問顱腦外傷已睜眼是好轉的現象嗎
病情描述:
顱腦外傷已睜眼是好轉的現象嗎
答醫生回答
病情分析:
顱腦外傷的病人出現睜眼說明是有好轉的表現,也就是昏迷程度變淺了。不過單純睜眼并不說明就意識清楚了,只有能夠按照要求完成一些簡單的動作,比如睜閉眼、張口和握手等,這樣才說明意識清楚,如果做不到這些,那說明目前是處于睜眼昏迷狀態,還是需要繼續積極的治療。
意見建議:
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顱腦外傷的注意事項顱腦外傷就是在我們生活當中,它是比較常見的。它排在了四肢骨折的第二位,同時顱腦外傷一般都比較重、比較嚴重,它的死亡率也是排到第二位就比較高、在外傷里面。為什么這個要注意呢,原則上這個顱腦外傷要就醫、要就近就醫。不要因為就往醫院轉,特別是有些患者和家屬想往大的醫院轉。如果大的醫院離受傷的地方很遠的的話,你轉的過程當中它帶來一個風險。所以原則上就近去醫院進行一個處置。主要注意他在醫院以后要給大夫說清楚,你受傷的情況、有沒有昏迷這些情況要講一講。大夫好根據你受傷的情況進行一個判斷。就是這個情況如果有昏迷的病人,那就更是要就近治療了。就是你趕緊送到最近的醫院就近給他治療。早期的干預對病人預后就比較好。如果你為了去大醫院耽誤病情以后,反而帶來不太好的一個結果。所以腦外傷的病人,原則上是要就近看。第二個在現場的時候,你們外傷還要注意什么,病人要求他就是昏迷的病人,一定要注意他有沒有痰誤吸的情況。要把他的頭偏向一側,這樣的話不至于他的痰誤吸進去帶來一個肺部的窒息。這是所謂腦外傷要注意的情況。01:46
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顱腦外傷有多嚴重顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見,比如孩子們打架,互相的你打我一拳,我打你一拳,或者在上面撞一下,它也可以算是一個顱腦損傷,那么這是很輕的,咱們就不需要特別的處置它,觀察。還有很重的,就像車禍,還有高空墜落傷這些,還有些搶劫當中,用重器給你一個重擊,這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷,有些人昏迷是持續狀態的昏迷,就是不醒過來,這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外,伴發腦損傷,還有繼發性出血,這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷,這種就根據相應的情況,給他相應的處置就可以了。01:23
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顱腦外傷已睜眼顱腦外傷要看受傷的嚴重程度,要根據癥狀,影像學檢查等來評定患者的病情狀況。臨床上常用Glassgow評分來評定患者的狀況,Glassgow評分常用的有語言、肢體活動和運動作為評定標準,一共有十五分,輕度昏迷十三到十四分,中度昏迷九到十二分,重度昏迷三到八分。顱腦外傷患者睜眼可能是一種良好的表現,要根據情況給予積極的對癥治療。如果顱腦外傷病情較平穩,可以早期給予康復治療,必要時可以給予高壓氧治療。語音時長 1:29”
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什么是顱腦外傷顱腦外傷指的是外界暴力直接或者間接作用頭部所造成的損傷,損傷之后腦組織是否與外界相通,分為開放性和閉合性損傷。常見腦外傷比如像頭皮裂傷、頭皮撕脫傷、頭皮的血腫、顱骨的骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、顱內血腫。受傷之后有不同程度的頭痛,惡心,嘔吐,甚至一直到視覺感覺運動障礙,一般來講傷情比較復雜變換變化比較快。如果頭皮撕脫傷比較嚴重的需要清創縫合,甚至需要血管移植。顱骨骨折骨折片比較大比較深,壓迫了腦組織超過1.5公分,而且對腦組織有明顯的壓迫,有可能需要手術。顱內血腫,在大腦幕上血腫量超過三十毫升,一般來講是建議手術的,幕下超過十毫升都建議手術。腦挫裂傷壓力比較高,可能要做去骨瓣的減壓。一般的頭皮裂傷和顱骨骨折,一般來講甚至有些輕一點的顱骨骨折可以自愈。當然手術我們都是有指征的,對于每個腦外科醫生這些指征都是必須要了解和掌握。除了上述顱內血腫的情況,其他還有比較特殊的情況,比如像耳簍和鼻簍,這個時候我們要注意保持口腔鼻腔和耳道的清潔。不要堵塞,不要用力咳嗽,把頭部抬高,用無菌的棉球吸干就可以了。語音時長 02:56”
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什么是顱腦外傷病情分析:在臨床當中頭部受到外傷性質的改變,導致的頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,肢體麻木無力,言語功能障礙,甚至出現昏迷等等,這些都屬于顱腦外傷的范疇。意見建議:建議患者受到顱腦外傷之后,一定要去醫院進行相關的頭部ct檢查,結合患者的實際情況進行判斷,如果相對較輕。則需要口服藥物治療,如果相對較重,則需要通過外科手術治療。
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顱腦外傷是輕傷嗎顱腦外傷是否為輕傷,主要是要看當時受傷的程度以及具體的診斷,多數情況下,顱腦外傷受傷程度一般較重,多數患者可能會有多種外傷合并,比如說可能會出現頭皮裂傷、顱骨骨折、顱內出血,以及有腦干損傷,像這樣的情況,往往是傷情較重,而且多數患者可能還會合并有身體其他部位的損傷。
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顱腦外傷護理?顱腦外傷當中護理其中占很大一部分成分,主要就是觀察以及相關處理病情。首先第一點就是查看傷口的情況。因為顱腦外傷的時候一般情況下會有傷口,一定要保證傷口沒有活動性的出血,沒有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動性出血等等一些異常情況,需要及時告知醫生進行相關的操作,并且在普通的操作過程當中一定要
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顱腦外傷嚴重嗎顱腦外傷患者如果出現了顱內出血的情況,這是比較嚴重的。如果顱內沒有出血,患者各方面都是穩定的狀態,這是比較輕微的,可以采用保守方式治療。顱腦外傷患者需要做頭部CT檢測,還需要做核磁共振檢測,根據實際的病情嚴重程度,采用藥物或者手術等方式治療。患者注意多放松自己,不要有太大的心理壓力。