問膽囊息肉手術(shù)一定要切除膽囊嗎

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• 膽囊息肉要切除膽囊嗎

  膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上，向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱，膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉，大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性，這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結(jié)，附著在膽囊壁上而形成，往往在影像學(xué)檢查為多發(fā)的小息肉，年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊的，定期檢查，改善自己的飲食生活習(xí)慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā)，基底較寬，內(nèi)部有血流信號(hào)，生長較為迅速，由于其存在有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對(duì)于炎性息肉，往往同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎，患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腹痛，甚至合并發(fā)熱等，對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況，要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來決定是否需要外科手術(shù)切除。

  

  01:40
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-05 5621次

• 膽囊息肉手術(shù)治療必須切除膽囊嗎

  膽囊息肉手術(shù)必須切除膽囊嗎，可以做保膽手術(shù)嗎，要回答這兩個(gè)問題，首先要明確膽囊息肉為什么要做手術(shù)，大家知道，針對(duì)膽囊息肉做的手術(shù)呢，它是一個(gè)預(yù)防性的手術(shù)，是擔(dān)心息肉有可能會(huì)發(fā)生惡變，因此才預(yù)防性的切除膽囊，從而防止膽囊癌的發(fā)生，那么舉個(gè)例子，如果是一個(gè)爛的蘋果，我們不僅要把這個(gè)爛的部分，要給它摳除了，實(shí)際上呢我們還要把這個(gè)正常的一些蘋果的組織呢也給它去摳除，所以呢，膽囊切除的手術(shù)，膽囊息肉的手術(shù)呢，是必須要整個(gè)切除膽囊的，不能保膽。那么什么情況下需要做息肉的切除呢，那么什么樣的情況下，膽囊息肉才需要做手術(shù)呢，當(dāng)這個(gè)膽囊的息肉直徑大于等于一厘米的時(shí)候，當(dāng)膽囊息肉合并成膽囊結(jié)石的時(shí)候，當(dāng)這個(gè)息肉呢，它的基底部非常的寬，還有呢這個(gè)息肉呀，它是長的非常寸，正好長在了膽囊管的那個(gè)膽囊頸開口的這個(gè)地方，還有呢就是在短期內(nèi)膽囊的息肉突然有增大的一個(gè)趨勢，這些情況下，需要做膽囊切除。

  

  01:41
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 8365次

• 膽囊息肉手術(shù)一定要切除膽囊嗎
  在臨床上，膽囊息肉的患者如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話，是一定要切除膽囊的，當(dāng)然手術(shù)治療膽囊息肉，要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，通常來說膽囊息肉如果引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，建議患者盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。膽囊息肉如果基底部很寬，血流很豐富，有出現(xiàn)癌變的跡象，也建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。所以說，術(shù)前的檢查和評(píng)估很重要，這樣可以排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)所切除的膽囊也一定要送病理學(xué)檢查，以排除癌變的可能；另外，手術(shù)以后建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的恢復(fù)情況。
  語音時(shí)長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-11 2086次

• 膽囊息肉一定要切除膽囊嗎
  膽囊息肉的病人不一定要切除膽囊。膽囊息肉在臨床上，并不是指專門的一種疾病的名稱，而是指膽囊凡是向膽囊腔內(nèi)突出或者是隆起的病變，或者表現(xiàn)為膽囊腔內(nèi)突起的腫塊，在臨床上都統(tǒng)稱為膽囊息肉。膽囊息肉，包括有膽囊的幾種類型的病變，比方說膽囊的增生性病變，如膽囊膽固醇性息肉，增生性息肉引發(fā)組織增生性的息肉。還有一些就是膽囊的良性病變?nèi)缪仔韵⑷猓S色腫性膽囊炎。還有的就是膽囊的腫瘤性的病變，比方說膽囊的腺瘤，腺肌瘤，膽囊癌，在早期可以表現(xiàn)為類似膽囊息肉的病變，所以膽囊息肉的病人，有的像增生性病變，完全可以不用手術(shù)治療。膽囊息肉病變的病人，一定要切除膽囊的病變，這種情況的事發(fā)生在膽囊息肉如果是還有惡變。膽囊癌就是早期表現(xiàn)膽囊息肉這種情況，一定要切除膽囊，有膽囊癌的病變傾向，比方說膽囊腺瘤或者是腺肌瘤，也可以表現(xiàn)為膽囊息肉，這種情況一般建議膽囊切除。膽囊息肉的病人合并有癥狀，少部分人可以表現(xiàn)為上腹疼痛，惡心嘔吐，食欲減退。反復(fù)發(fā)作的膽囊炎癥，這種癥狀一般也建議進(jìn)行膽囊切除。合并有膽囊結(jié)石的，B超復(fù)查膽囊息肉在短期內(nèi)明顯增大的，一般建議進(jìn)行膽囊切除術(shù)。
  語音時(shí)長 2:29”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-06 11760次

• 膽囊息肉一定要切除膽囊嗎
  大部分患者平時(shí)是沒有臨床癥狀的，如果息肉大或者息肉多可以出現(xiàn)上腹部飽脹不適，飽餐后右上腹疼痛或者隱痛。膽囊息肉的患者最常見的惡性病變是膽囊癌，膽囊癌惡性程度比較高，轉(zhuǎn)移早，預(yù)后差。可以通過超聲檢查，ct增強(qiáng)掃描來明確診斷，如果平時(shí)沒有臨床癥狀或者是息肉比較小的患者，可以定期觀察隨訪定期行腹部彩超等檢查，如果直徑大于1公分，或者是多發(fā)性息肉，建議盡早行膽囊切除手術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2019-01-12 2402次

• 膽囊息肉是否一定要切除膽囊
  病情分析：膽囊息肉不一定要切除膽囊，采取什么樣的治療方式主要是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個(gè)人的身體情況來進(jìn)行決定，如果臨床癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)了一些并發(fā)癥或者膽囊息肉達(dá)到了一公分左右，則需要切除膽囊。意見建議：建議部分沒有滿足手術(shù)條件的患者也可以先保守治療，然后病情允許時(shí)，可以在專業(yè)人士的指導(dǎo)下通過膽囊息肉切除的方式來進(jìn)行根治。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-21 1202次

• 膽囊息肉一定要切除膽囊嗎
  一般情況下，膽囊息肉不是一定要切除膽囊，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。膽囊息肉的發(fā)病原因比較復(fù)雜，一般是不良的飲食習(xí)慣、代謝異常等原因?qū)е碌摹Ｈ菀讓?dǎo)致身體出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如惡心、食欲下降等，做檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉的體積比較小，沒有手術(shù)指征，可以通過改善生活方式控制病情發(fā)展。如果患者沒有出現(xiàn)明顯的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 膽囊息肉是否一定要切除膽囊
  膽囊息肉一旦發(fā)生，并不一定要切除膽囊，比如說，膽囊息肉沒有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，而且膽囊息肉也沒有出現(xiàn)癌變的傾向，這時(shí)候就不需要進(jìn)行手術(shù)治療，患者只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，每次復(fù)查的時(shí)候要根據(jù)患者的病情，對(duì)患者進(jìn)行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣可以動(dòng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 218次