問小兒支氣管炎肺炎如何診斷

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• 小兒支氣管炎和支氣管肺炎的區別

  小兒支氣管炎和支氣管肺炎，實際上是兩個概念，但是它可以是相關聯。支氣管炎主要是在氣管和上呼吸道為主的炎癥反應和表現。那么肺炎的話，它是已經從支氣管一直深入到細小支氣管，和肺毛細支氣管，以及肺泡組織的炎癥反應，所以它是肺炎，或者是說肺部感染的，兩個不同的階段。所以在治療上來說，它是先可能治療肺支氣管炎，然后后續的，可能再發展到肺炎的時候，再按肺炎來治療。那么不管怎么說，它支氣管炎和肺炎之間，有時候它的分界并不清楚。所以臨床上，當診斷支氣管肺炎的時候，一定是早期，或者初期的表現，和治療的過程，而到了肺炎的時候，實際上是炎癥的發展，已經有了進一步的延續，和后續的一些治療會更深入，要求更嚴格和更標準化。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 42718次

• 如何預防小兒支氣管炎

  小兒支氣管炎，是兒童期非常常見的一種疾病，尤其是在三歲以下的嬰幼兒，可能每個孩子每年，都會得幾次支氣管炎。那么如何才能預防小兒患支氣管炎呢，有幾條主要的原則，家長應該注意，第一個就是要給孩子注意增減衣物，讓孩子不要著涼，不要著涼是不是就給孩子，穿過多的衣服呢，也不是，我們就說要及時增減。這個孩子，一個是不要著涼，也不要穿的太厚，穿的太厚的話，你看孩子出汗，如果汗你沒有及時擦干，他也會著涼，最后結局還是一個著涼。所以我們給孩子強調的說，要給他穿套的也合適，不要穿太多或者太少。第二，要注意給孩子進行防護，不要給孩子接觸那些生病的人，比如說家里面大人有感冒了，有咳嗽了有發燒的時候，要及時給孩子進行隔離，如果說我必須要跟孩子進行接觸的話，要讓家長要帶上口罩，或者給孩子帶上口罩，避免他通過呼吸道，來相互的來傳染來感染。第三，尤其到了冬季感冒和支氣管炎之類的高發季節，家長要避免少帶孩子，去一些人員密集空氣不流通的地方，比如說超市、飯店，這些有些家長經常，帶著孩子沒事就去逛超市，其實這種環境經常去是不太好。

  

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  王云峰 主任醫師中日友好醫院

  2019-12-27 5870次

• 小兒支氣管炎肺炎
  小兒支氣管炎，肺炎的癥狀是：一，全身癥狀。起病急或緩，驟發有發熱、嘔吐、煩躁及喘憋，發病前可先有數天輕度上呼吸道感染的癥狀，熱型不定，早期體溫多在38°到39°，亦可達到40°。夜溫超過38°，伴有三凹癥，尤其胸壁吸氣凹陷和呼吸增快，應視為病情的嚴重了。二，咳嗽。咳嗽及咽部的痰聲一般在早期就很明顯了，早期就會干咳，急性期咳嗽可減少，恢復期咳嗽會增多、有痰，新生兒、早產兒可無咳嗽，僅表現為口吐白沫的癥狀。三，氣促。多發生于發熱、咳嗽之后，呼吸淺表、呼吸頻率加快，重者呼吸時有呻吟，可出現發紺，呼吸和脈搏的比例從1:4上升到1:2。四，呼吸困難。常見的就是口周和指甲青紫及鼻翼的煽動，重者呈點頭狀呼吸、三凹癥。呼氣時間延長。五，肺部固定的細濕啰音。胸部體征的早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低，以后可聞及固定的中細濕啰音或者是捻發音，往往在哭鬧、深呼吸時才能聽到。
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  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-10-22 11933次

• 如何診斷支氣管炎
  支氣管炎的診斷，支氣管炎通常起病較急，全身癥狀比較輕，可以出現發熱，初期的時候為干咳，或者是咳少量的粘液痰。隨后咳痰逐漸增多，咳嗽逐漸加劇，偶爾痰中有血，咳嗽、咳痰可以持續2～3周，如果咳嗽遷延不愈，可以演變為慢性支氣管炎。如果伴有支氣管痙攣時，可出現不同程度的胸悶、氣短，查體可以見到無明顯的體征，也可以聽到兩肺散在的干濕啰音，部位不固定。咳嗽后可減少或者消失，血液檢查白細胞計數可以正常，也可以輕度升高。胸片大部分為肺紋理增強，少數胸片沒有明顯異常改變，根據病史、咳嗽和咳痰的呼吸道癥狀，兩肺散在的干濕性啰音等體征，結合血項和胸片的檢查，可以做出臨床診斷。
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  張瀅瀅 主治醫師湖北江漢油田總醫院

  2019-04-02 4904次

• 小兒支氣管炎如何診斷
  病情分析：1.癥狀：發熱、咳嗽、咳痰、氣促、氣喘等。 2.體征：肺部聞及干啰音、粗濕羅音或者痰鳴音。 3.輔助檢查:血常規顯示病毒或細菌感染，胸片可見肺紋理增粗等。 其中癥狀加體征就能診斷。意見建議：支氣管炎需積極治療，不然容易蔓延成肺炎，以止咳、化痰、抗感染、平喘為主，建議選用頭孢或者阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。多喝水，多拍背，清淡飲食。
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-07-02 1101次

• 如何診斷支氣管炎
  可從以下方面診斷支氣管炎，一癥狀，有咳嗽、咳痰、乏力等。二體征，雙肺可聞及呼吸音粗，雙肺未聞及干濕性啰音。三輔助檢查，胸部透視或胸部x光片示，雙肺紋理增粗、紊亂。血常規檢查，可出現白細胞或中性粒細胞增高。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-05 2002次

• 小兒支氣管炎如何轉為肺炎
  支氣管炎經治療不見好轉就會發展到肺炎。小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病，對嬰幼兒傷害較大，我國北方地區以冬春季多見，夏秋季較少，是嬰幼兒死亡的常見原因。小兒肺炎是由病原體感染或吸入羊水或者是吸入過敏物質等原因所引起的肺部炎癥。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2019-01-11 1974次

• 小兒支氣管炎診斷標準
  小兒支氣管炎的診斷標準主要是臨床癥狀和實驗室檢查，依據影像學檢查。臨床表現主要就是孩子可能有干咳或者是咳嗽、咳痰、發燒的情況，可以聽到氣管中有喘鳴的聲音，這個癥狀首先要考慮可能是支氣管炎。再加上實驗室檢查，白細胞可以輕度升高或者是不升高，如果是細菌感染，中性粒細胞比例會升高，再是影像學檢查，拍胸片急
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 182次