問小兒腦積水術后分流管怎么處理

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• 怎樣預防腦積水分流術后分流管感染

  這個就是和術后分流管感染的，易感因素是有關系的，如何預防呢、主要是有這么幾點，首先就是做好術前的準備，適應癥，手術適應癥一定要掌握好，首先這個病人，是不是必須要做腦積水分流手術，再有就是他這個腦脊液的指標，是不是達到了完全正常，是不是達到了正常，還有就是一般有炎癥的時候，一般都不能做，還有就是分流管走行的，這個區域的皮膚是不是完整，有沒有炎癥，有沒有發紅等等情況，還有就是術前的備皮，一定要嚴格，術前的抗生素，圍手術時期的抗生素的應用。還有就是手術中，手術室的人流不能，人員要有一定的控制、不能太多，還有一些地方說，手術的時候要盡量的戴雙層手套，包括分流管的觸碰，盡量不要用手，盡量用器械來觸碰，分流管打開的時間，暴露在空氣當中的時間，要盡量的短，包括一些操作、動作要輕柔，還有一些術后注意預防，除了應用預防性地應用抗生素，還要保持切口不要受壓，保持切口的干燥，避免切口的愈合不良，切口裂開等等情況。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-01-08 2323次

• 小兒腦積水腦室腹腔分流

  關于腦室腹腔分流的內容，因為目前來說早產兒和極早產兒。早期主要是采取，通過置囊的方式緩解腦積水，大多數如果說循環通暢以后，我們能夠拔出囊，目前來說，應對的比較好的措施，但是對于一些比較大的孩子，一旦說循環不能夠通暢，甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下，有可能是需要采取腦室腹腔分流術，就是通過腦室穿刺，然后一根管經皮下引流至腹腔，這就是所謂的腦室腹腔分流術，其實它的的目的就是，它有定壓裝置，一旦顱內壓增高，就會通過管引流到腹腔，也不會產生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔，主要適應一些，就是確定沒法再恢復，自己的循環結構，還有就是比較大的孩子。因為腦室腹腔分流這個管，需要終身置管，隨著孩子的長大，有可能出現管逐步縮短的情況，一旦說早期置管，可能會就是由于孩子發展，生長和身體發育太快。所以出現管阻塞的情況，腦室腹腔分流，要做好孩子的術前的整體評估，而且家屬需要知道，這是終身置管的過程，就是置管以后，是沒有辦法取出的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-13 4966次

• 腦積水術后分流管堵塞要怎么辦
  如果患者存在腦積水，這些患者進行側腦室分流的手術治療之后，如果出現了分流管的堵塞，建議這些患者一定要及時就診，此類患者需要重新進行分流管的置入治療，這些患者平時一定要注意保暖，避免感冒受涼，并且手術的部位要進行清潔消毒，這樣就可以降低患者出現堵管和感染的風險。腦積水的患者往往是由于各種病因導致側腦室脈絡叢分泌腦脊液過多，或者腦脊液循環障礙，比如在患者的第三腦室第四腦室，或者中腦導水管如果存在占位性病變的話，就容易使患者出現腦積水，此類患者要積極查明原因并且及時治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-13 3218次

• 腦積水術后分流管堵塞該怎么辦
  在臨床當中，有的時候腦積水術后分流管會出現堵塞情況，針對這種情況而言一定要及時的給予相應的處理。首先就需要明確腦脊液的相關成分，一般都需要進行腰椎穿刺檢測來明確是否有顱內感染的因素以及腦脊液內部的蛋白質含量。如果有感染的因素，及時的應用抗生素來預防和治療感染。如果蛋白質相對較高，一定要定期的給予釋放，加速腦脊液的循環，甚至可以采取腦脊液置換的手段進行治療。如果這些方法無效，則需要進一步的完善檢查來明確分流管堵塞的位置。如果是分流管堵塞無法進行暢通，則需要進行將引流管全部的取出，有的還需要再次進行放置，所以這樣就相對比較復雜，一定要明確自身的病情才能最終去決定。
  語音時長 01:17”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-04-07 2971次

• 腦積水術后分流管堵塞該怎么辦
  病情分析：假如患者存在腦積水并且進行手術治療，術后假如分流管堵塞了，建議這些患者需要更換相應的引流管，這樣才能起到引流腦積水的作用。意見建議：建議存在腦積水的患者假如需要進行手術治療，最好要到有資質的醫院進行，需要積極的配合醫生進行處理。患者平時要注意保持局部的清潔衛生，還要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-16 1302次

• 腦積水術后分流管堵塞要怎么辦
  病情分析：建議這些患者需要及時的更換引流管，有一些患者可能還需要保留這根不通暢的堵塞引流管，但是在另外的部位需要再放一根分流管。如果存在感染，可能需要應用抗感染的藥物。意見建議：建議存在腦積水的患者最好要到有資質的醫院進行手術治療，這些患者術后要多注意休息，要注意防寒保暖，避免感冒受涼，以免局部出現感染，要加強飲食的營養和能量的供應。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-17 803次

• 腦積水分流術后遺癥
  腦積水分流術后遺癥有:一、感染，術后常見的顱內感染，腹腔內感染，分流管皮下通道感染等。處理措施是：一旦有感染，先拔出分流管，在進行抗感染治療，可行腦室外引流管或腰穿持續引流，待有效控制感染后，重新做分流術。二、過度引流，過度引流表現為裂隙腦室綜合征，硬膜下積液或硬膜下血腫。處理措施是：在治療積液或血
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 396次

• 腦積水分流術
  這個手術療法對于治療這個疾病的技術是很成熟的，但是并不是所有的患者都適用于這個疾病，還是有一些人不適合的。腦積水分流術：手術的目的是建立腦脊液循環通路，緩解腦脊液積聚，也可用于交通或非交通性腦積水。常見的分流手術包括側腦室-小腦延髓分流術，第三腦室造口術，側腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈分流術
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-13 4368次