問腦出血術后高鈉血癥的治療

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• 腦出血并發高鈉血癥的原因

  它肯定跟高顱壓有關系，高顱壓以后，一個是帶來咱們中樞神經系統的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因為腦出血以后，我們會要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因為積水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時你沒有注意電解質的一些糾正，那么這時候納就高了。所以它跟疾病，和我們在治療過程當中，有時候沒有及時地去復查電解質是有一定關系的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-27 3347次

• 腦出血術后康復治療

  腦出血術后患者的康復，主要包括以下幾個方面，首先是對昏迷程度比較深的患者，我們建議在患者病情平穩之后，盡早進行高壓氧等康復治療，這些治療對于患者的意識恢復，是十分有幫助的。對于那些合并肢體偏癱的患者，我們建議對肢體，進行主動和被動的活動，以及按摩等方法進行治療，通過這些治療來防止肌肉萎縮和關節僵硬。對于語言功能恢復不理想的患者，我們還建議進行語言康復的訓練。其他的肢體偏癱和昏迷程度比較深的患者，我們還需要對患者的骨性凸起部位，進行定期的按摩。排痰困難的患者，需要及時進行翻身、叩背、吸痰。對于長期留置尿管的患者，我們還需要加強尿道和會陰部的護理等方法，來逐步避免并發癥，并且促進患者的康復。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 13303次

• 腦出血術后高鈉血癥的治療
  高鈉血癥會影響患者最基本的器官功能與細胞代謝，血液中Na+水平增高，可導致外周組織抵抗胰島素，而升高血糖，減少乳酸的清除、損害肝臟糖原異生功能，對各并發癥的發展起到加速作用，影響危重患者的預后。臨床針對急性出血患者需密切監測血清Na+水平，注意維持酸堿平衡，合理應用利尿劑和脫水劑，一旦出現血清Na+濃度增高，需及時尋找病因，給予干預，并輸入無張力的糖水，結合尿量補充生理所需水量，適當限制鈉入量，維持血液濾過等，進而增高救治成功率，改善患者預后。
  語音時長 01:15”
  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-11-01 2579次

• 腦出血高鈉血癥
  腦出血以后如果是病情比較重，出血量比較大，病人長時間昏迷狀態的話無法自己進食，這樣的話就需要長期通過靜脈輸液來補充營養，補充水分和電解質。另外腦出血以后會用一些利尿脫水的藥物治療，這些都是有可能誘發體內的電解質水平紊亂的，可以引起高鈉血癥，出現高鈉血癥一般是因為血液濃縮，而導致出現的高滲性脫水引起。這種狀況首先平時要減少氯化鈉的攝入量，另外多補充一些水分，這樣能夠起到降低血鈉的作用，另外平時還要注意調整脫水藥物，要盡量的選用一些排鈉的瀝水劑，這樣也能夠有助于糾正。
  語音時長 1:07”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-22 5547次

• 腦出血引起高鈉血癥的原因
  病情分析：腦出血患者可以引起下丘腦激素水平分泌異常，從而導致高鈉血癥。另外腦出血的患者如果進行不恰當的補液，或者禁食期間應用脫水劑時，可以加重高鈉血癥的情況發生。意見建議：建議腦出血的患者，一定要定期復查血鈉水平的情況，一旦出現高鈉血癥，需要積極的進行對癥治療，防止出現嚴重的電解質紊亂，危及到患者的生命。有些重癥患者往往還可能進一步影響心，腦，腎等重要臟器的功能。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-19 1402次

• 腦出血并發高鈉血癥的原因
  病情分析：脫水劑，鹽水的攝入量比較多都會導致腦出血引起高鈉血癥。其中脫水劑對腎臟功能有一定的損害，當腎臟功受到損害時會導致腦內的血鈉升高。意見建議：如果出現腦出血，需要立即住院，因為腦出血后，可能會出現再出血、血管痙攣、腦積水等并發癥。并且需要密切監護，監測病患生命體征和神經系統體征的變化。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-20 1103次

• 高鈉血癥的治療原則
  高鈉血癥的治療原則是去除病因，并且補充丟失的液體。口服補液是最安全的，但是也需要靜脈補充無鈉的液體。通常可以補充5%的葡萄糖溶液，輕度的高鈉血癥患者如果是比較清楚并存在渴感，治療只需要自由飲水就可以了。而且一定要避免快速的糾正慢性高鈉血癥，因為存在腦水腫的風險。總而言之，血鈉的下降速度應該是每小時不
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-20 674次

• 腦出血術后食譜
  腦出血術后應選用易消化含足夠熱量、蛋白質和維他命豐富的食物，如稀飯、面條、軟米飯、豆漿、雞肉、瘦肉、豆腐和豆制品，含非常多的VA、B、C的食物，如新鮮蔬菜和水果等。注意不要劇烈運動，定期測量血壓，應限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內臟、肥肉等。因為這些食
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 510次