問急進(jìn)性腎小球腎炎為什么有血尿

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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個(gè)問題可能應(yīng)該是比較簡(jiǎn)單一些。因?yàn)閷?duì)于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，體檢報(bào)告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因?yàn)槟I臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因?yàn)槭亲屌R床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3167次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3620次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎為什么有血尿
  急進(jìn)性腎小球腎炎又稱為新月體型腎炎，它是在急性腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，腎功能快速進(jìn)展的一類腎小球疾病。它也可以出現(xiàn)血尿，血尿產(chǎn)生的原因主要與腎月體形成以后腎小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過受損的基底膜受到血管內(nèi)壓力的擠壓受損，受損的紅細(xì)胞之后通過腎小管隔斷，又受不同滲透壓和ph作用呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿，尿紅細(xì)胞容積變小甚至破裂，除了血尿之外進(jìn)行性的腎功能下降是急進(jìn)性腎小球腎炎的一個(gè)特點(diǎn)，它可以合并有抗jbm抗體陽性和安卡陽性，同時(shí)也可伴有血清C3的降低。在治療上，多數(shù)是使用強(qiáng)化治療，強(qiáng)化療法包括血漿置換療法和甲潑尼龍沖擊治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1776次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎血尿
  是以急性腎炎綜合癥、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)腎功能急劇惡化，多在早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為特征的腎小球疾病。其病理類型為新月體性腎小球腎炎，患者可以伴有血尿，產(chǎn)生血尿的原因主要與腎小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過該裂縫時(shí)受到擠壓，擠壓受損的紅細(xì)胞集后通過腎小管各段，受到不同滲透壓的影響，使之出現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞皺縮，體積縮小。除了血尿之外，腎功能急劇惡化是其主要的特點(diǎn)，大數(shù)以上的患者發(fā)病之前有上呼吸道感染的前驅(qū)病史。可以分為抗腎小球基底膜性腎小球腎炎，免疫復(fù)合物型和安卡相關(guān)性的急性腎小球腎炎。治療上以糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑或聯(lián)合血漿置換治療為主。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1407次

• 為什么急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)有血尿
  病情分析：腎小球腎炎是由于鏈球菌感染引起的，出現(xiàn)血尿一般是由于腎小球?yàn)V過膜損傷紅細(xì)胞通過腎臟代謝，就會(huì)出現(xiàn)血尿這種情況。意見建議：建議盡可能的早做治療，用抗生素進(jìn)行控制炎癥的發(fā)生。適當(dāng)也可以配合中藥進(jìn)行治療，比如說玉米須，車前子，滑石，甘草等。平時(shí)一定要注意預(yù)防感冒，受涼等情況，做好個(gè)人護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-26 1402次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎為什么貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎可以出現(xiàn)輕中度貧血，很少有重度貧血，貧血與發(fā)熱、進(jìn)食差、血尿、血液透析，或合并失血性疾病，如痔瘡、月經(jīng)量多、消化道出血等有關(guān)。可以在短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性下降，死亡率較高，預(yù)后較差。治療上，是血漿置換、血液透析、激素沖擊、免疫抑制劑等。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 1802次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi)，就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病，那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)
  一、急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進(jìn)展，所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測(cè)血壓，可能會(huì)出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測(cè)腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會(huì)進(jìn)行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次