問病毒性心肌炎的病原學(xué)確診依據(jù)是什么

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• 病毒性心肌炎癥狀

  病毒性心肌炎可以說是一種感染性疾病，病毒感染侵犯到心肌造成了心肌的一些損傷，導(dǎo)致了病毒心肌炎。常見的癥狀主要有三個(gè)，一個(gè)就是病人的癥狀，比如出現(xiàn)了乏力、心慌、氣短癥狀，還有甚至有胸痛。另外心電圖可以表現(xiàn)一些早搏、房室傳導(dǎo)阻滯，有的甚至心電圖還表現(xiàn)一些ST段抬高，心肌壞死的一些表現(xiàn)。另外就是心肌酶的增高。如果病毒侵襲到心肌，心肌細(xì)胞被破壞掉以后，心肌內(nèi)的一些酶，通常叫做心肌酶，心肌酶被釋放到血液中造成血中的心肌酶的水平的增高。所以我們診斷這個(gè)病人可能患了心肌炎，主要有三個(gè)，一個(gè)癥狀，一個(gè)心電圖的改變，還有一個(gè)心肌酶的增高。如果這三項(xiàng)有問題，再結(jié)合病人的病史，比如說兩周前有過腸道感染，或者說有呼吸道感染，我們就要考慮是不是病毒性心肌炎。尤其對于年輕的青少年來說，對于成人來說這種改變可能還是因?yàn)樾呐K缺血，但對年輕的尤其青少年來說可能是心肌炎的改變。

  

  01:41
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 21014次

• 黃芪顆粒對病毒性心肌炎有作用嗎

  黃芪顆粒對病毒性心肌炎是有一定作用的。病毒性心肌炎的主要癥狀表現(xiàn)為胸悶、心慌、氣短，是由于病毒通過血液侵犯到心臟所致的局限性或彌漫性的急性或慢性心肌炎性病變，病變可能會(huì)累及心包或心內(nèi)膜，導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死，如果不及時(shí)治療將危及生命。同時(shí)，病毒還會(huì)破壞機(jī)體的免疫系統(tǒng)，引起免疫功能失調(diào)。治療病毒性心肌炎，藥物治療是最主要的方法，臨床上常用中成藥，如好好黃芪顆粒等，該藥物主要成分是黃芪多糖和黃芪皂苷，能夠抑制病毒繁殖，可誘發(fā)機(jī)體內(nèi)的干擾素，從而發(fā)揮抗病毒作用。黃芪皂苷還能夠修復(fù)病毒對心肌細(xì)胞造成的損傷，而且能活血益氣，增加津液分泌，患者規(guī)律服用對身體有較好的調(diào)理作用，藥物安全性較高。此外建議病毒性心肌炎患者應(yīng)飲食清淡，注意休息。如需用藥，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:43
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-01-18 45674次

• 兒童病毒性心肌炎的病原學(xué)診斷
  一、確診指標(biāo)：自心內(nèi)膜、心肌、心包或心包穿刺液檢查發(fā)現(xiàn)以下之一者即可確診：1、分離到病毒2、用病毒核酸探針查到病毒核酸。3、特異性病毒抗體陽性。二、參考依據(jù)：有以下之一者結(jié)合臨床表現(xiàn)可考慮心肌炎由病毒引起：1、自糞便、咽拭子或血液中分離到病毒，且恢復(fù)期血清同型抗體滴度較第一份血清升高或降低4倍以上。2、病程早期血中特異性IgM抗體陽性。3、用病毒核酸探針自患兒血中查到病毒核酸。三、確診的依據(jù)。具備兩項(xiàng)臨床診斷依據(jù)即可而臨床診斷。發(fā)病同時(shí)或發(fā)病前1~3周有病毒感染的證據(jù)：1、同時(shí)具備病原學(xué)確診依據(jù)之一者，可以確診為病毒性心肌炎。2、具備病原學(xué)參考依據(jù)之一者，可臨床診斷為病毒性心肌炎。3、凡不具備確診依據(jù)，應(yīng)該給與必要的治療或隨診，根據(jù)病情的變化，確診或除外心肌炎。
  語音時(shí)長 1:50”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1295次

• 病毒性心肌炎確診依據(jù)
  1、具備臨床診斷依據(jù)兩項(xiàng)，所以經(jīng)常診斷為心肌炎發(fā)病同時(shí)或發(fā)病前一到三周，有病毒感染證據(jù)支持診斷者。2、同時(shí)具備病原學(xué)確診依據(jù)之一，可以確診為病毒性心肌炎，具備病原學(xué)參考依據(jù)之一，可臨床診斷為病毒性心肌炎。3、不具備確診依據(jù)，給予必要的治療和隨診，根據(jù)病情變化確診或除外心肌炎。4、應(yīng)除外風(fēng)濕性心肌炎，中毒性心肌炎，先天性心臟病，有風(fēng)濕性疾病以及代謝性疾病引起的心肌損害，原發(fā)性心肌病，先天性房室傳導(dǎo)阻滯，神經(jīng)功能異常，β受體功能亢進(jìn)和藥物引起的心電圖改變。臨床確診的依據(jù)是心功能不全，心源休克和心腦綜合征，心臟擴(kuò)大和心電圖改變，病原血液檢查的依據(jù)是分離到病毒，用病毒核酸探針檢測到病毒核酸特異性抗體陽性，參考依據(jù)是有一些病毒早期的抗體陽性，或病毒核酸探針探測到病毒核酸。
  語音時(shí)長 1:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 4876次

• 病毒性心肌炎的病原學(xué)診斷
  病毒性心肌炎的病毒學(xué)診斷，疾病早期可以從咽拭子、咽沖洗液、糞便、血液中分離出病毒，但需結(jié)合血清抗體測定才更有意義，恢復(fù)期血清抗體滴度比急性期有4倍以上增高，病程早期血中特異性lgM抗體滴度在1:128以上。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-10 2204次

• 病毒性心肌炎的臨床診斷依據(jù)是什么
  病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，柯薩奇病毒B組病毒是最主要的病原體，血液生化檢查、病毒學(xué)檢查、心電圖、胸部X線拍片、超聲心動(dòng)圖、放射性核素心肌顯像等，確診有賴于心內(nèi)膜心肌活檢。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 1901次

• 病毒性心肌炎的病原學(xué)確診依據(jù)
  對于具備臨床診斷依據(jù)中的兩項(xiàng)可以進(jìn)行臨床診斷，如果同時(shí)具備病原學(xué)確診依據(jù)之一者，可以確診為病毒性心肌炎。如果具備病原學(xué)參考依據(jù)之一者，可以臨床診斷為病毒性心肌炎。凡是不具備確診依據(jù)應(yīng)該給與必要的治療或者隨診。根據(jù)病情變化確診或者除外心肌炎，應(yīng)該注意除外風(fēng)濕性心肌炎、中毒性心肌炎、先天性心臟病，有風(fēng)濕
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 170次

• 病毒性心肌炎的病原學(xué)診斷
  病原學(xué)診斷是通過各種方法，尋找引起病毒性心肌炎的病原體，其中確診的指標(biāo)是從心內(nèi)膜、心肌或者心包來發(fā)現(xiàn)病原體，其中這些檢查可以通過活體組織檢查或者病理檢查等來進(jìn)行，也可以通過心包穿刺液檢查。如果發(fā)現(xiàn)以下幾個(gè)指標(biāo)，即可以進(jìn)行確診：首先，是分離到病毒。第二，是用病毒核酸探針查到病毒核酸。第三，是特異性病毒
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 79次