀治療嗎在患有前列腺增生時，并不是每個患者都需要開刀治療，只有前列腺增生導致嚴重的梗阻癥狀，如引起膀胱殘余尿量明顯增多，繼發(fā)性膀胱結(jié)石，反復的泌尿系統(tǒng)感染，甚至引起反復的尿潴留時，這時才是需要開刀治療。目前臨床上治療前列腺增生多是采用經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)，術(shù)后能夠有效的緩解前列腺增生導致的梗阻癥狀。對于輕度的前列腺增生患者，如導致尿頻，尿急，夜尿次數(shù)增多時，這時患者可以口服一些中成藥來治療，如口服前列康，癃閉舒等。而如果出現(xiàn)尿等待，尿線細，尿滴瀝時，在早期也是可以口服一些松弛尿道平滑肌的藥物來治療，如口服特拉唑嗪，坦索羅辛等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:27”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-01-09 1404次
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是否所有的前列腺增生都需要治療首先非常明確的是，并不是所有的前列腺增生患者都需要治療。早期的前列腺增生患者可以沒有任何的臨床癥狀，或者是臨床癥狀比較輕微，這種情況下是不需要治療，只需要定期的復查就可以。隨著年齡的增長，前列腺增生的程度及癥狀可能會進一步的加重，可能會出現(xiàn)尿頻，尿急，進行性的排尿困難。嚴重的時候會出現(xiàn)急性或者是慢性的尿潴留，這種情況下是需要治療。根據(jù)病情的輕重程度，選擇藥物治療還是手術(shù)治療。藥物治療主要是口服哈樂、索利那新、保列治等藥物對癥處理。手術(shù)則主要是進行經(jīng)尿道的前列腺電切手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-12-28 1417次
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是否所有的前列腺增生都需要治療病情分析：臨床上并不是所有的前列腺增生都需要治療的。如果未引起尿路刺激癥狀，也未導致排尿不暢時可以不需要通過藥物治療，這時只需要行為干預就可以了，如以清淡飲食為主，忌久坐，注意保暖。在產(chǎn)生臨床癥狀情況下，早期可以用藥物治療，嚴重時是需要通過外科手術(shù)治療的。意見建議：在引起排尿不暢癥狀時，可用非那雄胺、坦索羅辛來治療，是需要長期服用藥物的。在導致繼發(fā)性腎積水，繼發(fā)性膀胱結(jié)石時可以行經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-07-01 1102次
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前列腺增生要開刀嗎病情分析：前列腺增生是否需要開刀手術(shù)治療，一般取決于前列腺增生的嚴重程度。例如患有前列腺后，導致人經(jīng)常出現(xiàn)尿等待、尿頻或者尿血、尿潴留癥狀時，需要開刀通過外科手術(shù)的方法與治療，或者通過腹腔鏡前列腺微創(chuàng)術(shù)的方法治療。如果患有前列腺增生后及早發(fā)現(xiàn)，同時患者沒有出現(xiàn)明顯的尿血和尿潴留、尿急等癥狀，則可以不用開刀治療。先在醫(yī)師指導下，按療程服用藥物保守治療觀察治療效果即可，例如可以服用坦索羅辛和前列欣膠囊。意見建議：患有前列腺增生后，應當定期做前列腺超聲等相關檢查，明確前列腺增生的病情。然后依據(jù)疾病的嚴重程度，制定合適的治療方案，患病治療期間要保持尿道和膀胱通暢。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-07-03 801次
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前列腺增生可以開刀嗎前列腺增生可不可以開刀需要根據(jù)具體的情況進行判斷，如果前列腺增生的情況比較輕不可以開刀，如果前列腺增生的情況比較重可以開刀。前列腺增生會導致患者出現(xiàn)尿頻、排尿困難等癥狀，是由于增生的部位壓迫到尿道所導致的，嚴重的情況下會影響到患者的日常生活和工作，建議患者及時到醫(yī)院進行就診，根據(jù)醫(yī)生的建議積極進行治
趙曉風
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-15 119次
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前列腺增生需要切除前列腺嗎前列腺增生是否需要切除前列腺與病情程度有一定關系，如果患者前列腺增生不嚴重，一般不需要切除前列腺，如果患者前列腺增生比較嚴重可能需要切除前列腺，所以是因人而異的。如果患者前列腺病情不嚴重，出現(xiàn)輕微的尿頻、尿急、尿痛等癥狀，一般不需要切除前列腺，可以通過服用藥物來進行治療，一般服用的藥物有鹽酸特拉唑嗪
趙曉風
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-15 296次
