問高血壓腦出血需要做手術嗎
病情描述：
高血壓腦出血需要做手術嗎
答醫(yī)生回答
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-09-28
病情分析：
意見建議：
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腦出血能做手術嗎腦出血也叫腦溢血，一般臨床發(fā)病比較急，癥狀比較重，甚至有些患者會出現(xiàn)昏迷，對于出血量比較少，也就是出血量低于30毫升，臨床癥狀比較輕，僅有頭痛、肢體活動障礙，而沒有昏迷的患者，我們可以采取非手術的，保守治療的辦法，使患者逐漸逐漸的恢復，但是對于部分，出血量比較大，又有昏迷的患者，或者昏迷程度，逐漸逐漸加深的患者，就需要采取手術的辦法，來挽救患者的生命。如果這些患者出現(xiàn)腦疝，就需要緊急手術，手術方式有多種，根據(jù)患者的出血部位，出血量不同，采取不同的手術方式；出血量大的，可以采取開顱血腫清除；出血量小的，穩(wěn)定的血腫，可以微創(chuàng)血腫引流，以及腦室鏡下血腫的清除。
01:31
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 4988次
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子宮肌瘤需要做手術嗎子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤，在生育年齡很多見，在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無突然的快速的生長有關系。如果肌瘤中等大小，沒有引起女性月經(jīng)過多，或者是月經(jīng)周期的改變導致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進行治療的。或者是在進行B超檢測的過程中間，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長，這時候就要警惕到有惡變的可能，也需要進行手術治療。
01:35
湯紅燕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-03 4347次
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高血壓腦出血需要做手術嗎高血壓腦出血患者是否需要手術，需要根據(jù)患者的病情來判斷，如果患者出現(xiàn)腦出血以后，瞳孔呈現(xiàn)散大、光反射消失等一些表現(xiàn)時，可以考慮盡快地進行手術治療。再一個就是，昏迷患者或者是半昏迷的病人，應該爭取在早期清除血腫。第三個就是，室腦內(nèi)血腫填塞，這種情況也應該立即進行手術。最后一種情況就是血腫大于30毫升，根據(jù)病情應該積極地進行手術治療。所以說，具體要結合患者的病情的輕重來選擇是否進行手術，腦出血是腦科的一種嚴重病癥，一般都比較兇險、比較急，所以說能夠盡早的手術對于病人的預后是有很大的幫助。語音時長 01:22”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-18 2105次
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高血壓腦出血要做手術嗎高血壓性腦出血是否要做手術，要看出血量的多少和病人的病情，這不是所有的都需要做手術，首先出現(xiàn)高血壓性腦出血以后，要進行顱腦ct檢查，如果檢查出血在小腦幕以上的話，出血量超過30毫升就具備手術指征，就需要做手術，而如果不足30毫升，那是需要通過保守治療的，沒有必要做手術。如果是在小腦幕以下的小腦出血，超過十毫升，就需要進行手術，而如果不多十毫升的話可以進行保守治療，但是保守治療也要注意密切觀察病人的病情變化，雖然目前出血量不多，但是有可能出現(xiàn)出血持續(xù)的增加，一旦出現(xiàn)病情的加重，比如出現(xiàn)瞳孔的散漫、一直昏迷、頻發(fā)嘔吐癥狀的話，需要及時的復查顱腦ct檢查，看看是否有出血量的增加。如果超過了上述的數(shù)值，那就具備手術指征了，就需要進行手術，否則會因為血腫壓迫腦干，導致腦干功能衰竭而危及到生命。語音時長 1:32”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-28 2557次
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高血壓腦出血要做手術嗎對于如下幾種情況，高血壓腦出血需要行急診手術。一、腦出血后出現(xiàn)一側瞳孔散大，光反射消失等小腦幕切跡疝的表現(xiàn)時，如果沒有明顯的手術禁忌，應盡快手術。二、昏迷患者或者是半昏迷病人，應爭取在超早期清除血腫。三、腦室內(nèi)血腫或鑄型者應積極手術治療。四、幕上血腫大于30毫升，根據(jù)病情應積極行手術治療。
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-02-16 1702次
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腦出血需要做手術嗎病情分析：腦出血要想明確究竟是否需要進行手術治療，一定要完善檢查才能最終明確，而且一定要結合臨床癥狀，影像學檢查，血液學檢查，查體等共同進行明確。如果出血量超過30毫升，造成腦疝的情況，及時進行手術，比如開顱血腫清除手術。意見建議：建議患者至少要進行頭部CT，頭部核磁，腦血管造影，胸部CT，血常規(guī)，血生化，心電圖等一系列的檢查手段，積極的給予白眉蛇毒血凝酶止血治療，甘露醇脫水降顱壓治療，這些都可以有效的減少不良反應的發(fā)生。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-01-12 1201次
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高血壓腦出血要做手術嗎高血壓腦出血需要做手術，這是一種由于大腦內(nèi)血管爆裂而產(chǎn)生的疾病，是一種急性的病情，而且不及時治療的話可能會引起突發(fā)死亡。所以一旦出現(xiàn)這種現(xiàn)象就要立刻到醫(yī)院進行治療，包括手術治療，若治療不及時還可能引起其他有危害的并發(fā)癥。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-03-11 1446次
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高血壓性腦出血能做手術嗎高血壓性腦出血是指因為高血壓而導致的腦出血，高血壓是引起腦出血的最常見病，因長時間的高血壓狀態(tài)會導致腦血管的損傷，特別是血壓的波動，容易出現(xiàn)腦血管的破裂，從而引起腦出血。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-07 2626次
