問肝功能異常導致的凝血功能障礙怎么回事

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• 肝功能異常的表現

  肝功能在出現異常的時候，其實最主要的是患者會出現很多不舒服：最常見的不舒服，比如說乏力、疲倦、容易嗜睡，這主要是由于肝細胞受損的時候，轉氨酶升高，膽堿脂酶降低所導致。第二個不舒服，可能會出現消化道的癥狀，比如說惡心、嘔吐、厭油，甚至有人有腹瀉的表現。第三個不舒服，可能會出現由于肝細胞受損、膽紅素升高，出現膽紅素一些障礙以后，表現為面部發黃、眼睛發黃和尿發黃。第四個不舒服，如果肝細胞受損的時候，出現各種維生素代謝障礙的時候，可以出現皮膚的粗糙、口角炎，甚至有的人也皮下的出血。

  

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  陳鳳欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2018-10-12 48632次

• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現

  如果說一個肝癌的患者，出現了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經常給肝病或者肝癌的患者，護士在扎針的時候會出現很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細胞，它會把這些血里的白細胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴重的脾大脾功能亢進，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發現長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

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  李睿 主治醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-31 3775次

• 肝功能衰竭凝血功能障礙
  嚴重的一個肝病可能會引起凝血功能障礙。肝臟在凝血因子的合成和代謝當中起重要的作用。除了組織因子和因子四之外其他的凝血因子幾乎都在肝臟內進行合成。已知的有纖維蛋白原，凝血酶原，因子七，因子十，因子九，因子五以及部分凝血因子八。對于嚴重肝病的時候，大多數凝血因子在血漿的水平會有所下降的，嚴重肝病和肝衰竭的過程中甚至會出現dic和原發性的先容亢進，臨床表現主要出現皮膚粘膜的出血，牙齦出血，月經出血嚴重患者還伴有嘔血和黑便的一個情況。治療以治療肝病為基礎，然后對于pt、aptt延長的患者可以輸注新鮮的血漿，全血及凝血酶原復合物的。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-07 12819次

• 肝功能患者為何發生凝血功能障礙
  首先肝功能不好的患者，如各種急慢性的肝炎、急慢性的肝病會造成凝血因子和凝血酶原的缺乏。大部分凝血因子都是在肝臟合成的，尤其是維生素K依賴的因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。肝臟功能不好的時候，凝血因子、凝血酶原合成障礙會引起凝血功能的障礙。肝功嚴重受損的時候，如肝硬化所導致的脾功能亢進會引起血細胞的下降，特別是血小板的下降，血小板的下降也會引起凝血功能的異常造成出血，所以肝功能異常的患者會發生凝血功能的障礙。
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  徐曉燕 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2023-05-18 4265次

• 肝功能衰竭患者為何會發生凝血功能障礙
  肝臟是合成大凝血因子的主要場所，所以肝衰竭的患者合成凝血因子的能力下降，會繼發凝血功能異常，需要及時補充新鮮冰凍血漿或者纖維蛋白原。積極治療原發病，及時恢復肝功能，或者及時行肝移植，是治療肝功能衰竭導致的凝血異常的主要方法。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-21 4405次

• 甲亢導致肝功能異常怎么回事
  病情分析：甲亢導致肝功能異常，一般是由于甲亢引起人體內分泌失調，新陳代謝功能障礙造成的。除了會引起肝功能異常以外還會造成心臟功能障礙，例如導致人心率增快，影響人正常睡眠，導致人出現失眠多夢，或者情緒低落焦慮。意見建議：患有甲亢需要引起重視，應當就醫后做甲狀腺五項檢查，血常規檢查，甲狀腺核磁共振檢查，了解甲亢的患病情況。然后正確使用碘131治療，或者通過手術的方法治療。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-11-02 601次

• 肝功能衰竭患者為何會發生凝血功能障礙
  肝臟是合成大凝血因子的主要場所，所以肝衰竭的患者合成凝血因子的能力下降，會繼發凝血功能異常，需要及時補充新鮮冰凍血漿或者纖維蛋白原。積極治療原發病，及時恢復肝功能，或者及時行肝移植，是治療肝功能衰竭導致的凝血異常的主要方法。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-27 152次

• 凝血功能障礙導致血尿
  首先凝血功能障礙指的就是凝血因子缺乏或功能異常而導致的出血性疾病，對于這一類患者很容易導致血尿的發生，還有一些患者會以軟組織肌肉和負重關節出血為特征。通常自幼兒時期一些有病的患者就有一些出血的傾向，而對于獲得性凝血功能障礙，如果血尿的發生是很常見，甚至可以出現鼻衄、牙齦出血、胃腸道出血、關節腔反復出
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 269次