問腦梗塞患者病情怎么觀察

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• 腦梗塞患者禁忌吃什么

  腦梗塞的患者，在飲食方面應該有所禁忌，急性期由于它有消化道的合并癥，比如應急性潰瘍、胃腸道的出血等等。當然要禁食，在恢復期可以進食的情況下，應該吃好消化的，營養均衡的流質，半流質等，這些食物。以清淡的飲食為主，適當地蛋白質、維生素、微量元素的補充等等。患者的禁忌那也有很多，一定要注意，因為患者是腦血管病，腦血管病的患者，往往有動脈硬化、高血壓。所以引起血管硬化的高血壓的，這樣的飲食飲料等等，都是禁忌的，比如禁煙、禁酒。如果有糖尿病，還要控制血糖，禁止，或者是過多地食用過甜的食物。如果有心臟病、高血壓等等，還要少吃咸的東西，如果同時有高脂血癥，還要注意不要吃油脂過高的食物，難消化的，高營養的，營養過剩的，以及帶刺激性的，像什么飲料、咖啡、濃茶等等，都屬于禁忌。所以它要禁忌的東西很多，總之一句話，腦血管病的患者，也就是說以腦梗塞為代表的，腦血管病的患者，飲食營養平衡合理，清淡飲食為主，多吃蔬菜水果，防止營養過剩。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 42975次

• 腦梗塞患者會呼吸困難嗎

  腦梗塞患者會出現呼吸困難。如果腦梗塞的部位是在腦干，那么腦干部位的梗死灶壓迫延髓，就會影響到人體的呼吸中樞，可能會導致呼吸節律的改變，出現呼吸衰竭，導致呼吸困難的癥狀出現。如果是大腦半球或者小腦的大面積腦梗塞，在水腫高峰期的時候，也會壓迫臨近的器官出現腦疝，發生腦疝，也會壓迫呼吸中樞，而出現呼吸困難。所以，腦梗塞患者是有可能會出現呼吸困難的。腦梗塞患者出現呼吸困難，不嚴重的可給予面罩吸氧，同時監測患者的血氧飽和度，如果出現呼吸困難嚴重，或者已經無法自主呼吸，應該立即給予氣管插管、機械通氣，同時給予心電監護，加強護理預防感染。如果有明顯的腦水腫和顱內壓增高的情況，應該給予脫水、利尿劑，減輕肺水腫，常用的藥物像包括呋塞米、甘露醇、托拉塞米等。如果是懷疑顱內占位引起的，有手術指征的，應該在醫生的評估下，采取手術治療。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 9838次

• 腦梗塞患者病情觀察
  腦梗塞患者在急性期是需要密切觀察病情的，因為在早期是有可能出現病情加重的，特別是要觀察病人的瞳孔情況、意識狀況以及肢體的活動情況。一旦出現瞳孔散大，意識喪失、肢體癱瘓加重的話需要進行復查，可能是存在梗塞后的水腫加重，梗塞水腫加重后可以壓迫腦干，引起中線移位和腦干功能衰竭，這需要立刻復查ct，如果ct檢查有腦水腫非常嚴重需要進行手術做去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內壓力才有恢復的希望，另外還需要增加脫水藥物的劑量，像甘露醇甘油果糖需要增加劑量來增加脫水的效果。
  語音時長 1:05”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-15 2026次

• 腦梗塞的病情觀察要點
  第一個，就是觀察患者原有的神經功能缺損癥狀，有無進行的加重，比如患者的肢體無力有無進行性加重，意識水平有無加重，因為有一種腦梗死的類型為進展性腦卒中，這種腦卒中在患者發病48小時以內可能會出現癥狀的進一步加重，提示患者的病情比較重。第二個就是患者有無出現新的神經系統功能缺損的癥狀，如果患者入院時只有肢體無力或者只有失語，但在發病過程中逐漸患者出現復視或者意識障礙或者甚至出現昏迷。另外，患者在疾病的發展過程中出現了生命體征，體溫、脈搏、呼吸、血壓，甚至血氧飽和度等發生了相關的變化的時候，患者可能同時合并了腦干的病變，發生了延髓的病變，如果患者在疾病的發展過程中出現了共濟的問題，這個時候很可能合并了小腦的病變。第三個需要觀察的就是患者是否有合并了新的感染。腦梗死急性期的時候患者容易合并呼吸系統感染，尤其是肺部感染。因此在查房的過程中，一定要注意患者是否同時有咳嗽、咳痰甚至是氣喘的這樣一些表現呼吸系統的表現。第二個是容易合并尿路的感染，明確患者有無尿頻、尿急或者尿痛的一個尿路系統的感染。第三個要注意一下患者有沒有便秘的相關的情況，如果患者有便秘的時候應該潤腸通便，以防再次發生腦梗塞或者是腦出血。另外一個就是要觀察患者的用藥的藥物不良反應，因為在腦梗死急性期的時候，大部分患者要使用抗血小板藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，這部分患者應該注意觀察患者有無出現皮膚黏膜的出血，甚至出現尿液的顏色變化或者是大便的顏色變化，一定要注意藥物的不良反應，他汀類的藥物的使用可能會出現腦出血，這個時候要注意患者有無高顱壓的癥狀，就是說有無頭痛、惡心、嘔吐，當然還需要同時關注患者其他的一些的相關的問題，比如患者有無出現情緒的異常，出現卒中后抑郁或者焦慮等等的癥狀。
  語音時長 2:52”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-08-30 24814次

• 白癜風患者如何觀察病情
  病情分析：白癜風任何部位皮膚均可發生，白癜風患者特別注意觀察暴露及摩擦部位，如顏面部、頸部、手背、腕部前壁等，同時注意白斑是否向正常皮膚移行。如果正接受治療，應當注意觀察治療的副作用，包括皮膚是否紅腫、皮疹等異常現象。意見建議：白癜風是難治性疾病且病程較長，建議白癜風患者既要注意避免觀察病情，接受系統的治療，同時注意放松心情，避免過度緊張以及盲目用藥。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-02-18 402次

• 腎炎患者怎樣觀察病情變化
  因為腎炎患者最常見的臨床表現是血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓，一些患者還會出現腎功能減退。所以觀察腎炎患者的病情變化，主要是監測患者尿常規，看血尿、蛋白尿的情況，必要時需做24小時尿蛋白定量，以了解尿蛋白的情況。還要抽血查肌酐、尿素，了解腎功能的情況。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-31 1803次

• 腦梗塞的病情觀察要點
  第一個，就是觀察患者原有的神經功能缺損癥狀，有無進行的加重，比如患者的肢體無力有無進行性加重，意識水平有無加重，因為有一種腦梗死的類型為進展性腦卒中，這種腦卒中在患者發病48小時以內可能會出現癥狀的進一步加重，提示患者的病情比較重。第二個就是患者有無出現新的神經系統功能缺損的癥狀，如果患者入院時只有
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-09 1008次

• 腦梗塞的病情觀察要點
  腦梗塞是一種由于腦部血液供應障礙導致的腦部病變，病情觀察至關重要。要點一般包括神經癥狀觀察、生命體征監測、藥物治療反應觀察、肢體功能評估以及預防并發癥。1、神經癥狀觀察：腦梗塞后，患者應密切觀察神經癥狀的變化，如意識狀態、語言表達、瞳孔反射
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-25 0次