問膽管結石需要手術嗎

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• 膽管結石手術后復發嗎

  膽管結石手術以后確實存在一定的復發的幾率，少數的情況是因為本身膽管結石手術就沒有取干凈，有殘余結石的存在，這種殘余結石逐漸的增多增大，最終又誘發了臨床癥狀，診斷為結石復發。臨床上更多見的還是膽管內有新發的結石，比如說是有這種肝內膽管結石又掉了下來，可以形成繼發性結石，還有一些就是因為膽道的一些反流可以引起這種新發的結石。尤其是我們做ERCP以后，因為膽道的Oddis括約肌被破壞，腸道內容物容易反流到膽管，容易反復感染，容易以腸內的異物為基石，而形成結石。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 4879次

• 膽管結石手術是微創嗎

  膽管結石手術可以選擇微創手術治療，也可以選擇開刀手術治療。一般膽管結石分為兩種，一種是常見的膽囊結石，膽囊和膽管是相鄰的，膽囊的結石通過膽囊管掉到膽管里，叫繼發性的膽管結石。還有一種就是結石在膽管里直接長出來，叫做原發性膽管結石。無論是原發性的、繼發性的，都可以通過微創的治療方法來治療，最常見的是消化內科做的ERCP，就是經十二指腸在膽管下端的開口，稱之為十二指腸乳頭，在這個地方經過在內鏡的引導下進去把石頭拋出來或者是做一個支架，保證膽道的通暢性。結石如果太大了，也可以在內鏡下通過碎石，包括膽道鏡的方法把石頭取出來，這種情況相對傳統的開刀手術來講，創傷要小得多，可以稱之為微創手術。對于膽囊結石同時合并膽管結石的情況，單純的做膽管結石可能不一定能完全的治愈，可能后期還需要做膽囊切除的手術。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-07-28 2767次

• 膽管結石需要手術嗎
  膽管結石如果癥狀比較輕，可以進行保守治療，應用抗菌藥物治療，還可以給予解痙藥物，口服一些利膽的中成藥治療。如果通過保守治療以后，膽管結石癥狀逐漸加重，如果膽管結石合并膽總管結石嵌頓，有時會導致膽總管化膿性炎癥，這種需要積極的行手術治療。應當行膽總管切開取石，T管引流，有時還可以行膽腸吻合，它可以起到引流膽汁的作用。如果膽管結石通過檢查位置比較可，還可以通過體外碎石，一定要注意防止結石嵌頓壺腹部引起急性胰腺炎。所以說膽管結石是否手術，要根據它的臨床癥狀，還有結石的位置，大小，還有一些通過輔助檢查可以協助診斷。
  語音時長 01:22”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-18 2572次

• 膽管結石0.8需要手術嗎
  膽囊結石0.8這么說應該是從b超報告單上讀來的數據0.8，我們在臨床上大部分就是指0.8厘米，這么說膽囊結石0.8厘米需不需要做手術，要看病人的具體情況而論，如果說膽囊結石0.8厘米，病人沒有明顯癥狀，從來沒有發出過膽囊結石的癥狀，就是沒有疼痛或者是沒有什么不舒服，偶爾在體檢中發現的，這樣的膽囊結石我們可以暫時不理它，就是做定期觀察就行了。定期觀察如果病人在觀察的過程中引起膽囊結石增大，甚至引起膽囊炎反復發作的話，這樣的話膽囊結石就需要做手術治療，手術治療可以選用腹腔鏡微創治療，這是一個目前膽囊切除的金標準，手術創傷小術后恢復快。
  語音時長 1:13”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-08-27 5012次

• 肝內膽管結石需要手術嗎
  病情分析：肝內膽管結石如果數量少，結石較小且性質穩定，沒有任何臨床不適感可以行保守治療。但是，結石較大、數量較多或者出現臨床不適，如上腹部脹痛等不適時，就需要盡早行手術治療。意見建議：建議膽管結石患者定期去醫院完善相關檢查，避免延誤病情。此外，膽管結石患者在日常生活中注意養成良好的飲食習慣，如規律清淡飲食為主，避免過度進食高脂肪、高膽固醇食物，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-01-15 2102次

• 膽管結石必須手術嗎
  病情分析：膽管結石不一定就得手術治療，如果結石較小，數量較少且性質穩定沒有臨床不適感，可以保守治療。但是結石較大或者有臨床異常表現的，就需要積極手術治療。意見建議：建議膽管結石患者定期去醫院接受相關復查，明確結石的進展情況，必要時盡早行手術治療，避免延誤病情誘發膽囊炎等并發癥。此外，膽管結石患者在日常飲食中注意清淡，以低脂肪、低膽固醇飲食為主，按時進食早餐等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-01-12 1701次

• 膽管結石需要手術嗎
  在臨床上，膽管結石的患者一經診斷明確，如果患者沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療，否則膽管結石會引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，有的時候還會引發患者出現嚴重的腹腔感染，導致患者出現感染性休克，會造成患者的生命出現危險，因此，膽管結石的患者需要到正規醫院，
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-17 558次

• 膽管結石手術需要摘除膽嗎
  膽管結石手術需不需要摘除膽，要結合具體情況進行分析，可能需要摘除膽，也可能不需要摘除膽。一、需要摘除膽：可以達到對膽管結石進行根治性的治療，對患者能夠有效去除病灶，后期也不易復發。但少數患者術后可能會出現消化不良、腹瀉或者膽汁反流性胃炎等后遺癥。針對這種情況一般可進行飲食調控，吃一些易消化的食物，也
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-10 470次