問怎么治療突發(fā)性耳聾

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• 突發(fā)性耳聾怎么治療?

  所謂突發(fā)性耳聾，不是突然出現(xiàn)的聽力下降就叫突發(fā)性耳聾，我們是指特發(fā)性的突聾。它是突然發(fā)生的，感音神經(jīng)性耳聾，不是一個(gè)傳導(dǎo)性耳聾。突發(fā)性耳聾大多數(shù)原因不是很清楚，我們推測(cè)最常見的兩個(gè)原因：一個(gè)是感染，細(xì)菌、病毒感染；一個(gè)是血管原因，比如血管痙攣、血管狹窄，甚至微血栓，導(dǎo)致的感音神經(jīng)性的耳聾。不管什么原因引起來的突然發(fā)生的聽力下降，這種早期都是耳朵里面的感受器毛細(xì)胞受損了。所以突聾的治療，最早最主要就是減輕毛細(xì)胞的水腫，恢復(fù)它的功能。我們最常用的，全世界都認(rèn)為唯一有效果的就是激素，不管口服，還是靜脈，還是打到耳朵里面去，激素是首選的。接下來我們也可以選擇一些改善微循環(huán)的、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的、消除水腫等等這些藥物，當(dāng)然我們也可以選擇高壓氧治療，很多人也認(rèn)為是有效果的。

  

  01:23
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 4627次

• 突發(fā)性耳聾怎么治

  因?yàn)槎渫蝗痪吐牪坏搅?，完全聽不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問題。有的人暈的受不了，很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來，甚至是推著床來的，根本就坐不起來。所以這個(gè)癥狀，還是很嚴(yán)重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關(guān)注治療的問題。目前突發(fā)性耳聾治療，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上，還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào)，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國(guó)外就建議激素治療就可以了，再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外，還是有很大不同。在中國(guó)病的治療，激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的，這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者，都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵，早期用，在用激素的同時(shí)，還要輸一些改善微循環(huán)的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對(duì)患者，應(yīng)該說還是有比較好的治療的效果，這是經(jīng)過國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí)，要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果，我們認(rèn)為相對(duì)來說要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點(diǎn)都聽不到了，往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會(huì)建議輸天麻素，又叫天眩清，它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院，在綜合治療的同時(shí)，我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用，是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點(diǎn)滴，從靜脈走進(jìn)去?，F(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去，可以很快使內(nèi)耳激素的濃度，達(dá)到比較高的峰值。治療效果，相對(duì)就好很多，很多重度患者是早期第一時(shí)間，就采用治療，才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。

  

  04:16
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 8485次

• 怎么治療突發(fā)性耳聾
  目前突發(fā)性耳聾的病因和發(fā)病機(jī)制不明，在治療上主要是藥物治療，其中包括血管擴(kuò)張劑，前列地爾和鈣離子拮抗劑能夠擴(kuò)張外周血管，改善耳蝸的微循環(huán)障礙，起到治療作用；還有糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素是目前公認(rèn)的治療突發(fā)性耳聾的一線用藥，還可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)劑，比如說鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。另外還可以使用中醫(yī)藥治療，我國(guó)的中醫(yī)藥如參附注射液，還有中成藥物，比如是長(zhǎng)春西汀，葛根素等?？梢酝ㄟ^藥物治療也可以通過物理治療，比如說高壓氧，穴位的電刺激，聲頻共振，如果上述治療效果不是特別理想，還可以使用助聽器或者人工耳蝸植入術(shù)進(jìn)行替代治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-09-17 1688次

• 突發(fā)性耳聾怎么治療？
  如果患者存在突發(fā)性的耳聾，這些患者該怎么治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，有一些患者如果是因?yàn)榇嬖诙伾窠?jīng)的病變，比如患者長(zhǎng)期應(yīng)用一些而毒性的藥物，像氨基糖甙類的藥物，比如慶大霉素，鏈霉素等具有明顯的耳毒性，容易使患者出現(xiàn)突發(fā)性的耳聾。對(duì)于這些患者來說首先要停用這些藥物，并且可以應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善供血方面的藥物進(jìn)行治療，患者也可以進(jìn)行高壓氧的治療，還有一些患者，如果是聽到巨大響聲之后，患者出現(xiàn)了耳聾，這些患者往往是由于存在鼓膜的穿孔，患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-16 1324次

• 怎么治突發(fā)性耳聾
  病情分析：治療突發(fā)性耳聾主要是給予藥物治療，常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素，血管擴(kuò)張劑，脫水藥， 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥以及抗焦慮抑郁藥物。必要時(shí)，可以給予高壓氧治療。意見建議：突發(fā)性耳聾的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查。患者需要完善耳功能檢查、頭顱核磁共振、內(nèi)耳道CT等檢查以明確診斷。同時(shí)患者要注意休息，保證充足的睡眠，避免焦慮抑郁的情緒。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-05-08 1301次

• 突發(fā)性耳聾怎么治
  突發(fā)性耳聾屬于神經(jīng)性耳聾的一種，應(yīng)該及時(shí)予以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善內(nèi)耳微循環(huán)，并配合糖皮質(zhì)激素治療。突發(fā)性耳聾一般在三天之內(nèi)聽力明顯下降至少兩個(gè)相鄰的頻率，聽力下降20分貝以上，并伴有明顯的耳鳴，可為單耳發(fā)病也可以雙耳發(fā)病，應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療，效果較佳。
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-02 2202次

• 突發(fā)性耳聾治療
  該疾病的治療越早治療效果越好，患者在發(fā)現(xiàn)自己患病后應(yīng)該盡早的進(jìn)行醫(yī)治，通常就是進(jìn)行藥物治療，治療的越早，效果越好。糖皮質(zhì)激素，抗炎癥、抗病毒和免疫抑制作用可以緩解血管內(nèi)皮水腫和增加內(nèi)耳的血液供應(yīng)。它目前是突發(fā)性耳聾的重要治療方法。溶栓和抗凝血藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，常用的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物是三磷酸腺苷和維生素
  鄒建軍 主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2021-11-30 532次

• 突發(fā)性耳聾
  突發(fā)性耳聾是指短期之內(nèi)突然發(fā)生的明顯的感音神經(jīng)性耳聾，發(fā)病時(shí)間通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天之內(nèi)。臨床上并不少見，一般單耳發(fā)病，可能導(dǎo)致發(fā)病的因素有病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、免疫功能減弱等有關(guān)。發(fā)病短期之內(nèi)積極治療之后，預(yù)后狀況相對(duì)較好。如果不重視，沒有得到及時(shí)治療，會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-22 3855次