問腦外傷如何判斷癲癇

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• 腦外傷引起的癲癇如何治療

  由腦外傷引起的癲癇治療主要分為兩種方式，第一個是藥物治療，第二個手術治療。初期可以使用藥物治療，常用的抗癲癇藥物有奧卡西平、卡馬西平、左乙拉西坦等，在使用藥物的時候一定要注意不要自己隨意的增加或減少藥量，也不要突然停藥，減藥或加藥有可能造成治療無效或者病情加重。手術又分為兩種，一種叫做切除手術，一種叫做神經調控，包括迷走神經電刺激和腦深部電刺激，可以改善癲癇患者的發作頻率和嚴重程度，從而改善生活質量。

  

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  徐欣 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-09-24 1854次

• 腦外傷后癲癇的癥狀

  癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種，有小的癲癇發作、大發作、急躁發作或者單肢體的發作；或者是顳葉癲癇，一過性的眼睛發黑；還有一些額葉癲癇表現為咂嘴，這些都是各種癲癇的發作的形態，腦外傷后它都可以出現。當然最嚴重的肯定是大發作了，病人癲癇發作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發作的危害就是，有些工作是不能做了，像高空作業、河邊作業，會很危險。所以原則上像這種病人，我們給家屬都說，在河邊走路的時候，最好有家屬陪著，免得出現情況。那么其他的小發作，有些就是抽一下就過了，還有一些一下愣神了，這是小發作。這種沒有什么特別的，就是要在生活當中注意，還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇，一般吃藥要吃到兩年左右，不再抽了再開始慢慢減量。大的發作的話，現在神經外科也有專門做癲癇手術的，可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶，而且發作得很頻繁，可以考慮把癲癇灶切掉，把發作的頻率減低一點，甚至不抽了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4290次

• 腦外傷癲癇如何鑒定
  外傷后，癲癇可以出現典型的癲癇發作表現，通過典型的癥狀就可以進行鑒定和診斷。癲癇有很多不同的類型，最常見的是癲癇大發作，可以表現為突發的肢體抽搐以及出現肌張力增高。另外可以出現意識喪失、牙關緊閉、口吐白沫的癥狀，一般持續幾秒鐘或者幾分鐘，有時候能夠自己消退，也有一些會出現持續的癲癇發作狀態。另外還有一部分可以出現單純的口角抽動，也可以出現單一肢體的抽動，這樣的典型癥狀就可以診斷為癲癇。除了癥狀以外還可以結合腦電圖的檢查結果，有一部分做腦電圖檢查，能夠發現有典型的癲癇波存在，這對于癲癇也是有幫助意義。腦外傷癲癇是很常見的，成為外傷性癲癇，有上述的情況就需要應用一些抗癲癇藥物治療。在典型的急性發作期首先要控制病情，可以用安定注射液靜脈推注，這樣能夠快速的停止。有癲癇以后平時還需要長期的服用抗癲癇藥物治療，比如丙戊酸鈉、苯妥英鈉、以及卡馬西平等。要根據具體的發作類型選擇相應的藥物，這樣才能夠預防反復的發作。
  語音時長 1:41”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-27 1767次

• 腦外傷癲癇
  癲癇，是一種慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征。腦神經元異常放電，引起反復顯性發作為特征，嚴重的腦外傷是引起癲癇發作的常見原因之一。如嚴重的腦挫裂傷、急性硬膜下血腫、急性腦內血腫、嚴重的腦水腫等，都可以引起癲癇的發作。病人可以出現癲癇大發作、小發作、局灶性發作等。比較典型的是癲癇大發作。病人可以出現意識不清、牙關緊閉、口吐白沫、四肢抽搐。外傷性癲癇主要是給予藥物控制，如丙戊酸鈉。大部分的病人，可以取得良好的效果。如果藥物控制不好的難治性癲癇，考慮手術治療。
  語音時長 1:34”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-30 7798次

• 如何判斷腦外傷程度
  判斷腦外傷的程度要結合多個方面，比如從患者的意識程度來判斷，多建議采用格拉斯評分來進行判斷，其次，它要根據患者的受傷情況，比如是否合并有顱骨骨折，顱內的出血，以及是否有廣泛性的腦挫裂傷，腦干損傷，等多個角度來進行判斷，這樣的話，更加準確。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-06 1301次

• 腦外傷癲癇如何鑒定
  腦外傷癲癇主要是通過癥狀以及腦電圖檢查來進行鑒定和診斷的，癲癇會有典型的發作表現，可以出現突發的肢體抽搐，也可以出現意識喪失，口吐白沫，牙關緊閉的癥狀，如果有上述的典型癥狀，基本就可以做出診斷，另外有一部分做腦電圖檢查，存在典型的棘波。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-14 1902次

• 腦外傷如何判斷癲癇
  首先要結合癥狀，還要結合一些檢查。癲癇的癥狀是一側肢體或者是部分性的發作，一側肢體的麻木、僵硬或者抽動，另外可以出現面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等，還可以進行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時候，腦電圖的檢查一般的時候會有一些羈絆波形的出現。進行頭顱ct或者頭顱磁共振
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-20 98次

• 腦外傷癲癇后遺癥如何控制
  對于腦外傷癲癇后遺癥的治療，主要還是要根據癲癇的嚴重程度。如果只是偶爾發生一次，這種情況可以定期的觀察，還有就是在日常生活中可以減少強光對病人的刺激，要避免勞累，注意休息，避免開車，爬山爬高，游泳等。如果后期反復發作，就需要應用抗癲癇的藥物到正規的醫院進行相關的治療。因為腦外傷而引起的癲癇的患者主要
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 19次