問泌乳素偏高一定是垂體瘤嗎
病情描述：
泌乳素偏高一定是垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
袁越主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-04
病情分析：
意見建議：
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當中，泌乳素瘤占到80%左右，泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術治療以及放射治療三種。手術切除腫瘤，可以消除鞍區(qū)的占位效應，是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥，為主的藥物治療，仍然是泌乳素瘤的首選治療，現(xiàn)已取代手術治療，成為治療泌乳素瘤的主要手段，適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便，費用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的，通過服用溴隱亭，可以降低泌乳素的水平，減少泌乳、速消腫瘤，恢復月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面，是優(yōu)于手術與放射治療的，特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者，獲得較好的療效，表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常，泌乳消失或者減少，垂體瘤明顯地縮小。
01:45
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 5419次
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤，主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤，體積較小的稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為大腺瘤，一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤，而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤，首選藥物治療，區(qū)別于其他的垂體瘤患者，其他的垂體瘤患者首選手術治療，只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能，還是無功能的瘤子。一般來講，直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者，藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物，例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯，或者不耐受副作用，這種情況下只能選擇手術治療。隨著患者瘤子逐漸增大，如果出現(xiàn)垂體卒中，也需要立即手術治療。還有一種情況，泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段，或出現(xiàn)視力下降，明顯減退、視野缺損，也需要立即手術治療。
01:52
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4905次
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泌乳素偏高一定是垂體瘤嗎如果患者泌乳素偏高，這些患者不一定是垂體瘤，比如有一些懷孕或者在哺乳期的患者那么樸素是比較高的，但是這些患者就不是垂體瘤，患者如果泌乳素偏高，并且垂體磁共振檢查發(fā)現(xiàn)垂體存在體積增大的現(xiàn)象，這些患者有可能是出現(xiàn)了垂體瘤。對于此類患者來說，建議需要完善相關其他激素的檢測皮質(zhì)激素等檢測，如果是高泌乳素綜合癥，這些患者可以應用藥物進行治療，在臨床上比較常用的藥物是多巴胺受體激動劑溴隱亭，可以使患者的泌乳素降至正常。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-15 2181次
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泌乳素高一定是垂體瘤嗎導致泌乳素高的原因非常的多，所以說有可能是垂體瘤，但也有可能是其他疾病，比如生理性的變化，生理性的增加，見于運動后、妊娠、產(chǎn)后、夜間睡眠、應激狀態(tài)以及月經(jīng)周期中的分泌期，再就是因為某些藥物也有可能會導致泌乳素高，比如使用氯丙嗪，以及其他非噻嗪類的藥物，還有三環(huán)類抑郁藥、大劑量的雌激素、某些抗組胺藥物、含有合成的促甲狀腺激素釋放激素以及胰島素誘導的低血糖也會導致泌乳素高。還有一些病理性的情況，比如高催乳素血癥、乳腺腫瘤、非功能性的腫瘤，庫欣綜合征，肢端肥大癥、下丘腦腫瘤、肉芽腫、腦膜炎、腎衰竭、原發(fā)性甲狀腺功能減退、腎上腺機能減退，閉經(jīng)，路易綜合征都有可能會引起泌乳素高，所以說泌乳素高并不一定就是垂體瘤，也有可能是其他情況。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 7430次
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垂體泌乳素高一定是垂體瘤嗎這當然不是的，出現(xiàn)泌乳素增高也有很多其他的原因，并不是說泌乳素增高就肯定是垂體瘤，當然垂體瘤也可以導致泌乳素增高，是否有垂體瘤存在不僅要看激素的檢查結果，還要通過影像學檢查，需要做垂體磁共振和增強磁共振檢查，如果影像上沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤存在，那就不是垂體瘤。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-02-09 1802次
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泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎病情分析：泌乳素高不一定是腦垂體瘤，引起泌乳素水平升高的原因還包括甲狀腺功能低下、應用部分藥物、下丘腦疾病等多種方面的原因。單純泌乳素升高不能完全確定是垂體瘤，還要完善鞍區(qū)磁共振平掃以及動態(tài)增強等影像學檢查。意見建議：患者要動態(tài)復查泌乳素水平的變化，泌乳素水平增高的垂體瘤患者可以選擇口服溴隱亭或卡麥角林治療，也可以選擇手術治療。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-06-30 1101次
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泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現(xiàn)泌乳素增高。患者若是屬于泌乳素腺瘤的話，就會出現(xiàn)泌乳素水平顯著的升高，比如說通?？梢源笥?50ng/mL。而很多其他的原因也有可能導致患者出現(xiàn)泌乳素水平增高。比如說，采用某些藥物的時候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導致患者出
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 347次
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%，有一些報道可以占到40%-50%。國內(nèi)尚無對泌乳素瘤的流行病學調(diào)查，國外的資料顯示泌乳素瘤的患者，年發(fā)病率在十萬分之二點七。其中，泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤，大約40%為微腺瘤。泌乳素的細胞位于腺垂體側翼，微腺瘤多位于一側的垂體，偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長，同側
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 311次
