問距骨粉碎性骨折怎么辦
病情描述：
距骨粉碎性骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
崔曉明主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院骨科
2019-01-17
病情分析：
意見建議：
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人，手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端，充分地保護(hù)了骨折塊的血供，術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。
01:05
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 6067次
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粉碎性骨折屬于什么骨折粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上，屬于不穩(wěn)定骨折，在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端，骨折塊在三塊以上，這種骨折的致傷暴力往往比較大，造成的損傷也非常嚴(yán)重。除了對(duì)骨損傷以外，還可能會(huì)對(duì)周圍的軟組織，造成嚴(yán)重的挫傷，比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通，從而造成開放性的骨折，或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷，從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后，要盡早去醫(yī)院骨科門診就診，以免耽誤治療。
01:04
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 6663次
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距骨粉碎性骨折怎么辦對(duì)于出現(xiàn)了距骨部位粉碎性骨折的情況，首先要限制踝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)和足部的負(fù)重活動(dòng)，以免導(dǎo)致距骨部位受到擠壓和牽拉，影響距骨骨折的恢復(fù)，并且在骨折以后一定要行距骨部位的ct加3維的重建檢查，看骨折部位損傷的情況及移位的程度。如果說只是出現(xiàn)了距骨裂紋性的粉碎性骨折，骨折斷端沒有出現(xiàn)明顯的移位，這種情況可以采用保守的石膏托或者支具外固定兩個(gè)半月的治療。如果骨折斷端移位明顯，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)軟骨面的損傷，這種情況就需要行手術(shù)的修復(fù)，并且手術(shù)修復(fù)以后后期也容易導(dǎo)致距骨壞死甚至引起創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。如果說后期嚴(yán)重影響了病人的負(fù)重活動(dòng)和踝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，就要考慮行踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)的治療。語音時(shí)長 1:35”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-17 3762次
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距骨粉碎性骨折后遺癥如果病人出現(xiàn)了距骨粉碎性骨折的情況，引發(fā)的后遺癥：一是容易導(dǎo)致距骨壞死，一旦發(fā)生距骨壞死以后就會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛，即便是踝關(guān)節(jié)部不受力活動(dòng)疼痛也比較明顯。二是距骨粉碎性骨折以后容易導(dǎo)致創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎，就會(huì)引發(fā)踝關(guān)節(jié)屈伸受力活動(dòng)時(shí)有明顯的疼痛，將嚴(yán)重影響下肢受力活動(dòng)。三是容易引發(fā)踝關(guān)節(jié)僵硬、屈伸活動(dòng)受限，這種情況多是由于距骨粉碎性骨折以后，踝關(guān)節(jié)長時(shí)間制動(dòng)引發(fā)了周圍韌帶關(guān)節(jié)囊黏連攣縮，如果說后期功能鍛煉不良就容易遺留踝關(guān)節(jié)部位僵硬、活動(dòng)受限。語音時(shí)長 01:16”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-01-05 2050次
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脛骨粉碎性骨折怎么辦需要盡早手術(shù)治療。如果伴有開放傷，則可以一期清創(chuàng)縫合，行外固定架治療。二期，行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后每三天換藥，如局部無明顯紅腫滲出，可以兩周拆除縫線。術(shù)后每六周復(fù)查X線，如骨折端骨痂生長良好，可以行骨折鄰近關(guān)節(jié)的屈伸功能練習(xí)。術(shù)后患肢需要抬高制動(dòng)，需要口服接骨補(bǔ)鈣，活血化瘀消腫的藥物治療。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-01-25 1702次
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髕骨粉碎性骨折怎么辦病情分析：髕骨粉碎性骨折，大部分是外界因素引起，或者是直接從高處墜落摔傷，導(dǎo)致髕骨碎成碎快，如果粉碎的髕骨沒有移位，骨折線完整，可以固定保守治療。如果粉碎有移位，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后還需要外固定，比如石膏固定或者支具固定4到6周的時(shí)間，急性損傷階段，先不要活動(dòng)，先用冰塊進(jìn)行冷敷，減輕腫脹與疼痛，及時(shí)的去醫(yī)院拍片，確診損傷的程度。意見建議：建議平常要注意膝關(guān)節(jié)部位的保護(hù)，避免長時(shí)間過多的治療運(yùn)動(dòng)，避免一些高空作業(yè)，如出現(xiàn)損傷，及時(shí)去醫(yī)院，在骨折恢復(fù)期間多吃富含蛋白質(zhì)的食物。
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-05 3105次
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鎖骨粉碎性骨折怎么辦如果是兒童以及青少年出現(xiàn)鎖骨粉碎性骨折的情況，一般可以采用骨折部位手法復(fù)位的方式來治療。如果是成年人出現(xiàn)鎖骨粉碎性骨折的情況，要馬上手術(shù)治療。患者要注意保持衛(wèi)生，特別是在手術(shù)之后，要避免感染。飲食方面不能抽煙以及喝酒，也不要吃辛辣、油炸的食
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-02-14 0次
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鎖骨粉碎性骨折怎么辦對(duì)于病人出現(xiàn)了鎖骨部位粉碎性骨折的情況，首先要限制肩關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)，以免導(dǎo)致抬肩的活動(dòng)，擠壓鎖骨骨折的部位，就會(huì)導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)有明顯的腫脹、瘀血、疼痛的情況。如果說粉碎性的骨折是發(fā)生于正生長發(fā)育的兒童、青少年，這種情況可以行骨折部位手法復(fù)位，并且應(yīng)用八字繃帶、鎖骨帶固定四周的治療就可以，因?yàn)樯L發(fā)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 340次
